Cauze, simptome și complicații ale bursita

Cuprins:

• Ce este bursita?
• Cauzele bursita
• simptome de bursita
• tipuri de bursita
• Diagnosticul de bursita
• complicații bursită
• tratamentul bursita
• Prevenirea bursita

Boli ale sistemului musculo-scheletice sunt printre cele mai periculoase, deoarece restricționează activitatea motorie umană. Cele mai frecvente boala afecteaza conexiunea de locuri de oase - articulații.

Ce este bursita?

bursită - o boală inflamatorie a pungi sinoviale, însoțită de creșterea producției și acumularea de lichid în cavitățile lor. Cauzele acestei boli sunt contuzii, abraziune, răni minore și infecție secundară microbi piogenice bursa.

Cel mai adesea apare în umăr, cot sau genunchi la barbati mai tineri de 35 de ani, in special sportivi. Acestea pot fi de asemenea afectate de șold, încheietura mâinii sau glezna. De obicei, este o boală profesională, dar apare la persoanele care sunt supraponderali sau poartă pantofi de montare în mod corespunzător.

Umflarea poate fi de aproximativ 10 cm în diametru. Aceasta apare deoarece volumul de sac articular a crescut anormal. Depășirea dimensiunea normală are loc, de exemplu, prin sânge. Ruperea vaselor de sânge și de sângerare apar ca urmare a unui impact puternic. Treptat descompuse elemente de sânge și se transformă în lichid gălbui. pericardic are loc. Punga rezultată trage pielea, în cazul în care articulația este superficială.

Astfel, în cavitatea începe să acumuleze exudatul - un lichid special, care este caracteristic pentru focarele inflamației. Apoi comprimarea țesuturilor adiacente și în spațiul intercelular „stors“ transudat. umflare de presiune apare pe terminațiile nervoase provoacă senzații dureroase.

Edemul poate dezvolta în seminar, situată atât de adânc încât nu există nici o schimbare vizibilă. Acest lucru se aplică, de exemplu, bursită poplitee. În astfel de cazuri „adânci“ face fără raze X. Uneori, însoțite de radiografia de contrast - bursografiya. Bursa cu un ac introdus colorantului specială.

Exudat de caracteristici macroscopice de bursa pot fi de următoarele tipuri:

• seroasă;

• seroplastic;

• purulentă;

• purulentă și hemoragic.

Unii experți disting și alte specii. Forma cea mai severă este însoțită de supurație. Aceasta reprezintă o acumulare de puroi pogibnuvshih în combaterea inflamației leucocite. Ei se transforma in celule puroi. Hemoragică exudatul are o nuanță roșiatică, deoarece este plin de celule roșii din sânge navele distruse.

Conform imaginii citologic, adică, compoziția celulară, acest lichid are forme cum ar fi:

• neutrofilice pentru afecțiuni acute;

• curs limfatică cronică a bolii;

• inflamația eozinofilică în alergică;

• formă cronică mononucleare;

• mixt.

Neutrofile, limfocite, eozinofile și monocite - globule albe soi celule. La diferite etape ale bolii, cota lor, și anume WBC, în modificările intervenite în structura celulare. Preponderența acestor celule de apărare asociate cu prezența receptorilor specifici, posibilitatea de a sintetiza substanțele toxice care accelerează moartea agentului patogen. Mecanismul exsudație este declanșat atunci când penetrarea agentului patogen, contribuie la procesul de fagocitoză.

Bursita este caracterizat prin acumularea de săruri în pereții sacului articular - calcifiere. Sărurile de calciu nu ar trebui să aibă loc în nedizolvată lor. Acest lucru duce la disfunctie. Pentru a restabili echilibrul utilizat de obicei pentru a dizolva depunerile anormale proprietăți de magneziu.

Bursa de buzunar este situat în locul celor mai mari protuberante osoase frecare. Pentru a diminua acest sac de țesut conjunctiv umplut cu sinovial consistență vâscoasă fluid. Este un fel de mișcări-șoc absorbant, o pernă hidraulică. Astfel de „dispozitive“ în organismul uman mai mult de 100, respectiv, și riscul de a dezvolta bursita, atunci când factori de declanșare este foarte mare.

Cauzele bursita

Cauza bursita de obicei, o traumă, contuzie sau echimoze, adică pătrunderea infecție prin sânge sau a unei porțiuni a leziunii pacientului. Este de asemenea posibil obtinerea de puroi din erizipel, este cazul cu osteomielită, leziuni pat, fierbe, furuncule. Aceasta boala este mai mult posibil pentru persoanele implicate în sport traumatice: cicliști, fotbaliști, jumperi. Infecția intră prin escoriații sau severă echimoze. manifestare cronică a acestei boli se datorează iritarea constantă a focarului de inflamație.

Există și alte motive:

• supratensiune îmbinare mecanică care rezultă din cauza „curbura“ (de exemplu, valgus a piciorului, plat), avarierea sau ridicare, care transportă tocuri prea înguste și înalte de pantofi, cu exces de greutate;

• diverse boli însoțite de inflamație, cum ar fi artrita (guta și incluzând scleroderma), furunculoză cu și fără carbuncul, erizipel, osteomielită, SARS, gripa, angina, bruceloza, urmăriri, bronsita, sinuzita, otită, abces;

• o tulburare metabolică, de exemplu, escare;

• calcifierea tendoanelor și a zonelor înconjurătoare;

• sac prejudiciu sau a rotulei adiacente tendoanele;

• daune sau leziuni ale pielii în articulație, ceea ce duce la penetrarea infecției în Bursa. Această situație poate apărea atunci când tăierea bătăturile neglijente și bătăturile;

• alergic provoacă anticorpi suprafurnizare. În faza acută a bazofilelor răspunsului imun secreta diferite mediatori inflamatori;

• Otrăvirii (toxine, intrând în fluxul sanguin, otrava tesutul);

• boli autoimune. Sistemul imunitar incepe sa produca anticorpi la tesuturile sanatoase.

Stresul excesiv asupra articulatiilor - un eveniment comun. Ele sunt caracteristice pentru femeile cărora le place să se plimbe în tocuri înalte, de sex masculin, trageți, gravitatea, și toți oamenii de grăsime. Dacă bursită dezvoltă ca o complicație a unei alte boli, tratamentul este efectuat în mod cuprinzător. inflamație Artrita în punga periarticulare este aruncat afară din comun osteomielita, - măduvă osoasă.

Orice inflamație are loc în 3 etape:

1. Alterarea - deteriorarea celulelor (inclusiv agenți patogeni);

2. Exsudație - lichid de izolare;

3. Proliferarea - restabilirea integrității.

A doua etapă este plină de „contaminare“ a altor organe. Agenții cauzatori ai procesului inflamator raspandit rapid prin corp cu sânge.

simptome de bursita

Principalul simptom este bursita aspectul umflarea în zona părții corpului vătămată.

Simptomele bursitei includ definiția unui pacient limitat rotunjite umflare, consistență elastică, fluctuant, pe locul amplasării anatomice a pungii. Această umflare poate fi un diametru de aproximativ opt sau zece centimetri.

Alocați simptome bursite, cum ar fi:

• acumularea de excesul de lichid in bursa - exudat

• durere - durere, tir, dureri puternice, pulsează, care se extinde la nivelul membrelor. Ele sunt amplificate pe timp de noapte. Acest lucru se datorează faptului că noaptea este mult mai mici stimuli care pot distrage atenția pacientului. Atunci când o persoană este staționară pentru o lungă perioadă de timp, crește umflarea și durerea prea.

• Contractura comun. Limitările mișcării apare din cauza emergente durere, umflare și depunerea sărurilor de var în pereții pungii.

• acumularea otek- de lichid în spațiul intercelular ca o consecință hyperosmia

• înroșirea pielii - roșeață. Ea apare din tensiunea pielii, adică subțierea, fluxul de sânge în zona inflamate.

• creștere locală sau generală a temperaturii corpului la 40

• stare generală de rău, slăbiciune

• greață

• o creștere în ganglionii limfatici din jur

În cazul în care boala este flegmatic, temperatura corpului va fi de la treizeci și nouă la patruzeci de grade. Bursite apare umflarea anumitor țesutului cutanat, astfel persoana ar simți durerea îmbunătățită, iar temperatura corpului se va ridica la patruzeci de grade.

bursita cronică este caracterizată prin umflarea limitată rotunjită de consistență moale, apare pe site-ul locația sac. Pielea peste umflarea este mobil, nu este schimbat, funcția nu este rupt la nivelul membrelor.

bursita cronică poate intra în higroma, acest lucru se datorează apariției unei cantități mari de lichid în cavitatea edemului.

tipuri de bursita

Experții folosesc mai multe baze de clasificare a acestei boli. Prin natura bolii este izolat bursita acută și cronică. Forma acută se dezvoltă timp de câteva zile, cronică poate avea loc cu exacerbări periodice. Aceste forme diferă în natura durerii.

Tipuri de cauze ale bursita:

• Infecțioase sau septic;

• aseptice, inclusiv traumatică.

Infecția pătrunde din exterior sau interior: direct prin piele rupte, sânge (infecție hematogenă cu microbi piogeni) sau limfatice (lymphogenous). Prin natura agentului patogen distinge bursita nespecifice și specifice.

Recente cauzate de următorii agenți patogeni:

• gonococi;

• bruceloză;

• stafilococi;

• streptococi;

• pneumococ;

• tuberculoza sau Escherichia coli.

• Tipul de agent patogen determină ce va fi de fluid, așa cum se va produce boala.

Tipuri de bursita, în funcție de locul de înfrângere:

• brahial;

• ulnară;

• șold;

• genunchi: Sub (infrapatellar) supergenual (prepatellyarny) sau chist Baker pe partea interioara - higroma;

• glezna;

• toc sau retrocalcaneobursitis;

• încheietura mâinii.

Bursae sunt situate în locuri diferite. În funcție de poziția lor și tipuri de bursita diferențiate:

• subcutanat se dezvoltă în țesutul subcutanat pe suprafața convexă a îmbinării;

• podfastsialny;

• podsuhozhilny;

• Axilară.

Soiurile exudate inflamație în Bursa de caractere:

• seroasă;

• purulentă;

• hemoragic.

tipul de boală este de obicei cauzata de tipul de infecție, sport sau profesie. Bursita este cauzata de picioare la supratensiune cu îngenunchere prelungită, numită „apă în genunchi“, „montator genunchi“, „parketchika genunchi“, „genunchi Tiler“ sau „genunchi servitoare / casnică.“ De asemenea, a constatat „genunchi de fotbal„, cauzate de leziuni frecvente. Stare de mână profesională va fi numit „orologerie cot“, „cot de bijuterie / gravor“, „cot minerului“, bursită tenis, etc. „Brațul încărcător“ este încă acolo. Forma și numărul de recidive bursitei depinde de profesia pacientului și condițiile de muncă.

Diagnosticul de bursita

Diferite tipuri de bursita ușor diferite simptome. Forma cronică poate să apară de fapt, fara simptome. La diferite etape ale bolii umflarea modifică dimensiunea și densitatea acestuia. Simptomele de bursita apar treptat.

În forma acută în dimineața pacientul poate detecta edem dureros. Pielea în acest loc înroșită și fierbinte la atingere, mobil. De-a lungul timpului, efectul va fi cu siguranță mai dificil. Când apare focalizarea de inflamație puroi, începe febra. În cazul în care schimbarea sistemului musculo-scheletice corp focal este o complicație a unei alte boli, iar simptomele ei vor progresa.

ganglionilor limfatici regionali din apropierea articulatiei afectate sunt crescute atunci când lovit de produse de inflamație. Este o reacție a sistemului imunitar. Se poate începe limfadenitå. Dacă umăr bursită ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului și în axile, la șold și genunchi - inghinală.

Motivul pentru tratament in clinica devine, de obicei, durere si miscari limitate. Metode de diagnostic bursita:

• conversație;

• inspecție;

• 
  
  
  

  raze X;

• ultrasunete;

• tomografie computerizata;

• Imagistica prin rezonanta magnetica;

• needling cu studii de laborator lichide extrase;

• artrografia - genunchi endoscopie;

• hemoleucograma pentru semne de inflamație;

• angiografia vaselor de sange pentru a determina limitele de inflamație.

Diagnosticul anumitor tipuri de bursita este complicată de faptul că simptomele lor sunt similare cu alte boli inflamatorii. Exemplele includ artrita - inflamația articulațiilor și sinovita - cochilia. In plus, aceste condiții pot să apară simultan. În acest caz, pentru a identifica cauza rădăcină este dificilă.

În funcție de rezultatele testelor ortopedul prescrie un tratament. Dar suficient de des pentru a face un diagnostic doar tehnici vizuale și palparea.

Ajuta la diagnosticarea bursite teste simple:

1. Medicul cere pacientul să încerce să aibă o mână în spatele capului ca părul atunci când pieptene.

2. Pacientul ar trebui să se supună un pic pe urmele lui.

În cazul în care se constată sensibilitate și limitarea mișcării, atunci probabilitatea de a bolii crește. Mai departe de suprafața corpului este inflamata sac, cu atât mai greu un diagnostic de specialitate. Dar indiferent cât de adânc centrul ascuns, pacient sensibil la presiune se va simti cu siguranta durerea.

Simptomele comune de inflamație a pungilor sinoviale nu diferă prea mult de dovezi ale altor boli similare. Cu cât este mai important să fie examinat de un specialist în timp pentru a diferenția această boală și de a începe tratamentul.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

complicații bursită

• adeziunile cicatrice - sigilii, cauzând rigiditate a membrelor - contractura

• calcinosis

• Infecția altor organe, de exemplu, tendobursit și ruptură de tendon, abcese, osteomielita, subcutanată și flegmonul intramusculare, artrita, inclusiv purulenta (pauze de puroi când comune) și koksartrit

• fistula - fistula cu formarea de puroi

• necroză a peretelui sac

• sepsis

Adeziuni apare uneori pathologically. Vindecarea pungilor mucoase deteriorate bursită articulațiilor de perete are loc format anormal de prisos „fire“ - crampoane. Acestea creează compuși inutile care interferează cu mișcarea normală a corpurilor.

Neplăcut că aceste creșteri apar adesea neobservate. Pentru a le vedea, nu este întotdeauna posibil, chiar și cu ajutorul ultrasunetelor. De-a lungul timpului, durere, boala progreseaza adeziv. În cazul în care acest proces este declanșat de bursita șold, cicatrici anormale pot capta și organe sexuale feminine, cauzand infertilitate.

Inflamația se extinde cu ușurință de la nivelul capsulei articulare a tendoanelor. Aceste fibre sunt interconectate cu învelișul exterior al sacului fibros. Deoarece mușchii pot efectua în mod eficient funcția motorie, activează procesul de mișcare a suprafețelor articulare.

Purulentă bursită cel mai greu. Supurație răspândit în țesuturi moi în apropiere și oase. Se topește abcesul țesutului conjunctiv. Acesta diferă de la un abces care nu are limite clare. Această rezultate necroză advers. Uneori există o deschidere spontană de abcese. apar fistule.

Fixation bandaj poate crește astfel presiunea din interiorul sacului care puroiului rateaza in alte tesuturi si sange. Acesta conține un volum mare de enzime proteolitice, proteine ​​topite. Deoarece distrugerea celulelor necrotice începe, și în alte părți ale corpului.

țesut limfoid este aproape întotdeauna implicat în procesele inflamatorii. Sistemul imunitar raspunde la controlul infectiei. În timpul inspecției periodice a ortopedice palpa aceste ganglionilor limfatici la care limfatic curge departe de zona afectată. Soreness indică progresia stării patologice.

Necroză sac coajă interior conduce la încetarea secreției lichidului sinovial.

Lichidul sinovial îndeplinește o funcție foarte importantă a sănătății în comun:

• hrănește,

• hidratează,

• Aceasta ajută să se strecoare.

bursită Complicat crește durerea. Toate părțile îmbinării, în plus față de cartilaj hialin, bine inervat. În același timp, creșterea numărului de boli emergente ale inflamației focare. inflamație a presiunii Amplification numeroase terminații nervoase exacerbeaza durerea.

În cazul în care netratate, pacienții pot deveni cu handicap sau mor. Automedicația este periculoasă și poate duce la consecințe tragice. Potrivit chirurgului DS Tews: „Este mai bine să supraestimeze severitatea simptomelor dumneavoastră, mai degrabă decât mai târziu, să solicite asistență medicală.“

tratamentul bursita

Tratamentul conservator al bursitei acute

În bursita acută este cel mai important pentru pacient - este pace și liniște. Dacă bursită a apărut pe umăr sau cot comun, îmbinarea trebuie să fie asigurată prin intermediul unui atelă ipsos. În cazul în care o persoană se simte durere severă, da-i aspirina sau orice medicament durere, uneori durerea merge departe pe cont propriu. În unele cazuri, în scopul de a îmbunătăți exudat a rezolvat, sau utilizarea de căldură este aplicat unguent Vishnevsky.

Metodele moderne permit pacienților să se supună curs terapeutic out-pacient. odihnă obligatorie, dieta. Măsurile specifice depind de cauzele bolii. acestea implică de obicei suprimarea inflamației cu antibiotice intravenos, anestezie, intarirea sistemului imunitar.

În plus față de tratamentul medical prescris masaj si terapie fizica:

• iradiere cu raze ultraviolete;

• șoc terapie val;

• terapie cu unde scurte;

• băi de parafină sau ozocerită;

• electroforeză cu diferite medicamente.

Procedure de terapie fizica trebuie să activeze metabolismul, preveni stagnarea. Ele ajuta pentru a calma umflarea, reduce tensiunea musculară în zona afectată. efect de fizioterapie cu fermitate absorbabile. Procedurile specifice sunt atribuite în funcție de stadiul bolii și de starea de sănătate a pacientului.

Mișcarea membrelor pacientului restricționează bandaje elastice și suport special :. Bandaj, autobuz, etc Carry sac de masaj de gheață prin îmbrăcăminte. Aceste măsuri contribuie la reducerea durerii. comun Diseased este ridicată pentru a preveni dezvoltarea de edem.

După îndepărtarea sarcinii fizice inflamația este crescută treptat. Brat sau picior dezvoltat cu ajutorul de exerciții speciale. Terapia fizica Complexul este ales în mod individual. Cu un curs favorabil al bolii este posibil să-l suprime timp de o săptămână, oricum - timp de 3 luni. După tratament, este important să nu uităm despre măsuri preventive.

Tratamentul chirurgical al cronice bursita post-traumatic

În bursită cronică poate sau o intervenție chirurgicală, deoarece pacientul va plânge de depozite de calciu - cu condiția ca acestea să fie destul de mari, creând disconfort pe termen lung sau sunt un mișcări de împiedicare.

Când depozitele de calciu sunt îndepărtate cu ajutorul unui ac sau prin intervenție chirurgicală. Uneori completa imobilitatea articulației dezvolta sub anestezie.

Bursa poate dezvălui, curat, taie aderențele și depozite de calciu, antisepticele proces cavitate. Când purulentă bursită, uneori, nevoie de sac periarticulare histerectomie. Îndepărtat numai o cale chirurgicală porțiune, de exemplu, mucoasa. Metodele moderne fac posibilă pentru a reduce perioada de recuperare. Cu un rezultat favorabil al uri pot merge acasă în câteva ore. În ultimă instanță - bursectomy - îndepărtarea completă a bursei. Un tip special de chirurgie - osteotomie, urmată de mișcarea oaselor, și prinde chiar în poziția corectă cu ace metalice speciale.

În mass-media, există recomandări pentru aspirația de fluid la domiciliu. Pentru a face acest lucru este extrem de periculos! Această procedură este efectuată de către un profesionist, într-un mediu steril. „Binevoitorii“, oferind astfel de sfaturi, uita viteza cu care se pot răspândi boala cauzatoare de microbi. Sepsis cauze de deces în câteva zile.

Prevenirea bursita

• dezinfectarea zgârieturi, escoriații, răni minore, escoriații antiseptice;

• suprimarea la timp a inflamației;

• evitare a congestiei;

• Corectarea articulațiilor deformate;

• dieta alimentară.

• sport, cu indicele de sanatate individuale.

tratarea imediat compoziții dezinfectante plagilor, poate reduce semnificativ riscul de boli infecțioase. Dacă există un focar de inflamație, există o mare probabilitate că va răspândi în continuare cu limfă și sânge. suprimarea la timp a bolii, puteți evita multe complicații.

Oamenii care sunt prescrise poartă modele speciale de pantofi, utilizarea de tălpi interioare speciale sau file, nu poate fi ignorat recomandările experților.

Următoarele tipuri de produse ortopedice pentru o varietate de activități:

• orteze pentru fixarea reglabilă șold și genunchi articulațiilor;

• bandaj și bretele sport pe articulația genunchiului și cupa;

• Compresie și tricotaje protivovarikoznye cu dispozitive pentru ușurința de a pune pe / retragere;

• centura de șold;

• un bandaj pentru fixarea tendonului lui Achile;

• bandaj și bretele sport pe glezna comun;

• o centură de descărcare pentru primul deget de la picior, atunci când hallux valgus nefixate;

• sub- și napyatochnik;

• căptușeală pelotă și căptușeala sub forefoot;

• suport arc;

• branț și polustelki;

• inserați interdigitale;

• bursoprotektor;

• Corector interdigitală;

• metatarsian și căptușeală de corecție musculo-scheletice;

• partiție și pastă interdigitale;

• capac și inelul de deget de la picior;

• pelotă-blocare;

• căptușeala protectoare de la bătături;

• separator interdigitală;

• cravată elastic și manșetă-cataramă a antepiciorului;

• suport metatarsian;

• Protector pentru a proteja articulația de degetul mare și degetul mic al piciorului;

• pernă sub călcâiul și degetele de la picioare;

• inel antimozolnoe;

• șosete de protecție;

• Corector și garnitură între degetele de la picioare;

• pernă metatarsian;

• Orteza pentru deget de la picior mare.

Acestea nu sunt doar produsul, util pentru sportivii profesioniști, dar, de asemenea, mijloacele de corectare a articulațiilor deformate. Tratamentul ortopedic este întotdeauna un proces dificil și îndelungat. În cazurile severe necesită o intervenție chirurgicală.

Cei a căror profesie este legată cu o sarcină constantă pe articulații, este necesar să se aibă grijă de ei cât posibil. Pune o pernă moale sub genunchi sau coate, purtând bandaj special de protecție, să ia o pauză, cu un pic de warm-up. Înainte de sarcini grele necesare pentru a „încălzi“ articulațiile set special de exerciții. Înainte de a începe orice exercițiu necesită stretching: ușor - moderat - incomplet. mersul pe jos recomandate, jogging, lucru cu gantere și înot.

Cazurile în care descoperirea umflarea, pacientul nu face nimic, continuă să trăiască pe principiul „self-pass“. Tumora cade. Dar, de obicei, acesta este doar începutul indicator al stadiul cronic al bolii. Neglijând tratamentul poate declanșa răspândirea infecției pe tot corpul.

Autor articol: Muravitskiy Igor Valerevich, reumatolog