rum.ungurury.ru

Cardiomiopatia la copii

Cardiomiopatie - un grup de tulburări cu leziuni ale miocardului, pericardului și endocardului de origine necunoscută, caracterizate prin insuficienta cardiaca si cardiomegalie. Prevalența cardiomiopatii este de 40-60 de cazuri la 100 000 de locuitori.
Etiologia.

Cea mai frecventă opinie despre prezența predispoziția genetică și expunerea la factorii infectiosi in utero (virusul Coxsackie, herpes, citomegalovirusul, adenovirus, virusul rubeolei, streptococ, stafilococi, toxoplasmoza și altele.) ..

Patogeneza: Efectul unui factor infecțios, toxina cauzeaza distrugerea celulelor cardiace, selectarea enzimelor lizozomale, tulburări de microcirculație. Uneori există proces avtoagresii: există anticorpi antimiokardialni continuă reacția antigen-anticorp este complement adsorbit, vasele sanguine deteriorate și mucoasei inimii. În cazul în care afectează inima în perioada fetală timpurie, doar infiltrarea vizibile, apare fibroza, scleroza multiplă, elastoza.

clinica cardiomiopatie

Există 3 forme de cardiomiopatie: dilatate (congestivă), hipertrofica, restrictiv.

semne extracardiace: malnutriție congenitale, slăbiciune, tulburări de adaptare nou-născutului, de dezvoltare fizică retardat.

Simptome cardiace: asfixia, SDR, acrocianoza, dimensiunile cardiace mărite, tonurile atenuate, se concentreze al doilea ton pe artera pulmonară, tahicardie, dispnee, hepatomegalie, păstos, edem.

Atunci când cardiomiopatie dilatativă extins toate cavitățile inimii, scăderea contractilității miocardice. Boala este asimptomatic la început, și apoi (de obicei, după SARS), există semne de insuficiență cardiacă în funcție de tipul ventriculului stâng. Pe radiografiile cardiomegalie, livograma ECG, blocada, schimbarea undei P și OTCHZ complexe la echocardioscopy extinse toate cavitățile inimii, grosimea peretelui normală.



Cardiomiopatia hipertrofică se caracterizează prin hipertrofia ventriculară stângă, în special a septului interventricular, fără fenomene de dilatarea. Scăderi de umplere diastolice a ventriculului stâng, provocând instabilitate hemodinamică. În primul rând asimptomatică patologie, atunci există plângeri de dureri în piept, oboseală, dificultăți de respirație. Semnele EKG de hipertrofie ventriculară stângă, tulburări considerabile în faza de repolarizare (subdenivelarea segmentului ST, inversarea undei T). Metoda principală de diagnostic al unei ecocardiografie bidimensională.

cardiomiopatia restrictiva este mai frecventă la copiii mici ca fibroelastosis endocardică. La început, boala este asimptomatică. Apoi, dispnee, tahicardie, ficat mărit și alte semne de insuficiență cardiacă. frontiere Heart extins la inima raze X are o formă sferică, modificări semnificative în ECG. Efectul tratamentului nu este disponibil, speranța de viață este în medie de 1 an 4 luni.

Metode paraclinice - sondaj: Hemoleucograma completă, indicatori ai activității inflamatorii, ECG, PCG, raze X a pieptului, echocardioscopy, studii imunologice.

Diagnosticul de cardiomiopatie la copii

Criterii de diagnostic: - kardiomegaliya- - semne de nedostatochnosti- inimii - lipsa economiilor de lecheniya- - semne revmatizma- - ECG, cu raze X, ecocardiografia bidimensională și Doppler ecocardiografie.

Tratamentul cardiomiopatiei la copii

Asociați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin, Brufen, diclofenac sodic, Ortophenum, Voltaren), prednisolonul în cronică - delagil. Se afișează mijloace kardiotrofichni (Pananginum, thiotriazoline, preduktal, Mildronate, cocarboxylase, Neoton, fosfaden, ATP, ATP-Long, și colab .. Riboxinum). În insuficiența cardiacă prescrise diuretice și glicozide cardiace. In cardiomiopatia dilatativă prezentat captopril 0,15-0,3 mg per kg pe zi, izosorbid dinitrat 10-20 mg de 2-3 ori pe zi. In izoptin hipertrofica Cardiomiopatia administrat nifedipina (Corinfar), Inderal. Susține terapia de reabilitare regulate, pacienții cu supravegherea clinică nu este eliminat

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru