Cardiomiopatia restrictivă (RCM) - diagnostic si tratament

boală miocardică caracterizată în principal afectarea funcției diastolice a ventriculului stâng. Formularul idiopatic, precum și forme dobândite dezvoltate pe fundal: amiloidoza, hemocromatoza, sarcoidoza, boala de tesut conjunctiv sistemic, diabetul zaharat, cardiomiopatia hipertrofică, endocardite (in special a eozinofilelor) și, ca urmare a radioterapiei tumorilor și tratamentul cu antracicline.

Tabloul clinic și tipuri de fluxuri

Simptomele RCM constricting reminiscență (comprimare) pericardită: Insuficiență respiratorie, oboseala, iar mai târziu - simptomele de insuficienta cardiaca dreapta. Boala depinde în mare măsură de cauza și severitatea modificărilor RCM în mușchiul inimii.

DIAGNOSTIC

sprijinirea studiilor

1. ECG dinte patologic P, un val de joasă tensiune R, aplatizate undei T, aritmiile supraventriculare, în special fibrilatie atriala.

2. Ecocardiografia: ventriculară stângă grosimea peretelui - normală sau crescută, ambele cavitatea atriului extins la o dimensiune relativ mică a ventriculelor, funcția sistolică ventriculară nu este alterată sau afectată disfuncția diastolică a ventriculului stâng semnificativ. Pentru RCM diagnostic diferențial și pericardita compresiv efectuat tissue Doppler ecocardiografie.

3. cateterism cardiac: atunci când o îndoială în diagnosticul diferențial cu o contracție pericardită.

4. biopsia endomiocardică: o infiltrare suspectat de mușchi cardiac specifice cu amiloidoza, sarcoidoza, eozinofilie idiopatică, sau hemocromatoza.

criterii de diagnostic

Pe baza rezultatelor studiilor imagistice și, dacă este necesar, biopsia histologia endomiocardică.

diagnostic diferențial

Practic, cu o contracție pericardită.

Tratamentul cardiomiopatie restrictivă

1. Tratamentul simptomatic: modul in care pacientii cu insuficienta cardiaca cronica.

2. Anticoagularea Permanent: fibrilatie atriala.

3. Transplantul cardiac: insuficienta cardiaca stadiu terminal, nu răspunde la tratament.

4. Tratamentul bolii de baza: RCM care sa dezvoltat din cauza altor boli (de exemplu sarcoidoză).