Meningita

02 februarie 2012

De asemenea, Meningita este împărțit în primar și secundar. Meningita primară are loc fără prezența la pacient a bolilor infecțioase, și se manifestă ca și complicațiile secundare, cum ar fi infecția generalizată și boli infecțioase organ țintă specific.

Dacă urmăriți prevalența inflamației în meninge, boala meningita este împărțit în natură generalizată și limitată. De exemplu, meningita bazală Aceasta are loc pe baza creierului, meningita convexital - pe suprafața emisferelor cerebrale.

În funcție de viteza de început și în continuare progresia bolii meningita este împărțit în fulger, ascuțit (lent) subacută, cronic.

Potrivit etiologia distinge meningita virala, bacteriene, fungice, meningita protozoare.

Tabloul clinic al meningitei

Bolile care sunt transmise sub forma cronică (sarcomatosis, sarcoidoza, sifilis, toxoplasmoza, leptospiroza, megakaryoblastoma, bruceloză et al.), poate servi ca un fel de impuls pentru a dezvolta meningita.

Infectarea meningelui pot să apară hematogenă, perineală, lymphogenous, moduri chrezplatsentarnym. Dar cea mai mare parte meningitei de transmisie este metoda de zbor sau de contact. In modul de contact al patogenilor infectie poate ajunge la membranele creierului datorită prezenței infecțiilor purulente ale urechii medii, sinusuri, prezența patologiilor dentare et al. Poarta de intrare pentru infectia cu meningita protrudes mucoasa nazofaringeale bronhii, tractul gastrointestinal. Obținerea astfel încât într-un organism, patogen sau limfogenă răspândire traseu hematogene la membranele creierului. Manifestările clinice ale meningitei sunt însoțite de prezența edem și inflamație în meninge și a țesutului cerebral adiacent, perturbarea microcirculației în vasele creierului. Din cauza prea mult secretia de lichid cefalorahidian și resorbția lentă poate perturba nivelul normal presiunii intracraniene și apar hidropizie a creierului.

Manifestările patologice în meningita purulentă, care apare acut, agentul patogen este independent. Odată ce un agent patogen intră în creier prin calota prin limfă sau a unui proces inflamator de sânge afectează tot spațiul subarahnoidian al creierului și măduvei spinării. În cazul în care infecția are o zonă clară de localizare, procesul inflamator purulent poate fi limitat.

Când infecția se produce umflarea membranelor și a substanței cerebrale. Uneori există o aplatizare a convolutiile cerebrale datorită prezenței interne hidrocefalie. Pacienții cu membrane meningita observate virale seroase umflarea si materia creierului, în timp ce extinderea spațiilor lichior.

simptomele meningitei

Indiferent de etiologia bolii, simptomele de meningita sunt de obicei similare în diferite forme ale bolii.

De exemplu, simptomele meningitei lain semne obscheinfektsionnymi: pacientul o senzație de frisoane, febră, creșterea temperaturii corpului, prezența unor semne de inflamație în sânge periferic (creștere ESR, disponibilitate leucocitoză). În unele cazuri, poate provoca erupții cutanate. În stadiile incipiente de meningita la un pacient care poate experimenta ritmul cardiac lent. Nu în procesul de dezvoltare a meningitei, această funcție înlocuiește tahicardie. Omul este deranjat și devine mai frecventă ritm de respirație.

Ca un sindrom meningealå manifestat greață și vărsături, durere de cap, teama de lumină, hipersensibilitate a pielii, prezența rigiditatea mușchilor gâtului și alte simptome. În acest caz, primele simptome de meningita apar dureri de cap, care devine mai intens pe măsură ce boala progresează. Manifestația cefalee declanșează stimularea receptorilor de durere din meningelor și vasele de sânge din cauza inflamarea dezvoltării, expunerea la toxine si creste presiunea intracraniană. Natura durerii - spargere, durerea poate fi foarte intens. În acest caz, durerea poate fi localizată în frunte și în regiunea occipitală, oferind gât și coloanei vertebrale, uneori, chiar și care afectează membrele. Chiar și la începutul bolii pacientul poate să apară vărsături și greață, alimentele aceste fenomene nu sunt independenți. Meningita la copii, si mai rar la pacienții adulți pot manifesta convulsii, prezența delir, agitație psihomotorie. Dar, în procesul de dezvoltare în continuare a bolii aceste fenomene sunt înlocuite cu stupoare generală și somnolență. În etapele ulterioare ale bolii, aceste fenomene, uneori, du-te în comă.

Având în vedere iritarea meninge observate tensiunii musculare reflex. Cel mai adesea pacientul este prezent Kernig simptom și un gât rigid. Daca un pacient are o boala apare in forma severa, celelalte semne vădite de meningita. Astfel, pacientul aruncă capul pe spate în spate, trage stomacul, strecurat peretele abdominal anterior. În poziția culcat pe spate picioarele vor fi trase la stomac (numit pose meningeală). În unele cazuri, pacientul este prezentat un malar simptom anchilozantă, o mare durere a globilor oculari, care apare după apăsarea fie prin mișcări ale ochilor. Pacientul nu reacționează la zgomot puternic, zgomote puternice, mirosuri ascuțite. Cel mai bun lucru în această stare o persoană se simte, situată într-o cameră întunecată, fără mișcare, și cu ochii închiși.

Meningita la sugari apare sub tensiune și bombat fontanelei, precum și prezența simptomelor de „agățat“ Lesage.

Atunci când meningita sunt posibile manifestări de congestie venoasă, edem al discului optic. În cazul în care boala este dificil, semnele de meningita pot fi dilatate elevi, diplopie, strabism. Omul este greu de înghițit, este posibil să apară pareză și paralizia membrelor, slaba coordonare a mișcărilor, și prezența tremor. Aceste simptome sugerează meningita și învinge scoici și țesut cerebral. Acest lucru este posibil, în etapa finală a bolii.

meningita bacteriana incepe de obicei acut, în timp ce există simptome meningeale pronunțate. numai caracteristică de dezvoltare mai lentă meningita tuberculoasa. In cele mai multe cazuri, meningita bacteriană, glicemia scade, iar nivelul de proteine ​​- a crescut.

Persoanele în vârstă pot fi atipic pentru meningita. Deci, poate fi absent sau apar dureri de cap ușor, dar există tremuratul mâinilor, picioarelor, capului. Există somnolență, apatie.

Diagnosticul de meningita

De obicei, diagnosticul de „meningită“ set, ghidat de prezența a trei simptome de meningită:

- Prezența obscheinfektsionnogo sindroma-
- prezența cojii (meningeal) sindroma-
- modificari inflamatorii in lichidul cefalorahidian.

Astfel, este imposibil de diagnosticat meningita, ghidat de prezența doar unul dintre aceste sindroame. Pentru un diagnostic corect al unui număr de rezultate importante virologice, metode bacteriologice. Diagnosticul de meningita este, de asemenea, efectuată prin examinarea vizuală a fluidului cerebrospinal. În acest caz, expertul să ia în mod necesar în considerare situația epidemiologică generală și caracteristicile clinice.

Pacienții care au fost semne de iritație meningeală, puncție lombară trebuie efectuată. In timpul acestei proceduri, fluidul cerebrospinal pentru studii suplimentare realizate folosind un ac fin, care este introdus în partea de jos a spatelui. Acesta este definit ca starea actuală CSF, Acesta este determinat de numărul mare de celule (pleiocitoză), Precum și măsura în care a schimbat compoziția lor. Folosit și teste speciale care pot determina diferența dintre meningita bacteriană și virală.

complicații meningită

Deoarece meningita bacteriana la leziuni ale creierului uman pot apărea. Astfel, cele mai severe complicatii ale bolii sunt epilepsie, surditate, retard mintal la copii cu meningita. Dacă nu începe un tratament adecvat și în timp util de meningita, boala poate provoca moartea. În cazurile severe, duce la moarte are loc în câteva ore.

tratamentul meningita

In tratamentul meningitei este foarte important, în primul rând, pentru a determina exact ceea ce agentul patogen a provocat dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, pentru a trata boala este de a fi exclusiv în spital. meningita virala, de obicei, se produce relativ ușor, astfel încât pacientul este recomandat să bea multe lichide pentru a preveni deshidratarea. Pentru tratamentul meningitei utilizate analgezice, antipiretice. Practic oamenii recupera în aproximativ două săptămâni.

În meningita bacteriană, mai ales în cazul în care a provocat meningococ, Tratamentul trebuie prescris și făcut foarte repede. În cazul în care pacientul este diagnosticat cu meningita bacteriana, este utilizat în principal pentru tratamentul antibioticelor de profil larg. Cel mai frecvent utilizat drog în această formă a bolii este penicilină. Potrivit cercetătorilor, instrumentul poate distruge aproximativ 90% din cauze de meningita. De asemenea, tratamentul imediat cu penicilina este prescris la pacienții care au fost diagnosticați meningita purulente.

De asemenea, pentru tratamentul meningitei la copii si adulti utilizate medicamente care pot reduce presiunea intracraniană, antipiretici cu influență. De multe ori medicamente nootropici sunt prescrise în tratamentul, antioxidanți, medicamente care stimulează activitatea fluxului sanguin cerebral.

Este important de remarcat faptul că în cazul în care adulții care au recuperat de la meningita nu au nevoie întotdeauna un control suplimentar constant de către medici, meningita la copii - un motiv pentru a vedea medicul dumneavoastră în mod regulat și după vindecarea completă.

Pacienții care rămân pe scena de recuperare, este important să se evite sarcini grele atât fizice, cât și emoțional, nu trebuie să fie prea mult timp în lumina directă a soarelui, bea multe lichide și să încerce să mănânce cât mai puțin posibil de sare. Alcoolul ar trebui să fie eliminate cu totul.

Prevenirea meningita

Până în prezent, vaccinarea a fost folosit cu succes impotriva unor cauze de meningita (vaccin pneumococic, Haemophilus influenzae). Este important să se aibă în vedere faptul că vaccinarea conferă un efect destul de important în protejarea împotriva meningitei, cu toate acestea, nu garantează prevenirea infecției cu o sută la sută. Cu toate acestea, chiar și a contractat boala, persoana căreia i sa dat vaccinul, au fost bolnav cu meningita intr-o forma mult mai usoara. după vaccinare vaccin valabilă timp de trei ani.

Este de asemenea important ca metode de prevenire meningita să adere la regulile de bază ale igienei de zi cu zi. Este important să se acorde o atenție specială spălarea mâinilor regulat, obiecte personale (ruj, ustensile, o periuță de dinți, și altele.) Nu prevede utilizarea de străini. În cazul contactului apropiat cu un pacient cu meningită este important să contactați imediat un medic. Specialistul poate atribui lua anumite medicamente pentru prevenirea.