Glanda pituitară tumorii: simptome, tratament, prevenire

Tumorile hipofizare sunt neoplasme benigne sau maligne, care, în majoritatea cazurilor, duce la modificarea nivelurilor hormonale ale organismului și bolilor înrudite.

conținut

• 1 Structura și funcția hipofizei
• 1.1 hormoni majore secretați de glanda pituitară

Structura și funcția hipofizei

Hipofizei - o mica parte a creierului o greutate de aproximativ 500 mg. Acest corp este corpul central și sistemul endocrin secretes hormoni care influențează creșterea, reproducerea și metabolismul.

Se compune din 3 părți principale:

1. Antero glanda pituitară (cea mai mare, de până la 80%) din volumul său.
2. Intermediar (medie) cota.
3. Lobul posterior.

ponderea medie în hipofiza anterioară combinat Partea din față și, iar partea din spate este numit neurohypophysis.

hormoni majore secretați de glanda pituitară

Partea frontală (adenohypophysis) produce următorii hormoni:

• -Hormon de stimulare tiroidiana - supraveghează activitatea glandei tiroide.
• corticotrofină - ține evidența a glandelor suprarenale.
• STH - responsabil pentru creșterea organismului, producerea de proteine ​​în celule, formarea glucozei și descompunerea grăsimilor.
• -Hormon de stimulare foliculară - stimulează maturarea foliculului ovarian.
• hormon luteinizant - responsabil pentru reglementarea procesului de alăptare.

Cota medie:

• Melanostimuliruyuschie hormoni care regleaza schimbul pigmentar (se crede că acestea sunt de asemenea implicate în reglarea tensiunii arteriale, procesele de memorie, precum și în creșterea celulară, răspunsul imun, diviziunea celulară, funcționarea stomacului și a intestinelor).
• Alte substanțe a căror funcție nu este pe deplin înțeles.

lob Posterior:

• hormon antidiuretic - este responsabil pentru tensiunea arterială și cantitatea de urină excretat prin rinichi.
• Oxitocina.
• Alți hormoni, cum mezototsin, izototsin, valitotsin și colab.

Tot glanda pituitara este strâns legată de hipotalamus, glanda pituitară care controlează activitatea produsă de un hormoni de eliberare.

tumori hipofizare: Simptome

tumori hipofizare apar cu frecvență egală la ambele sexe, după 30 de ani, probabilitatea lor crește apariție. Marea majoritate a tumorilor hipofizare sunt benigne si sunt aranjate in adenohypophysis.
În funcție de faptul dacă oricare dintre tipurile de celule este o tumoare, care produc neoplasmul distinge, care nu produce hormoni.
Simptomele de tumori, care sunt inactive din punct de vedere al hormonului inițial, practic, nu se produce. Pe masura ce glanda pituitara mărită începe să comprime țesutul înconjurător, determinând simptomele corespunzătoare. Simptomele de compresie pot fi observate cel mai clar atunci când tumora ajunge la 2 sau mai multe centimetri. Printre acestea se numără:

• tulburări vizuale: atrofie sau umflarea papilelor nervului optic, pierderea câmpului vizual, viziune redusă, dezvoltare orbire;
• simptome de compresie a nervilor cranieni:. diplopie, nistagmus, secol ptoză, convulsii, mișcarea ochilor, etc ..
• Tulburări neurologice generale: dureri de cap, insuficiență cardiacă acută hemoragie hipofizară, semne de tensiune intracraniană crescută;
• în timpul germinarea tumorii in hipotalamus - o perturbare periodică a conștiinței.

Hormonally tumori hipofizare activ crește nivelul de hormoni produși, deci în stadiile incipiente ale principalelor simptome sunt asociate cu o perturbare a sistemului endocrin, apoi se alăture deja cunoscute simptome de compresie.

Cele mai frecvente simptome tumori hipofizare active: hormono

1. Somatotropinprodutsiruyuschie adenom - dezvoltarea acromegalie (o îngroșare a oaselor, limbii extinse, nas, urechi, etc ...) sau gigantism.
2. Prolactina adenoame secretoare - absența menstruației, mărirea sânilor la bărbați (ginecomastie), lactație.
3. ACTH producătoare de adenom și gonadotrop - stimularea cortexului suprarenal cu simptome de Cushing și disfuncție a sistemului de reproducere:

• obezitate, cu depozitarea preferențială a grăsimii în față (luna, rotunjit), gât și tors;
• atrofia mușchilor extremităților;
• slăbiciune și oboseală;
• marmorare și piele uscată;
• femei - creșterea părului pe piept, buza superioară, bărbie (hirsutism), amenoree;
• bărbați - scăderea libidoului, disfuncție erectilă;
• osteoporoza - în primul rând caracterizat prin apariția durerii la nivelul articulațiilor și oaselor, fracturi apar mai multe membrelor sau coaste;
• hipertensiune arteriala;
• diabet insipid - pacientul pierde urina de până la 15 de litri de lichid pe zi;
• steroizi psihoză, depresie, confuzie, euforie;
• dezvoltarea cardiomiopatiei, ceea ce duce la insuficiență cardiacă congestivă.

adenoamelor Tirotropinprodutsiruyuschie poate fi însoțită de:

• insuficiență tiroidiană funcțională (hipotiroidism), Caracterizat prin umflarea, retard, obezitatea, fizică și letargie mentală, scăderea metabolismului bazal, chilliness, căderea părului, constipație, piele uscată;
• evenimente tireotoxicoză, care se manifestă prin slăbiciune, dificultăți de respirație, palpitații, iritabilitate, labilitate emoțională, caracteristic „flambaj“ ochi, pierderea in greutate si dezvoltarea bolilor cardiovasculare, prin încălcarea tuturor tipurilor de metabolism.

diagnosticare

Dacă suspectați o tumoare pituitară ar trebui să fie atent examinate de un oftalmolog, neurolog si endocrinolog:
Oftalmolog va evalua si masura claritatea vederii, examinarea fundului de ochi și a nervului optic.
Endocrinolog prescrie sânge și urină necesare teste pentru a determina nivelurile de hormoni hipofizari, în timpul inspecției va dezvălui simptomele caracteristice ale exces sau deficit.
Neurolog pentru o mai bună tumora neuroimagistice recomandă să treacă următoarele examene:

• Razele X ale regiunii craniului și sella,
• CT si RMN a creierului,
• angiografia vaselor cerebrale,
• lichidul cefalorahidian.

tratament

In prezent, tratamentul unei tumori cerebrale este efectuat neurochirurg si endocrinolog.

chirurgie clasică

Este cea mai eficientă, adică. A. Permite eliminarea tumorii și pentru a rezolva problema în mod fundamental. Tumora a fost excizată cu un instrument optic în cazul unei îndepărtare frontală sau rezecție prin comportamentul cuneiforme acestuia.
Postoperator atribuite în mod necesar terapia de substituție hormonală și tratamentul ulterior este supravegheat de un endocrinolog.

radioterapie

Folosit în combinație cu o intervenție chirurgicală (de exemplu, radioterapia interstițială), sau atribuită ca metodă independentă pentru tumorile de dimensiuni foarte mici (terapie distanta, gamma knife). Acest tip de tratament este metoda de alegere la vârstnici, precum și în cazul contraindicații pentru o intervenție chirurgicală.

cryolysis

In unele situatii, porțiunea pituitară este înghețată folosind o sondă care este inserată într-un os conic, provocând distrugerea tumorii ulterioare.

medicament

Scopul principal al tratamentului medical - reduce actiunea excesiva de hormoni care sunt produse de celule ale tumorii pituitare. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt prescrise în timpul preoperator și postoperator. baza de prescriptie de droguri pe tot parcursul vieții, în cazul unei tumori hipofizare nu este întotdeauna adecvat și eficient.

Cele mai frecvente medicamente:

• agoniști ai dopaminei,
• analogi de somatostatin,
• la somatotropină blocante ale receptorilor,
• medicamente pentru corectarea hormonului.

profilaxie

Deși cauzele de tumori hipofizare nu a fost încă stabilită, dar se crede că, în scopul de a preveni apariția de tumori hipofizare sunt cele mai bune:

• Evitați contraceptive orale prelungite,
• pentru a diagnostica și trata diverse tulburări dishormonal, sinuzita cronică,
• preveni dezvoltarea SNC sau apariția de leziuni cerebrale traumatice.

Pentru prevenirea reapariției creșterii tumorii în urma tratamentului operațional și radiații ar trebui să fie luați în mod regulat medicamente prescrise de un medic și se supună unor examinări preventive în fiecare an.

concluzie

Vorbind în general despre tumora pituitara - simptome, tratament, prevenire depind de tipul, dimensiunea specifică a tumorii, precum și capacitatea sa de a produce hormoni. Experiența arată că aproape toate tumorile hipofizare sunt printre bolile pe care un tratament eficient la domiciliu este aproape imposibil.

La care medicul cere

În cazul în care dureri de cap, tulburări vizuale trebuie să se adreseze la neurolog. Pentru diagnostic trebuie să se consulte un oftalmolog, endocrinolog. De multe ori, perturbarea inimii necesită un tratament de un cardiolog.