Moartea subită cardiacă (SCD)

Moartea cauze cardiace, care precede pierderea bruscă a conștienței, cu manifestarea simptomelor anterioare morții, nu mai devreme de 1 oră.

motive: CHD (80%), cardiomiopatie - dilatat (coronariană), hipertrofica, ventricular drept aritmogena, miocard necompact ventriculară stângă, boală determinate genetic aritmogena inimii (LQTS, sindromul Brugada, CPVT și altele), stenoza de valva aortica, prolapsul valvei mitrale, secretie anormala a arterelor coronare, punte musculare peste sindroame coronariene ale arterelor peredzbudzhennya, disfuncție de nod sinusal, AB conductivitate, idiopatică FSH.

PREVENIREA

1. ICD implantare este recomandat pentru pacienții care primesc necesare farmacoterapie pe termen lung, cu o speranță de viață în stare bună> 1 ani

• 1) transferat arestul circulator datorită fibrilației ventriculare sau după instabilă VT sincopă sau disfuncție ventriculară stângă;
• 2) după un infarct miocardic la 40 de zile, cu 35% FEVS și insuficiența cardiacă II sau clasa III NYHA;
• 3) non-ischemică origine cardiomiopatie dilatativă, cu 35% FEVS și insuficiența cardiacă II sau clasa III NYHA.

Implantare ICD este, de asemenea, susceptibile de a recomanda pacienților:

• 1) după 40 de zile de infarct miocardic, a ventriculului stâng fracția de ejecție cu 30-35%, cu disfuncție ventriculară stângă asimptomatică (NYHA I);
• 2) cu tahicardie ventriculară recurentă după infarctul miocardic și în cardiomiopatia dilatativă de origine non-ischemică cu funcție ventriculară normală sau aproape normală;
• 3) cu SSht recurente cu alte boli cardiace organice;
• 4) non-ischemic dilatat geneza cardiomiopatie și sincopă necunoscută origine și disfuncție ventriculară stângă semnificativă;
• 5), atunci când cardiomiopatie hipertrofică și factorul 1 de risc pentru moartea subita de cauza cardiaca
• 6) în cazul modificărilor de transmisie automată cu acoperire organică comună, de asemenea, a ventriculului stâng cu 1 apariție a familiei CRC sau sincopă de origine necunoscută;
• 7) cu LQTS și sincopă sau VT în ciuda adrenoceptorii tratamentului;
• 8) Sindromul Brugada cu supradenivelarea segmentului ST spontane și sincopă sau PCS;
• 9) TVPC și sincopă sau VT in ciuda adrenoceptor tratamentului.

2. PM utilizate în CAD, au documentat efect de prevenire a morții subite cardiace: beta-blocante, inhibitori ai ECA, statine, antagoniști de aldosteron.