rum.ungurury.ru

Tuberculoză

Tuberculoza (din tubersulit Latină - tubercul) - boli infecțioase cauzate de inflamație, care este însoțită de formarea de movile mici, in principal in plamani si ganglionii limfatici. Boala tinde sa fie cronice.

Tuberculoza (consum) este una dintre cele mai comune boli care a fost cunoscut încă din antichitate. Medicii din Grecia antică și Roma, în special Hipocrate, a descris tabloul clinic al tuberculozei pulmonare, iar Aristotel a subliniat infecțiozitate ridicată. Sa stabilit că vechii mumii egiptene, a căror vârstă este mai mare de 4 mii de ani., Oasele sunt afectate de tuberculoză.

Tuberculoza a fost o boală foarte frecvente și teribil cu o rată mare de fatalitate. Iar dezvoltarea medicinei în a doua jumătate a secolului XX. aproape rezolvat această problemă în Europa și America de Nord. Punctul de cotitură în lupta împotriva tuberculozei a fost descoperirea în 1944 de streptomicină bacteriolog american Salman Waksman, pentru care a primit Premiul Nobel. Cu toate acestea, o rezervă semnificativă a infecției rămâne în țările subdezvoltate ale lumii.

Chiar și acum 15 ani se pare că TB este învins. Dar, la mijlocul anilor '80 boala lui a crescut rapid. Boala este „privit în sus“, nu numai în țările care au apărut din fosta Uniune Sovietică, în cazul în care cauza ar putea fi considerată o agravare a problemelor socio-economice, dar și în țările dezvoltate.

Tuberculoza a devenit noua plagă a secolului XXI. Fiecare al doilea afecteaza o persoana, iar la fiecare 10 secunde o persoana moare din ea patogen tuberculoza din lume. În prezent, TB afecteaza 50-60 milioane de oameni. Din cauza creșterea semnificativă a incidenței OMS, el a declarat pericol la nivel mondial 1993 tuberculoza.

Ce sa întâmplat, de ce o boala care a fost considerată aproape eliminată, din nou răspândit rapid? Există trei motive principale care contribuie la acest proces:
- Bacteriile patogene sunt schimbate sub influența factorilor externi, în special, este o creștere a stabilității bacteriilor care provoacă tuberculoza, la acțiunea medicamentelor;

- Nu este de control valid răspândirea acestei boli, nu există nici un control statistic pentru pacienții TB, luând în considerare rezultatele tratamentului, așa cum se obișnuiește în întreaga lume;

- Condițiile de viață, deteriorate o scădere a nivelului de trai, sa înrăutățit alimente, a existat o necesitate a migrații forțate.
Pe fondul dificultăților situației epidemiologice a tuberculozei în lume încă de la începutul anilor '90 a devenit o problemă foarte urgentă a rezistenței de Mycobacterium tuberculosis la medicamente. Prin urmare, structura generală a epidemiei trebuie să aloce epidemie de tuberculoză chimiorezistentă. Astfel, la pacienții cu chimiorezistenta tuberculoză pulmonară se ajunge la 81%.

Epidemia actuală se numește triunică. Acesta condiționat împărțit în trei epidemii interdependente:

Prima - o epidemie tradițională în ceea ce privește așa-numitul model al tuberculozei, care a fost distribuit chiar și după război. El răspunde bine la tratament. Dintre toți pacienții TB social al epidemiei tinde să scadă.

În al doilea rând - este o epidemie cauzata de tuberculoza rezistentă la medicamente, se răspândește rapid și creează un mare pericol.

Eficacitatea tratamentului este scăzută, o rată ridicată a mortalității. Astfel de pacienți sunt de până la 40% din total, iar acest procent continuă să crească.

Al treilea - o epidemie de tuberculoză și SIDA, tuberculoza și la pacienții infectați cu HIV. Acești pacienți 20-30%, iar numărul acestora tinde să crească.

Modalități de infecție cu tuberculoză. Cum este infecția TBC?

TB - o boala infectioasa cauzata de Mycobacterium tuberculosis. Acestea au fost descoperite de către R. Koch în 1882, așa că au numit BC - bacilul Koch. Recente încă nu au o capsulă sunt foarte stabile - la o temperatură de 100 ° C poate supraviețui până la 5 minute. În spută uscată care trăiesc până la 10 luni de la un agent patogen temperatură scăzută persistă pentru o lungă perioadă de timp. Mycobacterium tuberculosis persistă în mediu, în diferite locuri de la 1-A la 8-12 luni. Ei nu se tem de acid, alcool, temperaturi scăzute pentru o lungă perioadă de timp sunt stocate în pat, documente, în camera unde bolnavi, pe obiecte personale și veselă ale pacientului, în produse lactate de la bovine care suferă de tuberculoză. Pe micobacteriilor afecta negativ produsele care conțin clor, razele ultraviolete ucide-le câteva ore.

infecție tuberculoză în 90-95% din cazuri are loc prin sistemul respirator al aeropurtare: În timpul unui apel, comunicarea cu pacientul, atunci când tuse, prin ustensile contaminate. Posibil infecție prin sistemul digestiv atunci când o infecție intra in organism cu produse alimentare provenite de la animale infectate sau prin consumul de contaminate cu un pacient.

Astfel, căile de transmitere sunt: în aer, praf în aer, de contact casnic, produse alimentare și, uneori, placenta. Principala sursă de infecție sunt oameni bolnavi, animale domestice, mai ales vaci.

Majoritatea persoanelor infectate cu agentul cauzator al tuberculozei, rămân sănătoși ca urmare a imunității - înnăscută sau dobândită după vaccinarea BCG. rezistență suficientă a corpului, mai ales în doza mică infecție patogen, face posibilă depășirea bolii. Dar, sub influența unor condiții nefavorabile: încălcarea sursei de alimentare normale, boli grave, condiții precare de uz casnic și industrial, efectele alcoolului etilic, etc. - rezistența organismului scade, iar infecția poate fi activat.

formă deschisă și închisă de tuberculoză

Infectia primara apare de obicei in copilarie. Mycobacterium tuberculosis care au fost puse în organism, sunt distribuite în diverse moduri - lymphogenous, hematogene, bronhopulmonar. În plămâni, există umflături unice sau multiple. Dacă micobacteriilor sunt în cuspizii, procesul este numit închis - secretii ale corpului, infecția sputa nu se produce. O astfel de persoană este liber de infecție. Exprimată clinic sub formă de tuberculoză există o dezintegrare a țesutului pulmonar și agentul patogen este excretat în spută. Acest formular se numește deschisă. Pentru alții astfel de pacient este foarte periculos.



Există doi factori principali care determină riscul de a unui individ de infecție: concentrația micobacteriilor în aerul contaminat și durata șederii unui om în acel mediu. Cel mai mare risc de infectie - de la cele produse de bacterii este mult mai puțin - de la pacienții cu tuberculoză extrapulmonară.

Simptomele de TBC

În funcție de forma infecției tuberculoase tractului și proprietățile imune ale unui organism manifestări diferite posibile ale bolii. Dar simptomul cel mai constant de TBC este o tuse care este însoțită de flegma. gât sângerare Observată, dificultăți de respirație sau dureri în timpul respirației. Creșterea temperaturii corpului poate fi neglijabil (37,1-37,2 ° C) sau de mare ca 39-40 ° C. Pacientul se observă oboseală, paloare, transpirație, mai ales pe timp de noapte, își pierde pofta de mancare si pierde in greutate.

Boala este, probabil, dintr-o formă ușoară atunci când o persoană nu suspectează nimic, până la severă - atunci când se produce decesul în câteva luni. Creșterea recentă a numărului de pacienți cu TB desigur atipic și numărul de pacienți vârstnici care au folosit pentru a fi o raritate. Acest lucru duce la diagnosticarea tardivă a bolii, complicatii grave si deces.

In copilarie TBC infectie este cel mai frecvent observate sub forma unor tulburări generale: slăbiciune, oboseală, subponderali și creștere. Comportamentul copilului se schimbă, devine slab, iritabil, înlăcrimată, nici o activitate în viața colectivă a copiilor. La examinarea medicală a ganglionilor limfatici marcate modificări - sunt mărite considerabil, condensat, sudat împreună. Acest lucru sugereaza ca rasa infectie TBC in sistemul limfatic. Această stare se numește bronhoadenitoma și vedea ca o manifestare a tuberculozei primare. Copiii mai des decât adulții, există formă non-pulmonară a bolii. În timpul pubertății de multe ori fluxul de tuberculoză agravarea.

Factorii de risc pentru infecția și boala copiilor cu tuberculoză este contactul cu pacienții cu tuberculoză deschisă, lipsa sau de vaccinare de slabă calitate (rapel „), BCG, frecvente infecții respiratorii acute, condițiile sociale nefavorabile.

Prezența a trei sau mai mulți factori de risc pentru infecții este o indicație absolută pentru o examinare mai aprofundată a copiilor, în scopul de a elimina TB latenta.

Prevenirea tuberculozei

Prevenirea tuberculozei include trei aspecte - sociale, sanitare și specifice.

prevenire socială - un set de măsuri de stat care vizează îmbunătățirea stării de sănătate a populației: dezvoltarea legislației muncii, legislația privind sănătatea publică, pentru a îmbunătăți condițiile materiale ale vieții, îmbunătățirea culturii sanitare a populației.

Prevenirea include măsuri sanitare, care vizează prevenirea infecției cu tuberculoză:
Izolarea pacienților cu tuberculoză activă, spitalizare și tratament lor
examinarea constantă a persoanelor expuse la bolnym-
care deține o dată pe an anchete asupra populației fluorografie, în special cei care locuiesc în dormitor, care lucrează în instituțiile pentru copii asociate cu fabricarea și vânzarea de produse alimentare produse-
Copiii și adolescenții ar trebui să fie efectuate vaccinări;

punerea în aplicare a lucrărilor sanitare și de învățământ cu populația, în special copii și adolescenți.

Fiecare persoană ar trebui să țină cont de faptul că:

agentul cauzal al bolii este transmis de la pacient tuberculoza deschis și fiecare pacient infectează 10-20 de persoane pe an;

agentul cauzal al tuberculozei este, în corpul fiecărei persoane, iar boala este rezultatul imunitate scăzută;

stil de viață sănătos, îmbunătățește sistemul imunitar și, astfel, rezistența tuberculozei;

condițiile igienico-sanitare reduce semnificativ riscul de tuberculoză.
Prevenirea specifică a tuberculozei (vaccinarea BCG). BCG vaccin (imunizare) elicits un mecanism de protecție specifice ale organismului - imunitate. Pentru imunizarea păstrând în același timp de 5 s (de data aceasta depinde de calitatea vaccinurilor, tehnica de vaccinare, caracteristicile individuale ale corpului).

Administrarea vaccinului la sugari pentru a preveni dezvoltarea unor forme severe de tuberculoză - și tuberculoza miliară diseminate, meningita tuberculoasa. Imunizarea cu acest vaccin nu afectează incidența populației adulte tuberculoză.

Contraindicatiile BCG-vaccinare malformații congenitale, leziuni congenitale, boli infecțioase acute.

copiii cu deficiențe primesc vaccinul mai putin activ - BCG-M.

Copiii născuți din mame cu tuberculoză și să elibereze vaccinarea tuberculozei micobacteriilor testul cutanat la tuberculină se efectuează. În cazul în care rezultatele sunt probe pozitive (de exemplu, copilul este infectat), dar nu există nici o dovadă de boală, vaccinarea nu este efectuată și chemoprofilaxie administrat.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru