Simptomele și tratamentul keratite fungice

Keratita fungica descrisă pentru prima dată în 1979, Leber (Leber). Agentul cauzal al bolii nu este o cauza comuna de inflamație a corneei și este deosebit de periculos în țările tropicale. Nu putem uita cu privire la posibilitatea de etiologie fungică în boli ale ochiului, la fel ca în cazul în care diagnosticul înainte de vreme și un tratament eficient nu este rapid apar nereguli ireparabile în cornee.

Fungic cheratită - un termen unificator pentru inflamație a corneei, care sunt cauzate de anumite microorganisme. Aceste ciuperci pot infecta și, prin urmare, provoca inflamații ale straturilor exterioare ale ochiului. Agentul cauzal principal este un gen de Fusarium, în latină de Fusarium, provoacă fuzariumny keratita.

Cele mai frecvente patogeni sunt considerate Aspergillus, acestea provoacă keratite fungice la nivel mondial. Epidemiologia bolii este legată de condițiile climatice. De exemplu, în latitudini sudice acolo Fusarium înfrângere, acest lucru este valabil mai ales pentru statul Florida. În contrast, latitudinile nordice sunt mai sensibile la Candida și Aspergillus cheratită.

Cele mai frecvente factori de risc pentru keratite fungice este considerat un prejudiciu, utilizarea corticosteroizilor tropicale, chirurgie, cheratită cronice virale, precum herpes zoster și cheratoconjunctivita vernală. Leziuni, de exemplu, apar atunci când poartă lentile de contact sau de contact cu obiecte străine. În conformitate cu studiile de incidenta in Florida de Sud (Statele Unite ale Americii de stat), 44 la suta din cazuri, cauza bolilor - acest prejudiciu complet caracter natural: banal hit frunze sau ramuri în ochi. Keratita fungica poate provoca o intervenție chirurgicală pe cornee, de exemplu, penetrarea keratoplastia sau chirurgia corneei fără sudură pentru cataractă și keratomilleza tratament cu laser numit LASIK.

La bărbații tineri sănătoși, fără a se poate produce keratite fungice orice boală semnificativă de ochi vizibil din cauza unei leziuni recente asociate cu activități agricole.

Factorii de risc pentru dezvoltarea de Candida cheratită includ: varsta inaintata, boli ale ochiului transferate, și alte boli ale corneei, boli cronice, cheratită cronică, utilizarea prelungită de steroizi, suprimarea sistemului imunitar de diferite boli.

Simptomele de keratite fungice

Ce schimbări apar în keratite fungice?

Clinic keratite fungice poate fi diagnosticată pe baza unei analize a factorilor de risc, precum și pe o evaluare a stării generale a corneei.

Cele mai frecvente simptome în keratite fungice în timpul examinării la biomicroscop sunt:

- inektsii- conjunctivală
- defecte epiteliya-
- nagnoeniya-
- infecție stromy-
- kamery- față reacție
- hipopion.

Factori specifici keratita micotic este infiltrare cu penate ridicat deja margini și cu o textură extrem de dur, cu prezența unei pigmentare gri-maro, cu leziuni adiacente, prezența granularea grosier se infiltreze epiteliul sau stroma anterior. Există, de asemenea, de culoare albă, placa rotund leziuni corneene și adiacent marginii primei camere cu prezența unei infecții plăcilor endoteliale.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Tratamentul keratite fungice

Polienele foarte eficiente împotriva fungilor filamentoși și drojdie, ele au un efect distructiv împotriva ciupercilor, ca încorporate în peretele ergosterolului celulei lor.

Amfotericina B - un medicament de primă alegere în tratamentul pacienților cu boli de keratite fungice, care este cauzată de drojdie.

Deoarece polienele destul de rău să pătrundă prin țesutul ochiului, Deep-amfotericina B mai bine decât alte abordări în tratamentul keratite fungice de origine Candida. În plus, acest medicament este foarte eficient în uciderea cele mai multe ciuperci mitseliarnyh. Utilizarea Amfotericina B trebuie să fie regim strict :. În prima zi - la fiecare 30 de minute, timp de două zile - după fiecare oră, apoi încet scăderea frecvenței de administrare deja pe baza rezultatelor tratamentului.

Natamicina este de asemenea utilizat într-o gamă largă de agenți patogeni, datorită activității sale împotriva fungilor filamentoși. Acesta este singurul disponibil comercial medicament cu acțiune locală împotriva leziunilor oculare fungice. Remedii eficiente împotriva fungilor filamentoși, în special tipul de Fuzirium. Deoarece medicamentul este pătrunde slab în structura interioară a ochiului, este utilizat mai mult decât în ​​controlul infecției de suprafață.

Azoli - triazoli și imidazoli it - sunt miconazol ca ingredient activ, ketoconazol, fluconazol, clotrimazol, itraconazol, econazol. Toate produsele din acest grup deprimant efect asupra sintezei ergosterolului în concentrații mici și concentrații mari prezintă un efect distructiv puternic exact pe pereții celulei.

Preparatele orale care sunt administrate pe cale orală - fluconazol sau ketoconazol, - absorbit treptat și se găsesc în concentrații mari în camera din față și în cornee, totuși recomandat să le folosească la keratite fungice profunde.

Imidazoli sau triazolii - agenți antifungici sintetici chimici, creșterea nivelului și ketoconazol, respectiv, fluconazol în cornee. Aceste descoperiri au fost descoperite în timpul cercetării asupra eficacității medicamentelor pe animale. Datorită excelent permeabilitatea în ochi preparatele tisulare pot fi utilizate sistemic pentru tratarea cheratită cauzate de fungi filamentoși sau drojdii.

injecții subconjunctivale necesară pentru pacienții din cheratita severă și keratosklerite, deoarece acestea sunt utilizate în cazul unui răspuns slab la tratament.

Pentru antifungica tratament a fost de succes, în timp ce keratita necesita administrarea frecventă a medicamentelor pe o perioadă lungă de timp (cel puțin 12 săptămâni) perioadă.

Semnele primare de toxicitate sau medicamente supradoza includ: ulcere pe termen lung de vindecare a epiteliului exprimat în ochi corneei eroziune epiteliu, difuză leziune stroma.

Pacienții care nu răspund la tratament, chiar și sistemul local de la aplicarea de medicamente antifungice, necesită tratament chirurgical, implică transplantul de cornee. Aproximativ 15-27% dintre pacienți nu se poate face fără o intervenție chirurgicală. Cunoscut cazuri individuale, chiar și atunci când o tehnică chirurgicală nu a ajutat la restabilirea vederii: pacienții au fost ținute probleme de vedere oarbe sau alte. Acesta este motivul pentru diagnostic mai precoce și tratamentul adecvat sunt foarte importante în tratamentul keratite fungice.