Cele mai frecvente cauze de anemie deficit de fier

anemie deficit de fier - cea mai comuna forma de anemie, de multe ori asociate cu pierderea de sânge. Aceasta este însoțită de o scădere a concentrației sanguine de fier. În unele cazuri, aceasta este cauzată de lipsa acestui oligoelement în dieta.

Cel mai mare risc de a dezvolta anemie deficit de fier apare la femeile de vârstă fertilă, pierde în mod regulat cantități mari de sânge cu perioade menstruale grele, precum și la persoanele cu boli ale tractului gastro-intestinal, însoțite de pierderea de sânge cronice ascunse. În plus, aceasta poate fi asociată cu o creștere temporară a cerințelor de fier, cum ar fi în timpul sarcinii. Cea mai frecventa cauza a anemiei feriprive la femei - o lipsa de vitamina B12.

Analiza completă a sângelui la pacienții cu anemie deficit de fier prezintă o scădere a numărului de celule roșii din sânge și nivelul hemoglobinei. Celulele roșii ale sângelui frotiuri de sânge sunt mai mici și albicioasă la culoare decât în ​​mod normal. Feritina redus de plasmă. Există o serie de boli în care anemia este cauzata de hemoliza crescută (distrugerea celulelor roșii din sânge). Astfel de tulburări pot fi congenitală sau dobândită. Pentru a transporta boli ereditare spherocytosis asociate cu un defect in membranele celulare ale eritrocitelor, precum anemia si talasemie falciformă, în care a produs forme anormale de hemoglobina.

tulburări dobândite în cele mai frecvente cauze ale anemiei feriprive pot fi cauzate de expunerea la autoanticorpi (anticorpi împotriva propriilor eritrocite) infecții, și, de asemenea, să apară la pacienții care primesc medicamente sau din cauza traume. O trăsătură caracteristică a acestei forme de anemie este icter cauzata de acumularea bilirubinei (eliberat la distrugere ridicată eritrocit) și apariția celulelor roșii sanguine imature (reticulocite) într-un frotiu de sânge, a determinat o creștere compensatorie a activității de măduvă osoasă. În cazurile în care cauza anemiei sunt autoanticorpi pentru a determina proba lor Coombs (antiglobulinovyytest) utilizate pentru suprafața eritrocitelor. Când megaloblastice anemie anormală progenitori eritrocitari (megaloblasts) produse în măduva osoasă.

Cea mai frecventă cauză a anemiei feriprive este un deficit de vitamina B12 sau acid folic. Lipsa oricăreia dintre aceste substanțe duce la încetinirea sintezei ADN-ului. Ca urmare, în sângele periferic în eritrocite imature nu au finalizat numărul necesar de diviziuni celulare. Datorită încălcarea sintezei ADN-ului poate suferi si alte celule ale corpului care sunt în proces de actualizare rapidă. Deficitul de vitamina B12 este de obicei cauzată de generarea de autoanticorpi împotriva celulelor mucoasei gastrice, producând biermerin (biermerin). Acest biermerin se leaga de vitamina B12, care contribuie la absorbția acestuia în intestin. Unii pacienți pot dezvolta anticorpi la biermerin direct. Aspectul lor este legat de tulburari ale sistemului imunitar. Principalele surse alimentare de vitamina B12 - carne și alte produse de origine animală, astfel încât veganii lipsa ei poate avea loc chiar și cu absorbție normală în tractul gastro-intestinal.

Dezvoltarea acestei forme de anemie din cauza scurtarea duratei de viață a hematiilor. Analiza completă a sângelui relevă o scădere a hemoglobinei la MCV ridicată. Într-un frotiu de sange a aratat anormal de mari de celule roșii din sânge, dar forma și mărimea lor poate varia. Pot exista un anumit număr de globule albe anormale. nivelurile B12 în sânge este redus, plasma poate fi detectat autoanticorpi. deficit de acid folic cu cele mai frecvente cauze ale anemiei feriprive este de obicei asociata cu dieta saraca, dar se poate datora și malabsorbția (malabsorbtia nutrientilor in intestin), in unele boli, cum ar fi boala celiaca. La femeile gravide, aceasta se datorează o nevoie crescută de folat în dezvoltarea fetală. Parametrii de sânge în acest caz sunt similare cu cele observate cu o deficienta de vitamina BI2. Ea are o istorie de plângeri tipice (senzație de rotație sau bascularea și în jos a corpului), împreună cu un examen fizic de date permite diagnosticul suspectat de vertij.

metode de diagnosticare

Următoarele metode pot fi folosite pentru a confirma diagnosticul:

• un studiu al mișcărilor oculare de mere pacientului.

vertij poate fi o manifestare a nistagmus (involuntare mișcări oculare rapide în sus și în jos, sau dintr-o parte în alta), mai ales atunci când rotirea capului în diferite testul caloric napravleniyah-. Pe baza unei evaluări a semnalelor de răspuns la creier perfuzie vestibular in canalul urechii verificare apa rece sau la cald a auzului - dezvaluie boala urechii interne, în primul rând calculator ulitki- sau imagistica prin rezonanta magnetica - permite eliminarea unei tumori sau alte patologii cerebrale .

La diagnostic adevărat vertij ar trebui să excludă alte cauze de vertij, care pot fi: o scădere a tensiunii arteriale antidepresive anemiya- boala ochi-, anticonvulsivante sau anxiolitice. Alegerea tratamentului depinde de cauza de vertij. In vertij postural benign bun efect este de obicei observată atunci când se efectuează exerciții speciale pentru poziția capului pentru a facilita deplasarea pieselor mecanice în părți mai puțin sensibile ale urechii interne. Tratamentul medicamentos este mai puțin eficace.