Hepatita alcoolică

În 1995, termenul „hepatita alcoolica“, a fost recunoscut ca medicament oficial, și numele bolii incluse în lista din Clasificarea internațională a bolilor stabilite de OMS. Care sunt procesele degenerative apar în corpul pacienților cu hepatită alcoolică și cum să se ocupe cu ei?

Ce este hepatita alcoolica?

hepatita alcoolică - un set de procese degenerative si inflamatorii care apar in ficat si sunt cauzate de administrarea regulată a unor doze mari de etanol.

Există o serie de boli hepatice alcoolice (ALD), inclusiv hepatita alcoolică ocupă o poziție centrală. Probabilitatea dezvoltării BPO depinde de cantitatea consumată de băuturile conținând etanol și regularitatea procesului. Forma nu este alcool importanta: bere, vodca, vin - toate acestea creează un suport bun pentru apariția ALD.

Hepatita alcoolica se dezvolta nu chiar: la utilizarea regulată a dozelor critice etanol format primul ficat gras pacient si numai steatohepatita apoi alcoolice. În etapa finală a bolii curge in ciroza.  

Ca urmare a cercetărilor efectuate pe teritoriul Europei care, în 1995, sa dovedit că în fiecare an, un european durează aproximativ 9,8 litri de alcool. În Rusia, această cifră este ușor mai mare - 10 de litri pe persoană pe an. Prin urmare, hepatita alcoolica este diagnosticată în trei persoane din cinci mii de populație. 

Cauzele hepatitei alcoolice

De ce este etanolul, care este o parte a tuturor băuturilor alcoolice, un efect negativ atât asupra ficatului? Deoarece procesele de bază ale metabolismului substanței are loc în ficat.

Doar 20% din etanol consumat procesat în stomac și este convertit în acetaldehidă. Restul sarcinii pe divizarea unei anumite substanțe cade asupra ficatului. O concentrație mare de acetaldehidă în organism distruge celulele și conduce la încălcarea unui număr de funcții biologice importante. 

Femeile au capacitatea de a secreta alcool dehidrogenazei gastric pentru scindarea etanolului sunt semnificativ mai mici decât cele ale bărbaților. Acesta este motivul pentru care alcoolul este periculos pentru sănătatea sex mai echitabile în două moduri.

Hepatita alcoolică adesea găsit în formă cronică la persoanele care au 5-7 ani abuzat de alcool. Rata de dezvoltare a bolii afecteaza factorii ereditari si starea generala de sanatate. Cu toate acestea, experimental constatat că, chiar 50 de grame de alcool pe zi pentru o lungă perioadă de timp poate provoca o hepatita alcoolica de sex masculin sănătoși.

infecția cu VHC persistentă și simptomele sale

Infectia cu VHC persistenta este rar asupra simptomelor. Prin urmare, pacientul poate fi o lungă perioadă de timp nu a suspecta despre boala lui.

Din când în când pacientul în cauză:

• senzație de greutate în cadranul din dreapta sus;

• greață ușoară;

• râgâială;

• disconfort gastric.

Această formă de hepatită alcoolică detectată prin teste de laborator. Cu detectarea în timp util de vindecare este posibil sa. Atunci când dieta și renunțarea completă a alcoolului în ultimele șase luni, veți observa o îmbunătățire a stării de sănătate. Cu toate acestea, efectele bolii poate avea loc în decurs de 5-10 ani.

Dacă nu se ocupă cu tratamentul hepatitei alcool persistente, apoi trece în forma progresiva.

forma progresivă a hepatitei și a simptomelor sale

formă progresivă a hepatitei - un precursor al cirozei. Observate la 20% dintre pacienții cu hepatită alcoolică.

Această formă a bolii însoțită de o stare de agravare notabilă a pacientului. In ficat, încep să se formeze focare de necroză (distrugerea completă a celulelor). 

Simptomele tipice ale hepatitei avansate:

• vărsături;

• diaree;

• febră;

• icter;

• durere în hipocondrul drept.

Intensitatea simptomelor depinde de severitatea bolii, care poate fi ușoară, moderată sau severă. formă progresivă a hepatitei B, fără un tratament adecvat se termina cu moartea pacientului de insuficiență hepatică acută. 

hepatită alcoolică acută

În conformitate cu intensitatea bolii distinge hepatita alcoolică acută și cronică.

Atacurile de hepatită alcoolică acută (OSA) sunt caracteristice oamenilor care pentru o lungă perioadă de timp suferă boli hepatice (ciroză, hepatită cronică), dar continuă să abuzeze de etanol.

Există patru opțiuni ale bolii:

• icter;

• fulminantă;

• latență;

• colestatic.

hepatita alcoolică jaundiced - cea mai frecventă, urmată de:

• îngălbenirea pielii și mucoaselor;

• slăbiciune;

• durere în hipocondrul;

• greață;

• vărsături;

• încălcarea scaunului;

• pierdere în greutate notabile.

Pe fondul icterului OSA de multe ori se dezvolta infecții bacteriene.

Agravării hepatitei latente nu este însoțită de un simptom pronuntat, poate fi detectată numai prin teste de laborator: sange a crescut semnificativ nivelurile transmiaz, rezultatele biopsie indică prezența inflamației hepatice progresive.

Boala colestatic este diagnosticată pentru următoarele caracteristici:

• mâncărime;

• icter;

• decolorarea fecale;

• urină închisă la culoare.

Cele mai periculoase fulminantă OSA, care se dezvoltă ca urmare a unui sindrom hemoragic, insuficiență renală, encefalopatie hepatică. Fără îngrijire medicală, de obicei fulminantă OAS hepatică duce la comă și moarte umană.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

hepatita alcoolică cronică

hepatita alcoolică cronică (CAH) se dezvoltă ca rezultat al utilizării sistemice a etanolului. Simptomele pot fi ușoare sau absente cu totul. Având în vedere acest lucru, diagnostic CAG este dificil. Prezența hepatitei alcoolice poate indica transmiaz nivele crescute în sânge și ficat modificările morfologice.

Semne de CAH:

• balonare si hodorogit în abdomen;

• pierderea poftei de mâncare;

• greață;

• durere în cadranul din dreapta sus;

• hepatomegalie;

• scăderea libidoului;

• hipogonadism (insuficienta secretie de androgeni);

• ginecomastia (mărirea sânilor la bărbați);

• ritm tulburare de somn;

• febră;

• contractura Dupuytren (scurtarea tendoane palmare), etc. 

Simptomatologia în fiecare caz în parte este în mod special. Pacientul cu hepatită cronică alcoolică poate observa la orice manifestare a uneia sau a două sau mai multe dintre simptomele bolii. 

Principiile de bază ale tratamentului hepatitei alcoolice

Indiferent de forma de hepatita alcoolica sau a fost diagnosticată, tratamentul implică o respingere completă a utilizării băuturilor conținând etanol. Doar această condiție și cel mai dificil de efectuat la pacienți: statisticile arată că doar o treime dintre ele sunt de fapt, la momentul tratamentului nu mai bea alcool. Aproximativ o treime dintre pacienți diagnosticați cu hepatită alcoolică, se reduce doza consumata treptat de etanol, iar restul continuă să sufere de dependența de alcool. Este a doua categorie de pacienți sunt sfătuiți să viziteze atât hepatologist și psihiatrul.

Refuzul de alcool rezolvă multe probleme: icter pacientului dispare și o serie de alte simptome.

Pentru a obține beneficii maxime de tratament, medicul pentru tratamentul și utilizarea:

• dietoterapie;

• Metode conservatoare;

• metode operaționale.

produse alimentare nevalid

Administrarea cronică a funcției de digestie de alcool este afectata, iar pacientul este în mare nevoie de vitamine, substanțe nutritive și oligoelemente. O dieta echilibrata - este fundamentul programului pentru restaurarea ficatului.

Volumul zilnic de calorii nu ar trebui să fie mai mică de 2000 de unități. Neaparat sa fie prezent in proteine ​​dieta per 1 g per 1 kg de greutate corporală. Selectarea produselor se realizează astfel încât acestea conțin cantitatea maximă de acid folic și vitaminele din grupa B. 

Expertii recomanda sa ramanem la o dieta cu hepatita alcoolica №5 (de Pevsner). Conținutul mediu de proteine ​​și carbohidrați, dar în același timp, limitarea cantității de grăsime din dieta permite să umple toate nevoile de energie ale corpului și asigură o operație de ficat blând.

Caracteristici de masă №5:

• Tehnologia admisă de gătit: gătit și de copt. Este interzisă prăji alimentele.

• Picante, prea sărat, gras și rece alimente - un tabu.

• carne și legume care conțin fibră brută vânjos, trebuie curățat.

• putere fracțională porțiuni egale de 5 ori pe zi. 

• Cafea, cacao, sifon, suc de struguri, alcool - băuturi interzise.

• carne interzisă, pește, ciuperci bulion. supe de legume și fructe vegetarian bun venit.

medicament

În hepatita alcoolică sunt atribuite în principal gepatoprotektory. Această categorie de medicamente pot fi împărțite în 5 tipuri.

• Preparate pe bază de lapte de ciulin - plante medicinale, care susțin celulele hepatice funcționare active. 

• Preparate pe bază de ademetionine - o substanta care protejeaza celulele organismului de la daune, îmbunătățește fluxul biliar și neutraliza toxinele. 

• Medicamente, inclusiv în calitatea sa de membru o bilă urs, care accelerează procesul de regenerare.

• Formulările care conțin în fosfolipide sale esențiale - compoziția lipidelor care stimulează creșterea și dezvoltarea de noi celule.

• Preparate organice de origine animală, activarea actualizărilor proceselor intracelulare. 

Mai mult: Lista celor mai bune de recuperare a ficatului hepatică

In formele severe de hepatită este, de asemenea, atribuit un curs de medicamente antibacteriene pentru a evita aderarea la infecție. Pentru tratamentul hepatitei alcoolice orice stadiu de detoxifiere sunt evenimente importante care sugerează cursuri de injecții cu produse special selectate.

operative terapie

Tratamentul chirurgical include transplantul de ficat. Operația se efectuează rar și este costisitoare. O intervenție similară a recurs la momentul în care pacientul a descoperit ultima etapă de insuficiență hepatică.  

Transplant, efectuat în Germania, costul pentru pacient aproximativ 200 de mii de euro. Prețurile pentru serviciile medicale din aceasta tara sunt cele mai mari, dar încurajatoare ratele de succes pentru operațiuni. În al doilea rând cu privire la calitatea serviciilor oferite de transplant - spital israelian în cazul în care operațiunea va costa în intervalul de 160 de mii de euro. Puteți consulta, de asemenea la un spital din Turcia - serviciul său va costa aproximativ 100 de mii de euro. În Rusia există cote privind funcționarea liberă a bugetului federal - toate detaliile pe care trebuie să știți în instituțiile de sănătate publică.

Complexitatea tratamentului, nu numai în costul său ridicat, dar, de asemenea, la problemele de căutare a donatorilor. Ele pot deveni o persoană care are de sănătate fizică și psihică excelentă. Este mai bine dacă este relativă. In timpul operatiei, organul donor este preluat de 60%, care este apoi regenerat la dimensiunile sale inițiale.

După transplant, urmat de o lunga perioada de recuperare, în care pacientul va trebui sa ia medicamente imunosupresoare la ficat nou a prins rădăcini.       

De subiect: Produsele cele mai utile pentru ficat

Prevenirea hepatitei alcoolice

Prevenirea hepatitei alcoolice - singura modalitate de a evita o lungă perioadă de tratament și asociate cu aceste complexități. Aceasta implică în primul rând respingerea utilizarea regulată a băuturilor conținând etanol. 

Care este doza zilnică acceptabilă de etanol pur? Pentru femei, rata este de 20 g pentru masculi pragul ușor mai mare - 40 Calculele necesare pentru a produce, pe baza faptului că, în 1 ml de alcool conține aproximativ 0,79 g de etanol.

Cea mai bună soluție pentru persoanele care doresc să mențină sănătatea dumneavoastră - este de a renunța la consumul de alcool.

Dezvolta hepatita alcoolica sau nu o persoană care consumă ocazional alcool depinde de mai mulți factori: volumul de băuturi pentru a bea, stil de viață, ereditatea, dieta, etc. În orice caz, nu merita riscul: dacă nu aveți puterea de a învinge dependența de alcool, este necesar să se consulte specialiști și să înceapă un tratament complex, în timp util.

Autor articol: Kletkin Maksim Evgenevich, MD, hepatolog si gastroenterolog