Primul ajutor - penetrantă rana de la piept

Cauze și consecințe

Penetrante leziuni ale pieptului poate duce la deteriorarea pereților toracelui, țesutul pulmonar și bronhiile, inima si vasele mari, iar în cazul leziunilor sub o linie care trece pe sfârcuri - deteriorarea cavitatea abdominală. Cea mai frecventă cauză de deces rapid este insuficienta respiratorie, iar următorul - sângerarea. rana deschisă de torace face ca aerul aspirat din exterior, apariția pneumotorax, dezvoltarea rapidă a insuficienței respiratorii și pierderea treptată a sângelui. Leziunile parenchimatoase pulmonare si a bronhiilor care cauzează pneumotorax, care poate fi stresant (acest lucru se manifestă adesea în timpul transportului cu suport ventilator) și se confruntă cu o moarte rapidă în cazul în care rana peretelui toracic este bine închis. Leziuni ale vaselor mari este în creștere rapidă sângerare, o ușoară rană la inima poate duce la tamponada (adesea manifestată în timpul transportului).

Algoritmul de acțiuni de la locul faptei

1. Rata ABCD. ajutor de apel (tel. 103 sau 112).

2. Subiectul ieșită din rana, păstrați-l, păstrați-l de la mișcare. Liber plasate în obiectele înfășurate (de exemplu, sticlă spartă) pentru a îndepărta.

3. Oprire bandaj compresiv sângerare externă.

4. Setați diagnosticul preliminar:

• 1) înfășurată peretelui toracic cu vizibil atunci când bulele de aer respiratorii - supt plagă toracică (pneumotorax deschis);
• 2) Shock + + venele jugulare sunt umplute cu creșterea insuficiență respiratorie + absența zgomotului respirator - pneumotorax tensiune;
• 3) șoc vene jugulare umflate + + zgomot respirator - sângerare în cavitatea pleurală;
• 4) Shock + umplut venei jugulare + tonuri liniștite (+ puls de umplere slab) - tamponada cardiacă

5. aspirate înfășurat aproape sos de film, a ramas cu doar 3 laturi, astfel încât să formeze o supapă cu sens unic. Petreceti decomprima pneumotorax tensiune sau tamponada.

6. Dacă este necesar, introduceți analgezic medicament / in (cu dureri severe de opioid slab - paracetamol), începe tratamentul de șoc și insuficiență respiratorie.

Secvența de acțiuni într-o ambulanță și în spital

1. Menținerea funcției organelor vitale.

2. Cheltuiți decomprima pneumotorax tensiune sau tamponada, în cazul în care acest lucru nu a fost făcut mai devreme.

3. Se transferă pacientul sub supravegherea chirurg.