Ganglionii limfatici, limfadenopatie - Diagnostic si cauze

Cauzele limfadenopatie

Limfadenopatia este, in functie de cauza, rezultatul o creștere a cantității de limfocite drept sau neoplazice și / sau celulele inflamatorii. La adulți, o creștere semnificativă în ganglionii limfatici sunt considerate a fi de 1 cm în diametru motive .:

1) infecție - Bacteriene (tuberculoza, sifilis, stafilococ, streptococ infectie, bruceloza, tularemie, difteria, lepra, boala pisica zgâriere), virale (boala glandelor salivare, mononucleoza infecțioasă, HIV, virusul herpes simplex, virusul varicella zoster, rubeola, rujeolă, hepatita virală), Parazitara (toxoplasmoza), fungice (histoplasmoza, blastomicoza, sporotricoză, toruloz) rickettsioses;

2) geneza bolii imune - LES, RA, boala mixtă de țesut conjunctiv, dermatomiozita, sindromul Sjogren, boala serului, alergie la medicamente (hidantoina, hidralazina, primidona, săruri de aur, carbamazepina), boala ciroza biliară primară „grefă contra gazdă“;

3) tumora - tumori primare ale sistemului limfatic (limfom Hodgkin, non-Hodgkin, leucemie limfocitară cronică, limfoblastichny leucemie acută), metastaze tumorale solide;

4) boli de stocare lizozomale - boala Gaucher, boala Niemann -Pick, boala Fabry;

5) Altele - hipertiroidism, sarcoidoză, boala Castleman, boala Kawasaki, X. histiocitoză

Diagnosticul de limfadenopatie

După detectarea limfadenopatie într-o anumită zonă, aceasta ar trebui să examineze toate ganglionilor limfatici care sunt disponibile pentru palpare. Este necesar să se evalueze

1) localizare - localizate (limitate la un grup) tot mai multe dovezi ale rațiunii locale (excepție: boli sistemice: tularemie, iersinioza, limfom malign non-Hodgkin) și indică o boală sistemică generalizată, incluzând tumori ale sistemului limfatic;

2) Textura - ganglionii limfatici solide pot indica prezența metastazelor, limfom sau leykoza- cronică ganglionilor limfatici relativ ușoare - noduri moi leykozah- acute, uneori cu fluctuație - în tuberculoza, limfadenita acută și difteriei (fistule pot forma pe piele);

3) sensibilitate crescută - durere palpare indică o creștere a vosplameneniya- rapid progresiva tipic putin - un situs hemoragie, reacția imună sau proces neoplazic;

4) sa fie deplasate (în raport cu pielea și țesuturile înconjurătoare) - lipsesc pachete zmischuvanosti și unități - proces inflamator sau tumorala cronice.

ganglionii limfatici, sunt inaccesibile pentru examenul fizic (retroperitoneale și ganglionii limfatici mediastinali spațiu) este evaluat folosind metode vizuale (WP, ecografie, CT, RMN, scintigrafie). În caz de dubiu de diagnostic, este necesar să se efectueze examenul histologic al nodului limfatic.