Boala Crohn

Boala Crohn este numita boala cronica inflamatorie a intestinului, care se caracterizează prin formarea de ulcere la nivelul mucoasei intestinale, în locul pe care ulterior să crească granuloame formează aderențe și stricturi, care ingusteaza lumenul intestinului și încalcă permeabilitatea. Cel mai adesea boala Crohn afectează intestinul subțire, și anume colonului iliac (ileita terminală, ileita regională, ileita transmural), dar poate să apară pe parcursul intestinului (enterită granulomatoasă, colita granulomatoasă, enterită regională etc.). În plus, în această boală sunt multiple manifestări extraintestinale.

Boala Crohn la copii are localizare preferată în duoden și jejun, de multe ori afecteaza complet intestinul subțire (eyunoileit).

Bolilor bărbați și femei sensibile în mod egal, vârsta medie a debutului între 20 și 30 de ani. Boala Crohn la copii apare de obicei în adolescență - 12-12 ani.

În acest moment, boala este considerată incurabilă, scopul tratamentului bolii Crohn - menținerea intestinului capabile să remisie pe termen lung și ameliorarea simptomelor în timpul exacerbare și prevenirea complicațiilor.

Cauzele bolii Crohn

Este încă neclar cauza bolii Crohn. Cercetătorii au izolat mai mulți factori care sunt importanți în mecanismul de inflamație cronică a intestinului, dar punctul de pornire în procesul bolii nu este cunoscută. Contribuind factori includ:

• Defectarea sistemului imunitar. În mecanismul de menținere a inflamației joacă un rol important component autoimun, adică reacția patologică a sistemului imunitar la nivelul tesuturilor bodys proprii, precum și acele microorganisme intestinale care sunt non-patogene și sunt necesare pentru asimilarea alimentelor:
• predispozitia ereditara. Este cunoscut faptul ca persoanele cu boala Crohn adesea rudele care suferă de boli cronice inflamatorii ale intestinului, cum ar fi colita ulcerativă;
• Efectele nocive ale factorilor externi: dieta nesănătoasă, obiceiuri proaste, stil de viață nesănătoase, infecție.

Simptomele bolii Crohn

Simptomele Triad principale ale bolii Crohn includ dureri abdominale, cronice diaree și pierderea în greutate.

Durere în stomac (dureri abdominale) este cel mai des văzut în regiunea inferioară iliacă dreaptă (ileita Crohn) este plictisitoare, dureri în natură. Uneori, durerea nu este prezentă, iar în abdomen dreapta jos se simte greutate neplăcută și distensie.

Boala Crohn este de multe ori lipsa poftei de mancare, dar chiar dacă nu este schimbat, este încă marcat de pierdere în greutate, și de multe ori destul de semnificative.

Aproximativ 30% dintre pacienți simptomele bolii Crohn sunt afectiuni ale anusului si rectului: fisuri rectale, umflarea si iritarea anusului, care pot provoca dureri în timpul defecării și secreția de mucus și sânge din anus.

Boala Crohn la copii are unele caracteristici ale cursului. Pentru copiii cu aceasta boala este caracterizata prin pierderea severa de greutate, pierderea, uneori, plin, pofta de mancare, intarziere de dezvoltare. Unul dintre simptomele bolii Crohn la copii este creșterea temperaturii la numere mari, adesea însoțite de dureri la nivelul articulațiilor.

simptome extraintestinale ale bolii Crohn pot induce în eroare în diagnosticul. Acestea includ: artrita, artroza, calculilor si boala de piatra la rinichi, hepatită, inflamarea membranelor mucoase ale ochilor și a gurii, precum și manifestări cutanate - dermatită, eczemă, erupții cutanate nu se vindeca ulcere.

Diagnosticul bolii Crohn

Diagnosticul bolii se realizează în prezența simptomelor caracteristice ale bolii Crohn utilizând următoarele studii:

• Endoscopie. Metoda constă în introducerea în intestin instrument, constând dintr-un tub flexibil, prevăzut cu o sursă de lumină și aparat de fotografiat, cu care a studiat mucoasa rect si colon.
• fluoroscopie intestinal. Ei au folosit o tehnica folosind un agent de contrast care detectează neoplasme, granuloame și site-uri de restricție în intestinul subțire;
• O biopsie a mucoasei intestinale. Țesut pentru examenul histologic luat în timpul unei colonoscopie. În cadrul laboratorului condiții analizate modificări ale mucoasei;
• Metode de laborator de cercetare. Hold generale și biochimice teste de sânge, analiza urinei și fecale bakposev, precum și o analiză imunologică detaliată a sângelui.

Tratamentul bolii Crohn

După cum sa menționat mai sus, boala Crohn se referă la o boală incurabilă în acest moment. Cu toate acestea, tratamentul bolii Crohn nu este doar necesară, ci trebuie să fie coerente și constante, pentru a menține o calitate normală a vieții. În absența unui tratament adecvat pentru boala Crohn are întotdeauna un prognostic slab, deoarece duce la dezvoltarea uneia sau mai multor complicații severe, și de multe ori nu numai din intestin, dintre care multe sunt o amenințare directă la adresa vieții.

Tratamentul conservator boala Crohn de a recurge la o intervenție chirurgicală în dezvoltarea complicațiilor.

Tratamentul medicamentos al bolii Crohn în acute constă în aplicarea antidiareice, (corticosteroid terapia de substituție hormonală) medicamente antiinflamatorii și preparate antibacteriene care suprimă activitatea excesivă a sistemului imunitar (imunosupresor).

În perioada de remisie a tratamentului bolii Crohn este redus la o dietă și să mențină un stil de viață sănătos.

Dieta pentru Crohn restricționează utilizarea grele, furaj grosier, un efect iritant asupra mucoasei intestinale, și grăsimi, și lapte. alimente ușor de digerat și ușor de digerat recomandate, cu utilizarea limitată a produselor lactate, blând la nivelul tractului gastro-intestinal. Este esențial pentru dieta in boala Crohn a fost echilibrat, deoarece aceasta boala este de multe ori anemie și bolile cauzate de deficit de asimilare slabă a produselor alimentare.

gastroenterologi recomanda selectarea individuala de feluri de mâncare în exacerbare strict limitată dieta primei secțiuni, urmată de introducerea treptată a produselor individuale și monitorizarea reacției asupra lor organism. Alimente care pot cauza agravarea, sunt excluse din dieta complet. Dieta pentru boala Crohn trebuie respectate în orice moment, de-a lungul vieții lor. Este deosebit de important să urmați aceste reguli în boala Crohn la copii, ca altfel boala poate afecta grav toate dezvoltarea fizică a copilului.

Complicațiile bolii Crohn

Boala Crohn poate provoca complicații grave, care includ: fistule, fistule și diverticul intestinal, cancerul de colon și tractul biliar, obstrucție intestinală, peritonită, abcese intestinale, perforații intestinale. Cele mai multe dintre aceste complicatii necesita ingrijire chirurgicale de urgență.

Un alt grup de complicații sunt manifestări extraintestinale care pot atinge orice grad de severitate.