Ochii tromboză retiniană

Ce este cu ochii tromboză retiniană?

Ochii tromboză retiniană - este o boala de ochi cauzate de tulburări circulatorii acute în vena centrala a retinei (CRV). tromboză Sinonime CMC: venoasă stază retinopatie, retinopatie hemoragică.

În funcție de localizarea trombozei, ocluzia venei retiniene este împărțit în (blocaj), cea mai ocluzia venei centrale și ramurile sale. Atunci când ramurile ocluzie în procesul patologic implică numai porțiunea periferică a retinei care furnizează sânge la ramura afectata si ocluzia venei centrale la - mare parte a retinei, deoarece în acest caz cheag este situat la nivelul nervului optic. Prin urmare, simptomele și prognosticul sunt ușor diferite în aceste două cazuri.

Frecvența CRV trombozei - 2.14 la 1.000 de oameni, și în rândul pacienților cu glaucom - 17.3 la 1000 de persoane. Boala apare mai ales la persoanele cu vârsta de peste 40 de ani, vârsta medie - 51-65 ani. CMC ocluzia ramură apare mai frecvent (67%). Tromboza CMC și ramurile sale este al doilea cel mai frecvent după retinopatiei diabetice, inclusiv a bolilor vasculare retiniene ale ochiului.

Cauzele ochilor tromboză retiniană

Izolat tromboză venoasă retiniană este mai puțin frecventă.

De obicei, se dezvoltă sub influența altor boli, în principal următoarele:

• ateroscleroza;

• hipertensiune;

• Diabetul;

• vasculita sistemica (boala de tesut conjunctiv care afecteaza vasele de sânge);

• boli maligne ale sângelui și ale sângelui (macroglobulinemia, policitemia, mielom multiplu), caracterizat prin creșterea coagularea sângelui, și trombofilie.

In majoritatea cazurilor peretele arterial se îngroașă, compactat și comprimă vena adiacentă, prin care fluxul de sânge din vena este încetinit și a format cheag de sânge. Stagnarea sângelui în vena crește permeabilitatea vasculară, determină un flux invers de sânge în capilarele retinei și ieșirea ei în spațiu interoccular și creșterea presiunii intraoculare, care poate fi o consecință a sângerare la nivelul retinei si umflarea acestuia.

De asemenea, provoca tromboză pot fi următoarele boli și condiții:

• Bolile infecțioase (gripa, septicemie, sinuzita, infecții ale cavității bucale);

• hipertensiune oculară;

• Umflarea nervului optic;

• tumori; intraoculară

• oftalmopatia tiroidiană (orbitopatia).

Factori de risc suplimentari includ:

• obezitate;

• Alte patologie endocrină;

• Stilul de viata sedentar;

• Abuzul de alcool.

Simptomele de tromboză retiniană ochi

Există două tipuri de tromboză CMC și ramurile sale:

• ischemică (Ocluzie completă, care acoperă suprafața de cel puțin 10 diametre ale nervului optic) - se caracterizează printr-o leziune gravă a fluxului sanguin, hemoragiile extinse la nivelul retinei, o scădere semnificativă a acuității vizuale cu risc crescut de complicații;

• nonischemica (Ocluzie parțială) - leziuni retiniene sunt mai puțin pronunțate, deteriorarea acuității vizuale ușor.

Păstrarea viziune depinde de gradul de ischemie. tromboză venoasă centrală poate dezvolta în decurs de câteva ore și se manifestă ca o degradare fără durere bruscă sau pierderea totală a vederii la un ochi. plângeri frecvente venoase ramuri tromboză - ceață sau pete întunecate în fața ochilor, deformarea obiectelor. Cu toate acestea, în cazul în care macula (partea centrală) nu este afectată retinei, poate fi mentinuta acuitatea vizuala normala. În acest caz, tromboză adesea detectate accidental în timpul inspecției de întreținere.

În dezvoltarea bolii au identificat o serie de etape:

1. Pretromboz - vene răsucite, extins neregulat, fluxul sanguin încetinit, fundus diagnosticat staza venoasă, există sângerare sporadice. Acuitatea vizuală este redusă ușor, pot exista dezaburire periodice, reclamațiile pot fi absenți;

2. tromboza direct - vene întunecate, late, intermitent, redus artera, hemoragiile pe tot parcursul retinei (în înfrângerea Comisiei Militare Centrale) și corpul vitros, limitele de disc optice sunt neclare, umflarea zonei maculare se observă. Simptome: deteriorarea semnificativă a acuității vizuale, vedere încețoșată, vedere ogranicheniepolya;

3. posttrombotic retinopatiei - timp de mai multe luni în fundusului se determină după cum urmează hemoragia, vasele tumorale anormale pe nervul optic. Se hrănește vederea încet.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Diagnosticul de tromboză retiniană

Atunci când se colectează istorie se transformă comorbidități.

sunt utilizate metode de examinare fizice:

• Visometry - verifica acuitatea vizuala folosind tabele sau numărare degete;

• Tonometriei - măsurarea presiunii intraoculare;

• Perimetria - determinarea scotom central sau periferic (îngustarea câmpului vizual);

• Biomicroscopie - identificarea opacități vitroase, defecte ale irisului si pupilei, etc;..

• Ophthalmoscopy - fundus de cercetare pentru hemoragie. Tabloul clinic seamănă, de obicei, tomate zdrobit.

Metode de laborator includ teste generale și biochimice din sânge. De asemenea, pentru a determina diagnosticul tip si tromboza formulare precisa efectuat angiografie fluorescentă.

Tratamentul ochi retiniene

CMC și ramurile sale tromboza, tratamentul trebuie inițiat cât mai curând posibil.

Principalele sale atribuții sunt:

• Resorbția hemoragiilor;

• Restabilirea fluxului sanguin în vena afectată;

• Eliminare edem retinian;

• Îmbunătățirea trofism (hrănire) a retinei.

Pentru a restabili fluxul sanguin fibrinolitic utilizat (plasminogen Streptodekaza injecție gemazy). Odată ce acestea sunt numiți prin acțiunea directă a anticoagulante (heparină).

Pentru a reduce tensiunea arterială luând nifedipina, fenigidin, -laziks intramuscular, care de asemenea, reduce edemul retinian. În ochi pentru scăderea presiunii intraoculare timolol instilat (Arutimol, Kuzimolol).

Agenții antiplachetari sunt utilizate pentru a îmbunătăți microcirculației și pentru a preveni tromboza recurente: clopidogrel (Plavix), pentoxifilina (Trental).

Pentru tratamentul simptomatic al inflamației și umflarea retinei utilizate preparatele hormonale sistemice și locale: injecții cu dexametazona glucocorticoizi, Diprophos.

antispasmodice In plus, vitaminele C, numiți și grupa B.

Autor articol: Koretskaya Lyudmila Mihaylovna, oftalmolog, optometrist