Standarde endometriale tratamentul cancerului

Tratamentul chirurgical este baza tratamentului cancerului endometrial. Radioterapia joacă un rol important ca adjunctul tratament primar la o interventie chirurgicala sau paliativ pentru ameliorarea simptomelor. Cele mai multe tipuri de cancer sunt adenocarcinoame ale endometrului - tumori provenite de la glandele endometriale. Printre adenocarcinoamele cel mai frecvent (90%) apar tumora endometrioide asemănătoare cu endometru structural normal. tratamentul standardelor de cancer endometrial pot fi diferite.

Uneori, celulele canceroase cu standardele de tratament al cancerului endometrial, pot schimba structura microscopică a epiteliului glandular la un epiteliu plat (similar cu piele) - acest fenomen este numit metaplazie scuamoasa. Astfel de tumori diferențiate (adenoacanthoma) constituie 20-25% din prognostic opuholey- endometrioide comparabil cu cel pentru tumorile pure endometrioide. In mai multe cazuri rare, componenta scuamos poate fi maligne (carcinom cu celule scuamoase glandulară). Diferențierea tumorii (gradul de similaritate cu epiteliu normal) influențează prognosticul pentru pacient. Există trei grade de diferențiere a cancerului de endometru.

La tratamentul gradul 1 de cancer endometrial, tumori foarte diferențiate, au aproape aceeași structură ca endometrul normal și prognosticul în acest caz este favorabil. prognostic rezervat asociată cu gradul III sau a unei tumori ușor diferențiate. Tumorile Moderat diferențiate ocupă o poziție intermediară între ele. Cancerul endometrial se poate răspândi în alte părți ale tractului genital, precum și în organe îndepărtate prin sânge sau limfă. Gradul de proliferare (stadiul bolii) este clasificată conform Federației Internaționale de Obstetrică și Ginecologie (FIGO).

O metodă pentru tratarea cancerului Depinde de gradul de diferențiere a unei tumori canceroase. Tratamentul chirurgical implică îndepărtarea uterului, inclusiv gâtul (histerectomie totala), împreună cu trompelor și ovarelor (salpingooforektomiya bilateral.

In general, probele de țesut sunt prelevate din ganglionii limfatici pelvine din jurul pentru microscopie ulterioare pentru a determina posibila prezență a celulelor canceroase. In cazul in care celulele canceroase, pacientul este atribuit la chimioterapie si de multe ori de sex feminin progesteron hormon, care incetineste cresterea celulelor anormale au fost gasite in ganglionii limfatici.

Radioterapie pentru standardele de tratament al cancerului endometrial pot fi atribuite în următoarele cazuri:

• radioterapia radicală primară cu scop curativ;

• ca adjuvant la tratamentul chirurgical;

• Ca măsură paliativă (ameliorarea simptomelor).

• Radioterapia radicală primară

Pacienții cu standardele endometrial cancer de tratament cu stadiu incipient în care operațiunea este imposibilă, pot fi atribuite la radioterapie. radioterapia primar are un rezultat mai puțin favorabil și este asociat cu dezvoltarea de mai multe efecte secundare decât o intervenție chirurgicală, astfel încât ar trebui să încercați să creeze condițiile de funcționare. Radioterapia este de obicei efectuată într-o combinație de iradiere externă și intracavitară. Pacienții cu tumori solide prima faza se realizeaza in afara de iradiere pentru a reduce dimensiunea sa și apoi injectat surse de radiații intracavitare. Datorită efectelor nocive ale radiațiilor asupra țesuturilor și organelor din jur pot dezvolta complicații. Astfel, expunerea intestinului se poate manifesta prin diaree si sangerare rectala - semne de enterită radiații. Radiații cistita - înfrângerea vezicii urinare - insotita de simptome de disconfort in timpul urinarii sau hematurie (sânge în urină). Aceste efecte dispar de obicei în termen de 3-6 luni de la terminarea tratamentului cu radiații.

• radioterapie adjuvantă

tumora Recidiva cu standardele de tratament pentru cancer endometrial, cel mai adesea se dezvoltă în bolta vaginală (partea superioară). Pentru a reduce la minimum riscul de probabilitate recurență pentru femei ofera radioterapie intracavitară. Grupul cu un risc relativ scăzut includ cazuri fără sau miometru minimă de germinare și cu grad înalt sau moderat de diferențiere a tumorii. Iradierea externă este prescrisă sub amenințarea de răspândire a cancerului la nivelul ganglionilor limfatici pelvine.

• Radioterapia paliativă

Atunci când rulează incurabilă stațiune boli maligne la radioterapie paliativă pentru ameliorarea simptomelor. Sangerarea, în special, se pretează bine la radioterapie. Se crede ca pacientii cu prognostic cancer endometrial relativ favorabile, datorită faptului că cele mai multe dintre aceste tipuri de cancer este detectat la prima etapă, în care cinci ani de supravietuire este de 90%. FIGO dă o cifră de rata de supraviețuire de cinci ani de 72%, cu toate că aceste cifre nu iau în considerare tipul tumorii și includ decese din alte cauze ale populației în vârstă, comorbidități. Dintre pacienții cu răspândire a procesului de cancer în ganglionii limfatici pelvini de cinci ani rata de supraviețuire variază de la 60%. Cu natura pe scara larga a bolii (10% dintre pacienții cu cancer endometrial), această valoare este de aproximativ 10%.