Semnele, simptomele și stadiul de tratamentul cancerului pulmonar

Cuprins:

• Cât de mulți trăiesc cu cancer pulmonar?
• Simptomele de cancer pulmonar
• Primele semne
• Cauzele cancerului pulmonar
• clasificare
• cancer pulmonar Etapa
• Tipuri de cancer pulmonar
• periferic
• celule mici
• non-celule mici
• scuamoase
• central

Metastazele in cancerul pulmonar

prognoză

diagnosticare

Tratamentul cancerului pulmonar

remedii populare

In structura de cancer - aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii. Transformarea malignă subiacentă a țesutului pulmonar epitelial, ventilatie afectata. Boala se caracterizează printr-o rată ridicată a mortalității. Grupul de risc principal este format din fumatori de sex masculin în vârstă de 50-80 de ani. Caracteristica de patogeneza moderne - scăderea vârstei de diagnostic primar, crescand riscul de cancer pulmonar la femei.

Statistica de cancer pulmonar

conform statisticilor de cancer este inconsecvent și fragmentat. Cu toate acestea unic determinat influența anumitor substanțe în dezvoltarea bolii. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a raportat că principala cauză a cancerului pulmonar - tutun de fumat, de până la 80% din toate cazurile raportate de acest tip de cancer. În Rusia bolnav aproximativ 60 de mii de cetățeni anual.

Grupul principal de cazuri - fumători lung de sex masculin cu vârsta cuprinsă între 50 și 80 de ani, relația lor cu cancer pulmonar pacient este de 60-70%, iar rata mortalității - 70-90%.

Potrivit unor cercetători structura incidenței diferitelor forme ale acestei boli, în funcție de vârsta, este după cum urmează, pacienții:

• de până la 45 de ani constituie 10% din toate cazurile;

• de la 46 la 60 de ani - 52% din cazuri;

• de la 61 la 75 de ani -38% din cazuri.

Pana de curand, cancerul pulmonar a fost considerată o boală predominant de sex masculin. În prezent, există o creștere a incidenței femeilor, reducerea vârstei de detecție primară a bolii. Cercetatorii au atribuit acest fenomen odată cu creșterea numărului de fumători de sex feminin (10%), care lucrează în ocupații periculoase.

Numărul de pacienți de sex feminin 2003-2014. Aceasta a crescut cu aproximativ 5-10%.

În prezent, raportul între sexe a incidenței cancerului pulmonar în grupul:

• până la 45 de ani, patru bărbați la o femeie;

• de la 46 la opt la 60 de ani la unul;

• de la 61 la 75 de ani, cinci-o.

Astfel, în grupul la 45 și după 60 de ani, a existat o creștere semnificativă a cancerelor de sex mai echitabile.

Cât de mulți trăiesc cu cancer pulmonar?

Boala este caracterizată prin cazuri de mortalitate ridicata. Această caracteristică este legată de importanța funcției respiratorii la corp.

Viața poate continua cu distrugerea creierului, ficatul, rinichii, precum și orice alt organism pentru a opri respirație sau inima. În conformitate cu canoanele fiziopatologia moderne, moartea naturală - este încetarea respirației sau a bătăilor inimii.

La un moment dat, pacientul a suferit o dispariție rapidă a funcțiilor vitale reducând în același timp suprafața respiratorie a plamanului. Pentru a compensa funcția de mașini artificiale nu este posibilă, ventilație (aer plămâni - sânge), procesul este unic.

Există statistici despre probabilitatea de rata de supraviețuire de cinci ani de oameni în diferite stadii de cancer pulmonar. În mod evident, o șansă mai bună de a salva viața pacienților care au primit îngrijiri medicale în fazele incipiente ale carcinogenezei. Cu toate acestea, fără a avea informații complete despre caracteristicile patogenia, nu etic pentru a da pronosticul individual.

De subiect: Cum de a crește șansele și dubla speranța de viață?

Între timp, supraviețuirea pacienților, un punct de vedere statistic semnificativ mai mare cu diferite focare, la periferie sau în centrul pulmonar, în cazul în care căile respiratorii principale, multe vase mari sunt Ganglionii.

• șansă de mare supraviețuirea pe termen lung in leziunile pulmonare periferice. Există cazuri în speranța de viață de mai mult de zece ani de la data diagnosticului. Caracteristică carcinogeneza forme de cancer - periferice pentru lipsa lentă și prelungită a răspunsului durere. Pacienții, chiar și a patra etapă au o stare fiziologică relativ bună, nu simt durere. Doar creste oboseala in timpul perioadei critice, greutate redusa, durerea se dezvoltă după metastaze la organele vitale.

• șanse mici cu forma centrală de cancer. Speranța de viață de la diagnostic este mai mică de 3-4 ani. carcinogeneza activă are o durată medie de 9-12 luni. Tumoarea este caracterizata prin agresive, în special în ultimele etape, atunci când orice tratament curent ineficient. Caracterizat prin dezvoltarea durerii în leziuni ale bronhiilor centrale, metastaze la organele adiacente.

Se înțelege că este scris mai sus este condiționată de informații. Rac - este întotdeauna o boală imprevizibilă, urmată de creșterea explozivă a celulelor, sau procesul invers, inhibarea carcinogenezei.

În plus, agresivitatea cancerului depinde microscopice (histologie) structurilor celulare, de exemplu, cu celule mici sau fara celule mici (forma celulelor tumorale).

Mai puțin susceptibile de a prelungi durata de viață a pacienților cu cancer cu celule mici, inclusiv după intervenția chirurgicală radicală și de reapariție a carcinogenezei.

Simptomele de cancer pulmonar

Cancerul pulmonar, în special a formelor periferice, în fazele incipiente ale carcinogenezei, dificil de diagnosticat boala.

Cauzele erorilor de diagnostic sunt cauzate de:

• o densitate similară a celulelor normale și a tumorilor maligne, mascând celulele afectate în fundalul unei sănătos, complică diagnosticul, inclusiv tehnicile imagistice;

• mascare vatra sub țesutul osos în piept;

• lipsa ganglionilor limfatici regionali situate în apropierea suprafeței pielii, reacționează, cel mai rapid, ca răspuns la patogeneza, comparati cu cancer de san, care este simplu în diagnostic (aici);

• dureri de sensibilitate slabă secțiuni pulmonare periferic, fara a receptorilor de durere, ceea ce înseamnă semnal tardiv al unei boli grave;

• un nivel ridicat de protecție compensatorii, respectiv, absența prelungită a simptomelor clinice ale diagnosticians periculoase, similaritate confuze cu boli care pot fi supuse unui tratament medical, mai degraba decat chirurgical.

etapele de diagnosticare de determinare a simptomelor de cancer pulmonar si a tipurilor sale includ acumularea sau sinteza clinică, morfologică, informații cu privire la bolile histologica si analiza lor ulterioara.

Astfel, diagnosticul oricărei boli, inclusiv cele care includ două linii de cercetare (sinteză și analiză) și trei etape de diagnostic (simptome primare, simptome comune, simptome diferențiale):

• Simptomele primare ale bolii. Senzațiile pacientului, ca hemoptizie, tuse, oboseala, emaciere progresiva, respiratie urat mirositoare, alte caracteristici cu care persoana care se simte bolnav, se referă la un medic pentru consultare și a determina cauza indispoziție.

• Simptomele comune. Determinarea patogenezei localizare (în, porțiunea apicală centrală, periferică a plămânilor). stabilit:

• Metodele fizice (inspecție, palpare, percuție sau atingând pentru a determina zonele de modificat audio auscultare Ascultația respirației sunete sau modificări);

• tehnici imagistice, inclusiv ionizantă - cu raze X, CT și modificările radioizotop, PET, PET-CT neionizante - ecografie, RMN și modificarea;

• metode de laborator (clinice, specifice, inclusiv markeri tumorali).

• Simptome diferențiale. Oncologilor necesare pentru a clarifica schimbările la nivel micro-fiziologice celulare, de exemplu, caietul de sarcini - celule non-mici, cancer cu celule mici sau variantele lor. Determinat de citologică, metode histologice în diferite modificări, uneori completate tehnici imagistice instrumentale, PET cel mai informativ si metode PET-CT.

In oncologia moderna metoda cea mai promițătoare, stabilirea precoce a bolii, sunt teste de screening. Este un examen clinic pe scară largă a populației, aparent sănătoși. Screening-ul, in unele forme de cancer, inlocuieste in mod eficient clasic metoda cu trei etape de diagnostic. Din păcate, testele de screening pentru a identifica cancer pulmonar în țara noastră nu sunt efectuate din cauza eficienței scăzute a detectării instrumentale a bolii.

Pentru introducerea pe scară largă a screening-ul este necesar:

• disponibilitatea de dispozitive de diagnostic extrem de eficiente;

• personal medical de înaltă calificare;

• vigilența oncologică a populației.

În cazul în care primele două condiții, în ultimii ani, mai mult sau mai puțin succes, soluționate de către stat, creșterea vigilență oncologică, un sentiment de responsabilitate pentru propria sănătate numește articolul nostru dintr-o serie de popularizare cunoștințelor științifice.

Nu a avut ca scop să facă un medic oncolog la fiecare citire. Sarcina de a optimiza cooperarea pacientului și medicul. La urma urmei, un medic al centrului de sănătate raional, devine una în nouă din zece cazuri de cancer pulmonar.

Tusea in cancerul pulmonar

Tuse - o reactie de protectie a sistemului respirator în timpul stimulării receptorilor specifici. Apare atunci când pe termen scurt și endogene pe termen lung (străine) sau efecte exogene (interne) asupra receptorilor.

În timpul recepției inițiale, încercați să descrie mai precis reflexul de tuse, daca este cazul. Deși tusea nu este simptom patognomonice de cancer pulmonar, uneori indica natura patogenezei. O combinație de metode de cercetare - tuse, percuție, radiografia poate oferi medicului informații importante pentru analiza in timpul diagnosticului inițial.

Patologică (lung care curge) sunete de tuse sunt caracterizate ca:

• puncte tari / puncte slabe;

• frecvente / rare;

• tare / husky (răgușit);

• lung / scurt;

• rulare / sacadat;

• dureroase / nedureros;

• uscat / umed.

Nu este tipic pentru leziunile pulmonare urmatoarele tuse sunete - tare, tare, scurt. Cel mai probabil acestea caracterizează leziuni ale laringelui si traheei, sau oncologie în aceste domenii. Tuse cu stimularea receptorilor localizate pe corzile vocale, se arată un sunet răgușit sau ragusit

sunete caracteristice de tuse în timpul stimulării receptorilor în țesutul pulmonar:

• Slab, lung trase, gol în interior, adânc, caracterizată prin elasticitatea țesuturilor pulmonare au scăzut sau dispersate în procesele patologice.

• Dureros, rulare în formă de blând - tuse, indică implicarea în patogeneza pleurei din jurul plămânilor, sau localizarea in patogeneza bronhiilor mare a zonei centrale sunt sensibile la durere. Durere crește cu mișcarea pieptului. Dacă boala auscultare (auscultare) pulmonare detectate tuse combinatie si stropirii zgomot - ceea ce înseamnă că acumularea de fluid între plămân și pleura.

tuse:

• cu bun (lichid) conținut expectorarea - pentru patogeneza pulmonare acute.

• vâscos de evacuare - în timpul patogenezei pulmonare cronice.

• tuse uscată poate precede dezvoltarea umed sau umed devine tuse uscată. Phenomenon tuse uscată caracteristică receptorilor de iritație cronică fără formarea exudatului în plămâni. Acesta poate fi, de asemenea, la o creștere fără neoplasmul procese inflamatorii, necrotice în jurul vetrei.

Riscul de întreruperea bruscă a tusei - unul dintre posibilele semne de consecință suprimarea reflexului de intoxicare.

Vă reamintim că nu ar trebui să facă propriile lor concluzii. Informațiile furnizate pacientului ar putea descrie mai deplin propriul lor medic sentimentele dacă reflexul de tuse. Diagnosticul definitiv se bazează pe cercetarea complexului.

Sânge în cancerul pulmonar

Pacienții sperie descărcarea de sânge din căile respiratorii. Acest fenomen se numește hemoptizie. Nu este neapărat un semn de cancer pulmonar. Sânge, eliberat din plămâni, nu este un semn specific de cancer pulmonar.

Descărcarea de gestiune de sânge din nas - o manifestare de violare a integrității unuia dintre vasele de sânge din tractul respirator. Izolarea de sânge din cavitatea orală provoacă confuzie în rândul laicilor.

Descărcarea de gestiune de sânge de la:

• a sistemului digestiv - sângele este întunecat (culoarea zaț de cafea), din cauza efectelor enzimelor digestive sau a sucului gastric;

• respiratorie - Sânge de culoare avantajos cărămiziu, uneori, un roșu întotdeauna spumoase închis, din cauza contaminanți ai aerului.

Cauzele hemoptizie pulmonare variate boli, concomitente în patogeneza organelor respiratorii umane. Printre acestea:

• etapele ulterioare de TB;

• hemoragie internă la răni în piept;

• abcese in plamani sau tractului respirator;

• atacuri de cord;

• pneumonie.

Pot exista alte motive. Sangerarea in cancerul pulmonar, de obicei, înseamnă eșecul unuia dintre vasele mediastinului sau partea centrală a plămânilor. Hemoptizia - este un simptom periculos, mai ales atunci când hemoragie internă masivă.

Semne de sângerare majore:

• descărcare copioase cărămiziu, sângerare lentă de culoare roșu închis;

• deteriorarea progresivă a sănătății;

• mucoase palide;

• puls filiform.

Primele semne ale cancerului pulmonar

Pot să difere considerabil de simptome obișnuite, cum ar fi tuse, dispnee, hemoptizie, alte caracteristici pentru cancerul pulmonar.

Atenție! Nu ar trebui să fie luate în considerare, fără confirmarea unui medic, simptomele periculoase enumerate mai jos. Ele nu sunt întotdeauna legate de boli mortale.

Omul, care poate fi instalat cancer pulmonar la recepție inițială, primește sesizări următoarele specialități:

• neurolog dacă cluster pacient (paroxistică), dureri de cap, convulsii asemănătoare cu osteoartrita;

• oftalmolog sau neurolog cu încălcarea mobilității și dimensiunea pupilei, o schimbare de pigmentare a irisului;

• răceli terapeut suspectat cu tuse uscată, eventual, o ușoară hipertermie (febră);

• terapeut sau phthisiatrician când tuse umedă, wheezing, hemoptizie, o scădere bruscă a greutății corporale, slăbiciune generală;

• cardiolog cu dificultăți de respirație, durere în inimă, cu un pic de efort, slăbiciune generală.

O persoană care se confruntă cu suferința de mai sus, ar trebui să informeze medicul sau să completeze informațiile colectate de acestea, cu următoarele informații:

• Fumatul pentru depistarea simptomelor pulmonare;

• prezența cancerului la rude de sânge, în cazul în care consideră importantă;

• întărirea treptată a unuia dintre simptomele de mai sus este un plus de valoare, după cum reiese din dezvoltarea lentă a bolii, care este caracteristic pentru oncologie;

• caracteristicile acute de amplificare pe fondul de boli cronice anterioare, slăbiciune generală, scăderea apetitului, greutatea corporală - este, de asemenea, o kantseropatogeneza opțiune.

Cauzele cancerului pulmonar

Lumina - singurul organ intern uman, este în contact direct cu mediul extern. Aerul inhalat ajunge alveolelor într-o formă nemodificată. Microparticulele, prezente în aer captiv în membranele mucoase ale pereților. contact permanent cu mediul extern determină caracteristica a epiteliului pulmonar - creșterea vitezei de actualizare generații ale membranelor mucoase bronsice de celule.

Funcții de filtrare biologice sunt efectuate membranelor mucoase, prin:

• microvililor captuseala tractului respirator;

• epiteliului produce mucus;

• receptori reflex de tuse.

Celulele epiteliale sunt puse în contact cu aerosoli de aer inhalat care constau din particule lichide și / sau solide, inclusiv:

• naturale - praf, polen;

• antropogene - fumul de tutun, vehicul de evacuare, praf, fabrici, mine, centrale termice.

Pentru ca cititorul să înțeleagă ce este în joc, spray - aceasta este o suspensie stabilă de gaz (aer):

• particule lichide - ceață; ultra mici

• solide - fum; ultra mici

• particule solide mici - praf.

Compoziția de ceață, fum, praf pot intra anorganice agresive, substanțe organice, inclusiv polen, fungi microscopice, bacterii, virusuri, care afectează în mod negativ microvililor epiteliale.

Slab protejat celulele pielii în fiecare secundă se află sub influența unor factori patogeni externi, care crește foarte mult riscul de mutații patologice, dezvoltarea de tumori in plamani.

Factori potențiali pentru cancerul pulmonar:

1. De mare viteză epiteliu apoptoza - mai multe celule noi se formează, mai mare probabilitatea de mutatii de cancer (factor natural);

2. Expunerea relativă a țesutului moale de la aerosoli nocive inhalate aer (provocare).

Se remarcă faptul că probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar este direct legată cu îmbătrânirea, condiții prealabile genetice, boli pulmonare cronice.

Factorii de risc pentru cancerul pulmonar

afecteaza in principal oamenii pentru o lungă perioadă de timp sub influența factorilor biologici fizice, chimice, precum și având o predispoziție genetică.

• Fumul de tutun. Aproximativ 80% dintre pacienții cu cancer pulmonar sunt fumatori curent, expunerea la fumul de tutun este vazut in timpul fumatului pasiv.

Articol similar: Faptele și consecințele fumatului în timpul sarcinii

• radon (Elementul radioactiv slab). radiații alfa este radonul radiația de fond natural al pământului. Puterea radiației este scăzută, dar este suficient pentru a stimula mutațiile celulelor cailor respiratorii. Radonul este un gaz se acumulează în subsoluri, intră în incinta, pe sistemul de ventilație, prin golurile dintre subsol și primul etaj.

• predispoziție genetică. Prezența a numeroase cazuri de cancer pulmonar in randul rudelor de sange.

• Vârsta. Senescența crește semnificativ riscul mutațiilor patologice în celulele epiteliale.

• riscuri profesionale. Probabilitatea ridicată de expunere la locul de muncă volatil, praf cancerigeni:

• materialele utilizate în construcții, construcții, produse din cauciuc, o parte din noroiul de foraj - azbest:

• cadmiu - ca parte a sudurilor utilizate de către bijutieri, atunci când lipit plăcile cu circuite, tratament anti-coroziune, producerea fabricării bateriei și panouri solare;

• crom - utilizat în industrie ca și componentă a oțelului aliat;

• Arsenicul - utilizate în metalurgie, focuri de artificii, microelectronicii, se adaugă la vopseaua în industria de pielărie;

• o pereche de nitroemali coloranți sintetici pe bază, utilizate în construcția, aplicatoare de vopsea;

• garaje lucrătorilor - evacuare;

• ionizantă (gamma, beta, X-ray) radiații, birouri de personal cu raze X, angajații centralelor nucleare.

Articol similar: Curățirea plămâni după fumat, inclusiv o retragere accelerata a nicotinei din organism

Clasificarea cancerului pulmonar

Fără pregătire prealabilă este foarte dificil de a înțelege tipurile de diferențele dintre formele de cancer. În practica de medicina utilizare jargon pentru a se referi la forme de cancer. Există un set de tipuri și forme de cancer. Am simplificat sarcina, pentru a face distincția clară. Toți termenii utilizați pentru a se referi la forme de cancer, se încadrează în clasificarea noastră adaptată simplificată.

Clasificarea de la locul de localizarea tumorii primare. Cancerul poate fi localizat în diferite părți ale plămânilor:

• Central Cancer - este situat în centrul plamanului, unde localizate bronhii mari, vasele de sange, centre nervoase;

• cancer periferic - dispuse pe părțile laterale ale plămânilor în cazul în care localizate bronhiolelor mici si a vaselor mici de sânge - capilare, puțini receptori de durere;

• cancer apicală (Pancoast) - situat în partea superioară a plămânului mai aproape de capul omului, un fel de periferice. Caracterizata simptome deranjante asociate vaselor de sange care implica zona clavicula, ganglionul stelat, simptome neurologice se manifestă: facial (asimetrie) elevi (formă diferită, omisiuni, restricție, etc.), cel mai puternic (grup) dureri de cap. Aceasta derutează diagnosticians multitudine de simptome si cauze ale simptomelor, de multe ori lipsa radiologica, o vizualizare a tumorii focii.

• localizare atipică. Implicarea în fața carcinogeneză și / sau o jumătate superioară a mediastinului - centrul pieptului, situată între dreapta și stânga plămâni.

Descriind cancerul radiolog de localizare, de obicei, face plus, indicând forma tumorii, de exemplu:

• nodos;

• extinse;

• nodulară ramificate sau altele.

Astfel, tumora in organism, cancerul poate fi: centrala, apicale, periferice precum și din dreapta, stânga față-verso, cu două fețe. Forma creșterii tumorii, nodulară, ramificat amestecat.

Cele de mai sus nu include structura microscopică a celulelor sale. Folosit pentru a diferenția caracteristicile histologice, care este necesară pentru a clarifica caracteristicile structurii microscopice a tumorilor.

Este bine cunoscut faptul că caracteristicile structurale microscopice onkokletki determină patogeneza bolii, inclusiv:

• rata de creștere a tumorii;

• localizare preferențială a leziunii primare;

• agresivitate - tendința de a metastaza;

Cunoașterea este folosit de medici pentru a stabili o strategie de tratament. În cazul nostru, este necesar pentru prezentarea generală a carcinogenezei.

Clasificarea pe baza diferențelor histologice între celulele:

• cancer pulmonar cu celule mici non. Acest grup de cancer constând din mai multe forme strans legate de celule patologice. Ponderea totală a formelor fără celule mici în structura de cancer pulmonar este de aproximativ 80-85%. Combinații pe bază de celule de similaritate morfologice, dar fiecare formă are unele caracteristici speciale. celule mici integrează formă:

• scuamoase;

• macrocellular;

• adenokartsinomnogo;

• forme rare.

• cancer pulmonar cu celule mici. grup mai omogen. Acesta cuprinde aproximativ 10-15% din cazuri clinice de cancer pulmonar. Este deosebit de agresiv. Dublarea vitezei volumului tumorii, această formă este de aproximativ 30 de zile, comparativ cu mai mult de 100 de zile în forme de celule non-mici.

Am dat clasificarea generalizată a cancerului pulmonar. Există forme mai subtile de cancer, dar acestea sunt utilizate în discuțiile științifice, în descrierea carcinogeneză. Aflați mai multe despre forme comune de cancer mai târziu.

cancer pulmonar Etapa

In oncologie, pentru comoditatea descrierii, etapa a bolii este izolată. Etapele carcinogenezei - conceptul convențional, dar este foarte ușor de utilizat, vă permite să standardizeze, simplifica descrierea bolii în comunicarea profesională.

Conform clasificării internaționale, starea de carcinogeneză, de obicei, notate cu primele litere ale cuvintelor latine:

• Tumorale (tumora) denotă tumora pentru a reduce folosind prima literă a cuvântului - T, completate cu cifre la unu la patru pentru caracterizarea dimensiunii tumorii.

• Nod (nod) se referă la ganglionii limfatici regionali, este utilizat pentru a reduce prima literă a cuvântului - N, care este completat de cifre unu la trei pentru a indica gradul de implicare a nodurilor.

• Metastaza (metastaze), înseamnă a avea protuberanțe de cancer la organe îndepărtate, este utilizat pentru a reduce prima literă - M, care este completat cu cifre zero sau unu, caracterizează gradul de proliferare.

• Acesta utilizează agresivitatea simbol suplimentar al celulelor canceroase prin scrierea literei G. notată cu G₁ foarte diferite (celule non-agresive). În continuare, în ordinea crescătoare agresivitate la om - G₂, G₃, G₄.

notat în mod similar, nu schimbări vizibile în organism și condiții precanceroase, cu adaos de caractere

• 
  
  
  

  informații suficiente pentru a descrie starea tumorii - litere (x)

• Tumoarea nu este determinată - literă (0)

• non-cancer invaziv - o combinație de litere (este) sau (carcinom in situ).

Folosind notația similare pentru a face descrierea etapelor de cancer pulmonar.

cancer pulmonar 1 etapa

T₁ - dimensiunea tumorilor mai mici de trei centimetri în diametru (pe raze x). N₀ - ganglionii limfatici nu sunt afectate. Metastaza - M₀  nr.

Spre deosebire de cancerul de san - cancerul de san (a se vedea aici), prima etapă de cancer pulmonar (LC) are o dificultate în diagnostic.

De exemplu, ganglionii limfatici sunt:

• BC liber palpat mâini, începând cu cele mai timpurii etape ale carcinogenezei;

• RL sunt vizibile numai pe alte tehnici imagistice dificile cu raze X sau, deoarece ganglionii limfatici (peribronhiilor sau hilarå) situate adânc în piept.

Etapa 2 cancerul pulmonar

T₂ - tumori de dimensiuni variind de la 3 la 6 centimetri în diametru. Acest grup include, de asemenea, orice altă dimensiune a tumorii suficientă pentru a etanșa o dimensiune medie bronhie care X-ray este detectat la un atelectazia focal (spadenie) sau pneumonie (etanșare) periferia bronhiilor tesutului pulmonar. Umflarea și leziuni patologice de dimensiuni mici pot fi văzute pe Radiografia în regiunea centrală, este mult mai dificil de la periferie și vârful plămânului.

Implicarea carcinogeneza în ganglionii limfatici regionali din etapa a doua - N₁. Acest lucru înseamnă că o singură față de cancer înfrângerea celule de noduli limfatici. M₀ sau M₁ - înseamnă că metastaze cu probabilitate egală nu pot fi prezente și detectate în organele adiacente.

cancer pulmonar 3 etape

T₃ - dimensiunea tumorilor mai mari de 6 centimetri în diametru. Tumora poate fi, de asemenea, orice altă dimensiune, dar trecând pe peretele toracic și zona de separare principală a bronhiilor, diafragma sau un atelectazia care cauzează tumori sau sigilați întregul plămân. N₂ - înfrângerea ganglionilor limfatici la distanta, pe partea afectata sau într-un bronhiile principale divizat. M₁ - există dovezi de metastaze în organe îndepărtate de plămâni.

Etapa 4 cancerul pulmonar

T₄ - dimensiunea tumorilor nu contează. Aceasta se extinde dincolo de piept, afectează în primul rând organele vecine (inima, tractului digestiv, vertebre toracice), este caracterizat printr-o acumulare de lichid în cavitatea pleurală - pleurezie. N₃ - ganglionii limfatici totale pe partea afectata, focare multiple leziuni pe partea opusă. M₁- multiple metastaze la distanță.

Tipuri de cancer pulmonar

Distinge localizare post (central sau periferic), precum și citologic, onkokletok structura histologică (pulmonar cu celule mici, celule mici).

cancer pulmonar periferic

Particularitatea acestui tip de cancer este ca tumora este cauzata de mutatii de pe suprafata bronhiilor mici - subsegmental (3-5 ordine de mărime) și mici (6-16 ordine de mărime).

Pentru a spune clar: lumina arborelui bronsic este alcătuit din tuburile bronhice, în ordinea descrescătoare a diametru de la 1 bronhia principal la comanda bronhiilor 16. Mici - 16-pass pentru bronhiolelor chiar mai mici, și structura terminale - alveolelor.

Semnificația clinică a înfrângerii de mici și mici bronhii:

• absența prelungită a simptomelor (fara receptorii durerii, cea mai bună compensare a daunelor în formațiunile superficiale ale plămânilor);

• primele simptome (tuse, hemoptizie, durere de localizare incertă) asociate cu traumatizare delicat bronhiile si capilarele mici.

Creșterea cea mai tipică a tumorii periferice - nod. În această formă, se găsește de obicei în imagini fluorografie (radiografie) făcută pentru boli pulmonare acute sau cronice.

Forma caracteristică a cancerului periferic, vizualizate în imaginile sub formă de:

• rotunjite nod (solitar);

• Ansamblu cu pereți subțiri tubular circular;

• infiltrează cu un contur neclară;

• un singur nod, mai mică de 10 mm;

• noduri mici multiple.

rata de creștere (dublarea valorii) este 110-140 zile. Fluctuații de la norma stabilită în cel puțin 40 de zile, maximum 800 de zile. Oarecum perioada mai lunga dublarea evidenta a tumorilor benigne.

Pentru tumorile periferice circuitele Radiance caracteristice. Acest fenomen se datorează unei forme speciale de noduri de creștere în plămân.

În unele cazuri, puteți aproxima diferențierea tumorilor sub formă de contururi și raze, după cum urmează:

• mici, raze frecvente Contururile - educație scuamos;

• grinzi groase, lungi, calcar blotches melkotochechnye - Formarea glandular;

• contururi clare - formarea de celule mici agresive.

Alte dovezi indirecte de cancer periferice detectate în imagini într-o porțiune de lumină negativă:

• adâncire „“ Riegler „“ văzut în legătură sau de detașare a tumorii și bronhiile 3-5 ordine;

• tesutul pulmonar in jurul tumorii site-ul tumora mici vas oclus;

Complicațiile de cancer periferice:

• loc pneumonie pentru obstrucție bronșică și în afara acestei părți a funcției respiratorii, leziuni extinse duce la suprafata pulmonare respiratorii a scăzut;

• formând o cavitate în adunare, care poate fi un focar de răspândire a inflamației supurativa;

• acumulare de lichid în cavitatea dintre plămân și pleura;

• o creștere rapidă în nodul periferic și procesul de tranziție din mediastin;

Pentru dificil de diagnosticat forme de cancer periferice includ cancer pulmonar apical, care se caracterizeaza prin simptome neurologice ca urmare a răspândirii de deteriorare a centrelor nervoase importante situate în această zonă.

cancer pulmonar cu celule mici

Acesta a primit numele de la forma celulelor. Este printre forma cea mai agresiva de cancer pulmonar. Cea mai mare parte gasit la fumatori de sex masculin in varsta de peste 40 de ani. Detectăriilor acestei boli nu este mai mult de 25% din tipuri histologice de cancer.

Caracteristicile biologice ale cancerului cu celule mici:

• dimensiuni mici (numai de două ori dimensiunea limfocitelor - celulelor sanguine);

• malignitate;

• o creștere rapidă, dublarea volumului activ in termen de 30 de zile, comparativ cu mai mult de 100 de zile;

• Sensibilitatea onkokletok a acestui tip de receptori la chimio si radioterapie.

Există mai multe tipuri de cancer cu celule mici:

• ovsyanokletochny;

• intermediar;

• combinate.

Tumorile celulelor mici pot produce anumiti hormoni (ACTH, antidiuretici, STH, etc.).

Simptomele clinice ale carcinom cu celule mici, nu sunt fundamental diferite de alte forme de cancer pulmonar, cu excepția faptului că patogeneza se dezvoltă rapid, și manifestarea vizibilă a cercetătorului limitate.

cancer pulmonar cu celule non-mici

Acest grup este caracterizat de cancer cu celule mici caracteristici forme histologice. clinic:

• oboseală;

• sindromul pulmonar (dispnee, tuse, hemoptizie);

• pierderea progresiva in greutate.

Acesta include aproximativ 80% din toți pacienții cu boli maligne.

Există trei forme histologice majore de cancer cu celule non-mici:

• scuamoase;

• largă;

• adenocarcinom.

Boala se caracterizează prin patogeneza subclinice de până la 2-3 etape. De exemplu, aproximativ 30% dintre pacienți cunosc diagnosticul la etapa 3, aproximativ 40% - pe 4 etape.

Boala se caracterizează prin rapidă în ultimele etape. În supraviețuiește doar 15-17% dintre pacienți în termen de cinci ani.

cancer pulmonar cu celule scuamoase

Este varianta histologică mai fină a cancerului cu celule non-mici. creșterea celulelor Liniștit. Mutațiile începe fie în plămân central sau periferic.

carcinomul cu celule scuamoase este rezultatul degenerare a epiteliului ciliat de nicotină și alte substanțe conținute în fumul de tutun, sub forma de celule asemănătoare cu acoperire epiteliu scuamos.

Cultivarea capilare tumorale germinare a vaselor de sange, pentru propria lor viață.

Simptomele clinice sunt similare cu alte forme de cancer pulmonar. Devin semnificative pentru diagnostic după implicarea în patogeneza o mare parte a țesutului pulmonar și metastaze la ganglionii limfatici regionali.

Metoda principală de diagnostic - examinarea histologică a unei probe de celule canceroase.

cancer pulmonar central

Aceasta se referă la forme de cancer determinate de localizarea in plamani. Caracteristică localizarea tumorii în mari ordinele 1-3 bronhiile de magnitudine.

Se caracterizeaza prin debut precoce a simptomelor, atunci când:

• implicate în carcinogeneza de mari organe bronhiilor și mediastinale;

• stimularea receptorilor de durere;

• conectarea mare bronhiilor, pierderea de cantități semnificative de suprafețe respiratorii.

Acest tip de cancer este relativ ușor, cu excepția stadii foarte timpurii, vizualizate prin metode conventionale de diagnostic, confirmate de laborator si simptome clinice.

Cele mai frecvente simptome timpurii:

• rezistente la tratamentul tusei uscate epuizantă;

• care unește sânge tuse, o încălcare a integrității vasului de sânge, și apoi mucoasa, purulentă spută.

• blocaj, comprimarea bronhiilor mare însoțită de dificultăți de respirație în repaus.

Metastazele in cancerul pulmonar

Aproape toate bolile canceroase umane sunt capabili de a metastaza - onkokletok se deplasează prin corp, formarea centrelor de carcinogeneza secundare la distanță.

modele generale de metastaze in cancerul pulmonar:

• flux de distribuție pe tot corpul în fluidele biologice (limfatici, sânge) și în organele adiacente de contact;

• Celulele metastaze aproape întotdeauna identice cu celulele camerei primare,

• onkokletok deplasare mecanică în alte organe nu înseamnă dezvoltarea inhibării carcinogeneza secundare observate în acest proces.

Răspândirea tumorii in cancerul pulmonar se produce in trei moduri - lymphogenous, hematogene, de contact.

celule nodulare se caracterizează prin mișcarea celor mai probabile locuri de fixare a celulelor maligne in ganglionii limfatici ale plămânului:

• pulmonar;

• bronhopulmonar;

• traheală și traheobronșic;

• predperikardialnyh;

• side pericardic;

• mediastinală.

mișcarea hematogene a celulelor se caracterizează prin cele mai probabile locuri de fixare a celulelor maligne în organele mediastinale:

• inima si vasele sale;

• trahee și bronhii principale ale plămânilor;

• esofag;

• timusul;

• Ganglionii (frenic, Vagus stele).

Prin intermediul metastazelor venoase promovate în continuare cu următoarele agenții, în ordinea importanței:

• ficat;

• rinichi;

• oase ale scheletului;

• adrenals.

A lua legatura cu răspândirea explică răspândirea carcinogeneza la educație învecinate, care nu au legături cu o ușoară de sânge, a vaselor limfatice, în special în pleura viscerala.

De subiect: Imunitatea la 243% - o nouă generație de agenți imunomodulatori

prognoză

Anterior, am arătat o creștere semnificativă a rezultat favorabil al detectarea cancerului într-un stadiu incipient al oncogeneza (vezi mai sus). Problema este că această formă a bolii este dificil de identificat în stadii incipiente.

Folosind algoritmii traditionale de diagnostic poate detecta cancerul pulmonar, in 60-80% din cazuri, în 3-4 stadiul bolii atunci cand tratamentul chirurgical este ineficient, iar metastazele se extind cu mult dincolo de sistemul respirator.

A îmbunătăți semnificativ prognosticul bolii este posibilă folosind tehnici de diagnostic actuale.

Să acorde o atenție la costurile de conformitate pentru diagnosticarea bolii la calitatea de follow-up de tratament.

Costul metodelor high-tech de detectare a cancerului:

• justificate în stadiile incipiente ale bolii atunci când medicul o selecție largă de opțiuni de tratament;

• îndoielnic sau nu sunt justificate când carcinogenezei dezvoltat la stadiul bolii detectabilă clinic, în acest caz, este posibil să se restricționeze studiile conventionale de diagnostic.

Cele mai promițătoare metode pentru detectarea timpurie a celulelor tumorale in plamani.

• Multistratificat spirala tomografie computerizata (MSCT). Tehnica permite pentru studiul de san pentru 8-10 sec., Sau explora complet leziuni umane pentru a determina tumori primare și secundare. Alte metode nu au astfel de oportunități. Astfel, o înaltă definiție identificat diametrele tumorale de 1-3 mm. Posibilitatea de a construi două sau trei imagini tridimensionale și pentru a determina locația exactă a tumorii.

• Positron tomografie cu emisie de coroborat cu tomografie computerizata (PET-CT) Metoda cu mult superioare metode CT sau RMN, pentru a determina sensibilitatea și caracteristicile specifice ale celulelor tumorale.

În cazul în care sensibilitatea și specificitatea CT sau RMN, în medie cu 60%, cifrele corespunzătoare din PET-CT cu 90% sau mai mult, și dimensiunea minimă detectabilă a tumorilor de 5-7 mm.

Diagnosticul cancerului pulmonar

Diagnosticul este mai multe trepte algoritm profesional, complex, care este de înțeles numai de către specialiști. În această secțiune, vom rezuma descrisă mai sus în text, important pentru pacient.

Sindromul important (set de simptome) pentru diagnosticul de cancer pulmonar:

• pulmonar;

• extrapulmonary;

• hormonale.

Anterior am menționat primele două zone și a menționat în treacăt că unele tumori secreta hormoni și substanțe asemănătoare hormonilor, care modifică simptomele clinice ale bolii.

Cu cea mai mare probabilitate de diagnostic primar, este setat să aibă cel puțin un simptom în fiecare sindrom.

sindromul pulmonar

Acesta include lung care curge, nu poate fi supus tratamentului:

• tuse, eventual cu sânge;

• dureri în piept;

• dispnee de repaus, în creștere după exercițiu;

• respirație șuierătoare;

• răgușeală.

sindromul extrapulmonary

Caracteristica de cancer pulmonar numai in combinatie cu sindromul pulmonar:

• febră;

• pierdere în greutate;

• slăbiciune generală;

• convulsii epileptiforme convulsii, dureri de cap, redimensionarea, structuri de culoare ale ochiului;

• Durere în oasele ipohondrie;

Sindromul de tulburări hormonale

In cazurile de cancer individuale Manifestată. Sunt importante pentru diagnostic principal de cancer pulmonar, în combinație cu unul sau mai multe simptome ale sindromului pulmonar, extrapulmonara.

Violarea detectate prin analize de laborator, clinic:

• Nivelurile ridicate de calciu în sânge;

• niveluri scăzute de sodiu în sânge;

• Sindromul Cushing;

• , Pe termen lung bruscă de vindecare erupții cutanate;

• îngroșarea articulatiilor falangelor.

Procedura, utilitatea instrumentare, studiile de laborator, materiale metode de selecție pentru obținerea studiilor histologice de diagnostic părăsi oncologi.

Tratamentul cancerului pulmonar

Metode standard de tratare a cancerului sunt:

• indepartarea chirurgicala a tumorii;

• Chimioterapia - administrarea substanțelor chimice oral sau intravenos care suprima creșterea celulelor tumorale.

• radioterapie - efecte asupra celulelor modificate tipuri rigide de radiație.

Se aplică metoda menționată mai sus ca unic sau în combinație. Unele forma de cancer pulmonar cu celule mici, nu cedat la metodele chirurgicale, dar ele sunt sensibile la chimioterapie.

Chimioterapia pentru cancerul pulmonar

Tacticile de chimioterapie în masă este determinată de forma bolii, stadiul carcinogenezei.

citostaticelor comune - agenti farmacologici au capacitatea de a inhiba creșterea celulelor canceroase: Cisplatin, Etoposide, ciclofosfamida, doxorubicina, vincristina, nimustin, paclitaxel, carboplatin, irinotecan, gemcitabină. Aceste formulări sunt aplicate înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii. În unele cazuri, metoda are un efect terapeutic bun. Efectele adverse după utilizarea medicamentelor citotoxice, sunt reversibile.

Relativ recent, a pus în practică:

• hormonale;

• Imunologici (cytokinetyc) metode de combatere a cancerului pulmonar.

Limitat utilizarea acestora din cauza complexității corecției hormonale a anumitor forme de cancer. Imunoterapia, terapie vizate, nu poate lupta in mod eficient de cancer in organism din sistemul imunitar distruse.

tratamente promitatoare pentru cancerul pulmonar

radioterapie

• Controlate efecte vizuale de radiații asupra celulelor canceroase sau a tehnologiei (IGRT). Consta in irradiating celulele afectate, corectarea ei instantanee după expunere suficientă deplasarea sarcinii pe porțiunea adiacentă a țesutului deteriorat.

• Contact expunerea la radiații sau tehnologie brahiterapie. Acesta este de a livra la țesuturi canceroase de substanțe speciale care sporesc efectul de reperare asupra celulelor deteriorate.

• tehnologie de cuțit inteligent. Principiul este perfect impactul exact al Cyberknife pe acumularea de celule deteriorate.

chimioterapie moderne

• Identificarea celulelor canceroase (tehnologie PDT-), substante care cresc sensibilitatea la o acțiune cu laser externă, celulele maligne și a elimina deteriorarea țesutului sănătos.

Principalul dezavantaj al noilor tehnologii este că acestea lucrează la patogeneza a dezvoltat nu a preveni mutații patologice.

A se vedea, de asemenea: alte tratamente

Tratamentul de remedii populare de cancer pulmonar

Este recomandabil să vorbim despre prevenirea cancerului pulmonar remedii populare, inclusiv renunțarea la fumat, îndepărtarea prafului expunerea la agenți cancerigeni. Prioritatea în tratamentul cancerului la fel ramane cu medicamentul oficial.

În același timp, nici măcar un expert în domeniul medicinii va acorda o atenție la înflorirea bolii, in ciuda eforturilor de medicament. Farmaciile izbucni cu abundenta de droguri și de diagnostic și tratament al tehnologiei de cancer orbitor.

Explicați acest fenomen nu este doar, este multifactorială, asociat cu poluarea mediului, alimentația nesănătoasă (vezi proteine), De uz casnic, profesional subliniază.

De subiect: retete rare de medicina tradițională

Autor articol: Tauri Evgeny Pavlovich, medic oncolog