Primele semne ale diabetului zaharat. Simptome, diagnostic, ghidurile de tratament

Diabetul - o boală, tratează pe bază de deficit de insulina hormonala cauzata de o serie de factori (imune, endocrine, factorii de mediu, genetici). Aceasta boala afecteaza 5% din populația țărilor dezvoltate, numărul cazurilor este în creștere rapidă. Mortalitatea de diabet se află pe locul 3, după bolile cardiovasculare și a cancerului.

conținut

• 1 Care sunt cauzele de diabet?
• 2 Simptomatologia și evoluția clinică a bolii
• 2.1 Caracteristici ale cursului de diabet zaharat de tip I
• 2.2 Caracteristicile clinice ale diabetului zaharat de tip II

Insulina este un hormon proteic care este produsă și acumulată în celulele p pancreatice. Acest hormon are capacitatea de a afecta toate tipurile de metabolism - carbohidrați, proteine, grăsimi.

insulina scindat în țesutul hepatic, renal și adipos.

Principalul motor al secreției sale este glucoza.

Care sunt cauzele de diabet?

diabetul zaharat - cauzate genetic boala. Diabetul zaharat de tip I este transmis prin generarea și II - din generație în generație.

Diabetul de tip I apare ca urmare a producerii de anticorpi de către organism, deteriorarea celulelor, care sintetizează insulina.

In diabetul zaharat de tip II, aceste celule au fost aceleași insensibil la insulină, adică. K. supraîncărcat nutrienți greutate.

Factorii agravanti in diabetul zaharat de tip I sunt unele infecții virale (oreion, rubeolă, infecții cu citomegalovirus), diabetul zaharat de tip II este de multe ori se dezvoltă în prezența obezității.

Simptomatologia și evoluția clinică a bolii

deficit de insulina poate aparea acut sau curge sub forma cronică.

În insulină acută deficit de observat:

• uscăciunea gurii, sete;
• piele uscată;
• scăderea în greutate pe fondul creșterii apetitului;
• slăbiciune, somnolență;
• mâncărime;
• escoriații.

Atunci când diagnosticarea tardivă și lipsa de tratament, pacientul intră în comă hiperglicemică.

Deficitul cronic simptomatic nu este diferit, este prelungit și complicații ale bolii în formă de completat:

• leziuni ale retinei (retinopatia diabetică) - deteriorarea evidentă a vederii, vedere încețoșată apare de multe ori;
• leziuni renale (nefropatie diabetica) - manifestata advent laborator de proteine ​​in urina este clinic - frecventa pielonefrita, abcese renale;
• leziuni ale nervilor periferici (neuropatie diabetica) - furnicătură manifestata, durere în extremități;
• leziuni vasculare (angiopatie diabetică) - chilliness manifestată, extremități reci, crampe la ele, ulcere trofice.

Caracteristici ale cursului de diabet zaharat de tip I

• Aceasta se caracterizează prin manifestări clinice severe.
• Ea se dezvoltă în principal la tineri - in varsta de 30-35 de ani.
• Dificil de tratat.
• Debutul bolii este adesea acută, uneori manifestată prin comă.
• La primirea tratamentului cu insulină este de obicei compensată de boala - așa-numita luna de miere cu diabet zaharat, care este, în remisie, în care pacientul nu are nevoie de insulină.
• După o infecție virală sau alți factori precipitanți (stres, traume fizice) din nou dezvoltate diabet - există semne de decompensare și dezvoltarea ulterioară a complicațiilor.

Caracteristicile clinice ale diabetului zaharat de tip II

• Se dezvoltă fără semne de decompensare, treptat.
• Mai frecvente la persoanele în vârstă de 40 de ani, cea mai mare parte femei.
• Obezitatea - una dintre primele manifestări ale bolii și un factor de risc la un moment dat.
• De obicei, pacientii despre boala lor si nu ghiciți. Nivelurile crescute de glucoză din sânge sunt diagnosticați când aplicarea lor la un neurolog - despre neuropatie, ginecolog - din cauza perineu mâncărime, dermatolog - si leziuni fungice ale pielii.
• In cele mai multe cazuri, boala este manifestări clinice stabile moderat exprimate.

Diagnosticul de diabet

1. Determinarea nivelului de glucoză în sânge. Valoarea normală - 3,3-5,5 mmol / l.
2. Determinarea glucozei în urină. Maximă tolerată - 8,88 mmol / l.
3. Determinarea corpilor cetonici în sânge. OK - nu mai mult de 0,1 mmol / l.
4. Determinarea corpilor cetonici în urină și acetonă. OK - urme ale corpilor cetonici.
5. Analize de sange pentru hemoglobinei glicozilate. Norma - 4-6%.
6. Determinarea IRI (insulina imunoreactivă). Valoarea normală - 86-180 nmol / L. In diabetul zaharat de tip I - a fost redus in diabetul zaharat de tip II - normală sau ridicată.
7. Analiza urinei - pentru diagnosticul de leziuni renale.
8. Capillaroscopy biopsie si piele, stomac, gingii, rinichi - pentru diagnosticul de leziuni vasculare.
9. Inspecția ochiului zilei - pentru diagnosticul leziunilor retiniene.

Dacă rezultatele sunt îndoielnice (.. Ie nu determina cu exactitate diagnosticul) se efectuează testul de toleranță la glucoză: măsurat nivelul de glucoză pe stomacul gol, si apoi da pacientului o sarcină de carbohidrați (așa-numita masă test) prin 2 ore după care arata din nou nivelul de glucoza. In diabetul la un nivel glicemiei este mai mare de 6,1 mmol / l, și 2 ore după masa test - mai mult de 11,1 mmol / l.

ghidurile de tratament

Atunci când primele simptome ale bolii cât mai repede posibil, se recomandă să se consulte un medic și să fie examinate pentru a confirma diagnosticul, atunci trebuie să înceapă imediat un tratament complex.

Comună ambelor tipuri de tratament al bolii este dieta, care este baza excluderea din dieta de carbohidrați ușor digerabili și grăsimi animale. Mesele - o fracționare, porțiuni mici.

componentă obligatorie a tratamentului diabetului zaharat de tip I este insulina. Dozaj sa ales în mod individual, în funcție de greutatea pacientului, nivelul de zahăr în sânge și prezența complicațiilor bolii.

Glucoză de tip II, pacienții cu diabet zaharat, în unele cazuri, poate fi normalizat numai dieta. Cea mai mare parte dintre pacienți sunt atribuite tablete antidiabetice. În cazurile severe, boala facială care suferă de acest tip de diabet, trebuie, de asemenea, să ia insulină.

In plus, diabetici și a recomandat tratamentul simptomatic al complicațiilor bolii, inclusiv preparate imbunatatirea microcirculatiei si vitaminele din grupa B.

Cure diabet zaharat, din păcate, este imposibil, dar pentru a menține nivelurile de glucoză din sânge în limite normale va facilita în mare măsură starea pacientului și prelungi viața pentru o lungă perioadă de timp.