Primul ajutor - arsuri esofagiene
Cel mai adesea, provoca arsuri chimice ale esofagului este accidentală sau - utilizarea intenționată a bazelor puternice sau acizi, împreună cu detergenți sunt incluși în detergenți. Acizii determina necroza de coagulare a suprafeței și alcaliilor - necroza liquefactive profundă și deteriorarea termică datorită reacției exoterme cu acidul clorhidric din sucul gastric. Curent: 4 - lea necroză formarea zi și modificări inflamatorii din 5 - 14-a - lea ulcerații ale zilei, urmate de granulare (probabilitate ridicată de traumatizant - perforare amenințare) prin Ziua 15. 3 luni. cicatrici și îngustarea contractilitatii încălcare esofag. Dinamica poate varia în funcție de substanța activă și concentrația acesteia. Câțiva ani mai târziu - un risc crescut de scuamoase cancer esofagian. Simptome: durere și durere de arsură în gură și gât, durere epigastrică, vărsături și hipersalivație, spasm dureros sau ostenit glotanie- după consumul de substanțe poate să apară cu pH scăzut, edem laringian, și tulburări respiratorii. Intensitatea simptomelor orale se schimbă și generale nici o legătură directă cu gradul de deteriorare a mucoasei esofagului și a stomacului.
Algoritmul de acțiuni de la locul faptei
- Nu provocați voma și nu introduceți un tub gastric pentru a evita deteriorarea secundara a mucoasei esofagiene. Vărsături pune pacientul într-o poziție laterală cu capul situat puțin mai jos pentru a evita aspirarea.
- Evaluează starea pacientului (pe schema ABCD), acolo unde este cazul, să sprijine funcționarea organelor vitale și a trata shok- dacă există simptome de insuficiență respiratorie și echipamente disponibile efectua laringoscopiei și se gândească la deținerea intubare rapidă (sau konikotomii [în spital traheotomia]).
- Încercați să setați tipul de substanțe alcoolice consumate cu atenție și să inspecteze gură.
- Pacienții care pot înghiți (mintea fără a rupe funcția de organe vitale) da lichide neutre băuturi (apă, lapte), în scopul de reproducere factor de dăunătoare.
Secvența de acțiuni într-o ambulanță și în spital
- Continuarea tratamentului ca la locul faptei.
- Sprijinirea studiilor: Revizuirea WG piept și abdomen - la vot, nu există nici un semn de mediastinal emfizem si emfizem subcutanat (dovada perforării esofagului), atelectazia (aspirație) și perforația gastro - intestinal (stomac - aer sub cupola diafragmei) - endoscopie a feței departamentul de gastro - intestinal - principalul test de diagnosticare, executați în 12-48 ore.
- Atribuirea analgezice medicamente / in (cu o durere de opioid puternic), un inhibitor al pompei de protoni, un antibiotic cu spectru larg (dacă aveți un ulcer, eroziune sau perforare a esofagului).
- Dacă suspectați că perforație trimite imediat la chirurg.
- Cardiospasm esofag - Tratamentul
- Lipsa de cardia gastric
- Arsură chimică a esofagului
- Necroza gastrică
- Necroză extinsă
- Necroza mucoasei
- Esofag
- Diverticuli - Simptome esofagiene, diagnostic și tratament
- Hernie esofagian: simptome, tratament, chirurgie
- Intoxicatia acizi, baze și mercur
- Esofag Barrett
- Esofagita de reflux si simptome
- Arsură chimică a esofagului
- Disfagia este dificultăți la înghițire la om
- Care sunt tipurile de arsuri?
- Pirozis. Semne. Cauze. Tratamentul. reţete tradiționale
- Cauza, și metodele de a face cu arsuri la stomac
- Arsuri termice la copii de prim ajutor
- Primul ajutor pentru arsuri chimice, acizi, alcaline
- Violarea acid reflux esofagian
- Arsurile la stomac în stomac și corpul uman