Sete excesivă - cauze și diagnosticarea cauzelor

Nevoia constantă pentru primirea lichidului într-o cantitate de> 2500 ml pe zi.

motive

sete puternică datorită creșterii concentrației molal efectivă a fluidului extracelular și / sau scăderea volumului efectiv al sângelui arterial. De multe ori, rezultatul pierderii de apă din organism, cel puțin încălcarea primară a primit apă. Pierderea excesiva de apa poate provoca deshidratare hipertonice cel puțin - să izotonice sau hipotonă.

1) tulburări primare care primesc apă - polidipsie primar (psihogenă), hipotalamus (histiocitoza X boala, sarcoidoza), polidipsie cauzate de droguri (tioridazină, clorpromazină, anticolinergice [provoca uscarea gurii];

2) pierderea apei prin rinichi este cauzată de acțiunea insuficientă a vasopresinei - diabet insipid central, renal origine diabet insipid;

3) pierderea apei prin rinichi datorate diureza osmotica - diabet, diuretice, manitol, nefropatia obstructivă după eliminarea obstacolelor din calea fluxului;

4) pierderea apei prin gastro - intestinal, pielea sau plămânilor - vărsături, diaree, fistule, turnând transpirație și febră.

Diagnosticul este extrem de sete

Examinarea obiectivă și subiectivă (în special evaluarea condițiilor de inundații) - un istoric detaliat cu privire la medicamente sredstv- măsoară volumul de lichid consumat și eliminarea de urină (de preferință, sub supravegherea atentă a personalului medical). Studii de sistem tehnologice: hemoleucograma (in special hematocrit), analiza urinei, concentrația de creatinină, glucoză, sodiu, potasiu, calciu concentrația plasmatică de sodiu în osmolalitatea urinei, plasmă și urină, gasometry de sânge. anamneza detaliată, examenul fizic și rezultatele studiilor de fond, de obicei, permit diagnosticul polidipsie, cauzate de pierderea de apă prin gastro - tractului intestinal, piele, plămâni, rinichi și, din cauza diureza osmotica. După eliminarea acestor motive trebuie suspectata insipid central sau nefrogen diabet si polidipsia primara si diagnosticul diferențial (desecare test test vazopresinovy)