rum.ungurury.ru

Anomalia Arnold Chiari

Arnold Chiari anomalie - un defect congenital în cerebel în curs de dezvoltare. Această asimetrie manifestă anomalie dimensiuni posterior regiune craniene și cerebrale componente poziționate în interiorul acestora. Ca rezultat, acest lucru conduce la faptul că o parte a amigdalelor cerebelului și creierul intră în occipital în cazul în care acestea sunt încălcate.Arnold Chiari anomalie - o dezvoltare anormală a creierului

Cauzele anomalia lui Arnold Chiari

Conform statisticilor, patologia observate la 3-8 din fiecare 100.000.

Până în prezent, au fost gasite cauza exacta a malformațiilor Chiari. Cel mai probabil, apariția acestei boli este însoțită de următoarele trei factori:

  • traumatice pană-pană-occipitale și grătar porțiune de pantă, ca urmare a unui traumatism naștere;
  • naștere osteonevropatii cu factor ereditar;
  • șoc hidrodinamică lichidul cerebrospinal al măduvei spinării în peretele canalului central.

Ce modificări anatomice apar atunci când anomalii Arnold Chiari?

Atunci când această patologie cerebel este în fosa posterioară.

In mod normal, porțiunea inferioară a cerebelului (amigdalelor) trebuie amplasate deasupra occipital. Când anomalie amigdalele Arnold Chiari sunt localizate în canalul spinal, adică la foramen magnum.

occipital este un fel de graniță între coloanei vertebrale si a craniului, precum și între măduva spinării și creier. Peste această gaură se află fosa posterioară, și sub ea - canalul spinal.

Inferioară Departamentul de trunchi cerebral (bulb rahidian) merge în măduva spinării la nivelul foramen magnum. In mod normal, lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) este de a circula liber în spațiul subarahnoidian al măduvei spinării și creier. Aceste spații subarahnoidiană sunt interconectate la nivelul occipital, care ofera drenaj liber de lichid cefalorahidian de la creier.

Când anomalie Arnold Chiari tonsil aranjate la foramen magnum, ceea ce împiedică curgerea liberă a lichidului cefalorahidian între creier și măduva spinării. Amigdala bloc foramen magnum ca și opritor care dă în mod substanțial scurgerea de lichid cefalorahidian și conduce la dezvoltarea hidrocefalia.

Tipurile de anomalii Arnold Chiari

In 1891 Chiari a identificat patru tipuri principale de patologie și descriu în detaliu fiecare. Această clasificare a medicilor folosi pentru această zi.

  • 1 tip. Acesta este caracterizat prin structuri ptoza posterior plan fosa sub foramen magnum.
  • De tip 2, care se caracterizează prin dislocare caudală partea de jos a craniului, al 4-lea ventricul și bulbul rahidian. Acest lucru este adesea însoțită de hidrocefalie.
  • 3 tip. Acest tip de boala este destul de rara si se caracterizeaza printr-o deplasare caudală brută a tuturor structurilor fosa posterioară.
  • 4 tip atunci când hipoplazie cerebeloasă are loc fără deplasarea ei în jos.

Al treilea și al patrulea tipuri de anomalii de tratament Arnold Chiari nu poate fi, și de obicei sunt fatale.



In marea majoritate a pacienților (80%) de Arnold Chiari anomalie combinata cu syringomyelia - patologie a măduvei spinării, care se caracterizează prin formarea de chisturi in ea, contribuind la dezvoltarea mielopatie progresiva. sunt formate aceste chisturi când omiterea structurilor fosa posterioară și comprimarea rezultată a măduvei spinării cervicale.

Simptome anomalii Arnold Chiari

Pentru aceasta boala este caracterizata prin următoarele semne clinice:

  • pierderea de temperatura si dureri de sensibilitate a membrelor superioare;
  • durere în regiunea cefei, agravată de strănut și tuse;
  • pierderea acuității vizuale;
  • pierderea puterii musculare a membrelor superioare;
  • amețeli frecvente, leșin;
  • spasticitate a extremităților inferioare și superioare.

În stadii mai avansate ale bolii simptomele Arnold Chiari anomalie join slăbirea gag reflex, episoade de apnee (încetarea temporară a respirației) și mișcări involuntare rapide ale ochilor.

Boala este plină de dezvoltarea următoarelor complicații:

  • Paralizia nervilor cranieni, încălcare a măduvei spinării de col uterin, funcția cerebeloasă afectarea având loc pe fondul unor semne progresive de hipertensiune intracraniană.
  • Se întâmplă că această patologie este legată cu defecte ale scheletului: atlas oktsipitalizatsiey sau Impress bazilar (în formă de pâlnie și indentare rosturilor craniospinal panta).
  • deformari ale piciorului, anomalii ale coloanei vertebrale.RMN - principala metodă de diagnosticare a anomaliilor Arnold Chiari

Uneori, Arnold Chiari anomalie asimptomatică și detectată numai în timpul pacientului de cercetare generală.

Diagnosticul de anomalii Arnold Chiari

Metoda principală de diagnosticare a bolii este de departe RMN de toracice și de col uterin din cordonul ombilical și creierul IRM spinării. RMN-ul a maduvei spinarii face in principal cu scopul de a dezvălui de syringomyelia.

Tratamentul de anomalii Arnold Chiari

În cazul în care boala are doar un singur simptom - dureri în gât, tratamentul Arnold-Chiari anomalie cea mai mare parte conservatoare. Terapia include diverse circuite folosind relaxanți și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

În cazul în care efectul tratamentului conservator insuficientă sau inexistentă în termen de 2-3 luni de tratament, iar în cazul în care pacientul are simptome de insuficiență neurologice (slăbiciune și amorțeală la nivelul extremităților, etc. ..), medicul sugerează de obicei o operație atunci când anomalia Arnold Chiari .

Scopul principal al operațiunii în cazul anomaliilor Arnold-Chiari este de a minimiza încălcarea terminațiile nervoase si tesuturi si cerebrospinal normalizarea fluxului de fluid, pentru care dimensiunea fosa posterioară crește ușor în volum. Operația când anomalia Arnold-Chiari dispare complet sau scade dureri de cap parțial restabilite funcția motorie la nivelul membrelor și sensibilitatea.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru