Arsură chimică a esofagului

arsuri chimice esofag sunt o consecință a acizilor concentrați și alcaline.

motive

Acizi tari, cum ar fi baterii de uz casnic sau de alt tip de acid clorhidric, esență oțet și alcaline (sodă caustică sau amoniac) poate ajunge accidental in esofag sau a tentativei de suicid.

Rezistenta la efectele chimice asupra esofagului

Consecința expunerii la acizi este coagulare necroză, care apare atunci când o penetrare densă a substanțelor contracararii rapăn în straturile mai profunde și reduce pătrunderea acestuia în sânge

Sub influența alcaline apare kollikvatsionny necroză, care promovează alcalii la straturile profunde ale tesutului încă intacte.

arsuri sunt mai profunde și alcaline provoca daune pe scară largă perete esofagian.

Pătrunderea substanțelor agresive din esofag provoaca un efect toxic general în care se dezvoltă eșec multiplă de organe, în special în ficat și rinichi.

Cele mai evidente modificări sunt în zonele de restricții fiziologice.

Etape și semne de arsuri

Există patru etape chimice de ardere esofagian, dintre care prima este hiperemia și edem al membranei mucoase. Această fază acută poate dura de la cinci până la zece zile. disfagie și hipersalivație observate. După câteva ore de simptomele încep să se prevaleze arde toxemie. În următoarele câteva ore după un prejudiciu posibil șoc. Durerea se simte în gură și gât, epigastric și piept.

În a doua etapă a arsurilor esofagiene chimice Începe necroză și ulcerații ale mucoasei. Acesta este stadiul unei ființe imaginare, care ocupă perioada din ziua a șaptea a treizecea zi. După o săptămână, a zonelor acoperite de necroză a respins, cu ulcerații. respingerea țesutului necrotic permite să devină relativ liber Dacă este înghițit. Sunt posibile complicații cum ar fi hemoragii esofagiene perforatii esofagiene de perete și sepsis.

Formarea țesutului de granulație se referă la a treia etapă, care, de obicei, durează de la două până la șase luni, dar poate dura ani de zile, și cicatrizarea locațiile afectate pentru a A patra etapă arsuri esofagiene.

Pe peretele esofagului, cu formarea de diferite lungimi în care porțiuni transportate procesul de vindecare inerte, suprafața afectată acoperită cu rapăn și sângerează cu ușurință. Disfagie are loc care se pot dezvolta pe deplin obstructia esofagiana. tuse constatata, spasm laringian, dispnee din cauza alimentelor popadanieya în căile respiratorii.

Tratamentul arsurilor chimice ale esofagului

În primul rând, la o arsura chimica a esofagului este dieta importantă, în care ar trebui să fie consumate lichid, enterală și nutriție parenterală.

De multe ori prescrie analgezice narcotice, cum ar fi omnopon și Promedolum.

cavitatea bucală și stomac se spală cu soluții de fitoprotectori este de dorit în primele ore după penetrarea substantelor agresive in esofag.

Afiseaza de consumul excesiv de alcool, la ceea ce este potrivit nu numai apă, ci și lapte. Și a urmat induce voma ca prim ajutor la locul faptei.

În primele ore de nevoie, cât mai curând posibil, pentru a efectua lavaj gastric, în timp ce volumul lichidului trebuie să fie între cinci litri, în funcție de vârstă. Emisiuni și tratament intens antișoc. Prescrierea antihistaminice, cu sedare evidentă, și Pipolphenum Suprastinum. Aceasta este urmată de terapie de detoxifiere. În cazul în care insuficiența renală acută este definită, realizată în curățarea vitro a sângelui. infuzie Implementarea si terapia cu antibiotice aplicate glyukokor-tikoidy, recomandat utilizarea internă de ulei de pește și ulei vegetal.

Când Stricturile segmentice aplica un tratament chirurgical - esofag din plastic parțial.

Cu Stricturile extinse au nevoie de esofag si plastic totala, si o grefa facut din intestinul subțire sau mari.