rum.ungurury.ru

Tromboembolism arterei pulmonare

tromboembolism - condiție în care există un blocaj bruscă a vasului de sânge cheag de sânge (trombusului), detașat de numărul său de formare și tag-ul a intrat in fluxul sanguin. Tromboembolismul nu este o boală separată, ca urmare a diferitelor procese degenerative ca urmare, care apar trombii vascular.
Procesul de ocluzie trombului vasului se produce acut se dezvolta instantaneu, în câteva minute, și de multe ori devine o cauză de invaliditate sau deces. Mai ales critic este starea, în cazul în care un blocaj are loc în organele vitale: creier, inima si membrele. Cauza tromboembolism este desprinsă trombus, care se deplasează prin sânge, cum ar fi dop se suprapune lumenului vaselor de sânge și provoacă exsanguinare porțiunii vasului (ischemie). In toate cazurile de persoane tromboembolism necesita spitalizare de urgenta.

Fiecare persoană are o pregătire trombotică a organismului, adică, probabilitatea de una sau alta Educația și ruperea de cheaguri de sânge. Cu toate acestea, cheaguri de sânge și tromboză nu se dezvolta deloc. Cel mai înalt grad de risc de colmatare a vaselor de sange cheag de la fumători - acest lucru se datorează vâscozității sângelui a crescut, vasoconstricție, și o încălcare a tonului lor. Alti factori de risc de formare a cheagurilor de sânge și, prin urmare, tromboembolism sunt diabetul zaharat, chirurgie intracavitară, cancer, care iau anumite medicamente, sistematic „în picioare“ de lucru.

tipuri de tromboembolism

În funcție de localizarea trombilor, tromboza poate aparea in arterele pulmonare in arterele coronare, vasele cerebrale, vasele în măduva spinării, vasele in rinichi si splina, arterele vasculare periferice (adică membrele tromboembolismului).

Cel mai frecvent embolie pulmonara - apare o afectiune atunci cand un cheag de sânge format în venele circulația sistemică (în venele camerelor stânga ale inimii, principalele artere din aorta, venele extremităților inferioare și pelvis). Embolismul pulmonar este o foarte frecvente - rata de deces din această complicație ia locul trei dupa bolile de inima si cancerul. Factorii care contribuie la dezvoltarea de embolism pulmonar, sunt mai vechi de 50 de ani, încă de viață, insuficiența cardiacă și varice, leziuni traumatice, supraponderali, unele boli genetice. Femeile embolie pulmonară poate să apară pe fondul unor complicații travaliul obstrucționat prelungite.

Tabloul clinic al tromboembolism

Tabloul clinic depinde de locul în care cheag de sânge întârziată.

Dacă există o grosime (pat vascular mai mult de 50% a lovit oboma pulmonară) embolie pulmonară, insuficiență ventriculară dreaptă a pacientului observat cu dezvoltarea de șoc și sincopă, scăderea tensiunii arteriale sub 90 mm Hg sau o picătură de mai mult de 40 mm Hg Inima prezintă semne de deteriorare miocardică. Cu un volum relativ mic de simptome ale leziunii vasculare pot fi inițial absentă și dezvoltă infarctul pulmonar (necroza țesutului pulmonar), in cateva zile - in acest caz, pacientul suferă dureri în piept în timpul inspirației, tuse, hemoptizie, creșterea temperaturii corpului. În domeniul infarct pulmonar lovit pârâituri.

tromboembolism pulmonar

tromboembolism pulmonar

Când tromboembolice cerebrovasculare în curs de dezvoltare accident vascular cerebral ischemic, care este prezentat cu deficiențe de auz și de vedere, încălcarea sensibilitatea corpului și a membrelor site-uri, tulburări de vorbire, tulburări de mers. Prognosticul este slabă, și comă poate dezvolta o paralizie completă a membrelor. Mortalitatea în tromboembolic cerebrovascular apare la aproximativ 25% din cazuri.

Tromboembolism arterelor coronare manifestat infarct miocardic, și anume pierderea de zona a muschiului inimii, ca urmare a tulburărilor circulatorii. Pacientul se plânge de dureri în piept intense, dar durerea poate „plimba“ în jurul corpului și eliberați în stomac, umăr, braț. sindromul durerii durează aproximativ 20 de minute si maxim - 1 oră. Poate provoca tuse și dificultăți de respirație. Predicție relativ sărace, după cum miocardic dezvolta schimbari ireversibile in muschiul cardiac.



Tromboembolism tulburări vasculare ale măduvei spinării sensibilitate manifestată, pareze (pierderea parțială a forței musculare) sau paralizie (pierderea completă a mișcărilor membrelor).

membrele tromboembolism (de obicei inferior) este prezentat tromboflebită și gangrena ulterioară (necroza pielii si a tesutului degradare).

diagnosticul tromboembolism

Diagnosticul de evenimente tromboembolice este dificil, deoarece boala este simptome nespecifice, și testele de diagnosticare până în prezent rămân încă imperfecte. Diagnosticul se bazează de obicei pe plângerile pacientului.

Pentru embolism pulmonar suspectat opera radiografia toracică, electrocardiografie, ecocardiografie, CT, angiografie, vaselor pulmonare. În cazul embolism pulmonar, este important pentru a exclude alte boli pulmonare, de exemplu, pneumonie, pneumotorax, infarct cardiac, edem pulmonar.

Pentru suspectate membrele tromboembolism opera ecografiei și CT venografie. De asemenea, efectuează ultrasonografia (SUA) a venelor periferice ale extremităților inferioare, care vă permite să detecteze prezența cheagurilor de sânge.

tratamentul tromboembolism

Exercitata asupra duratei rezultatelor tratamentului în cazul tromboembolism dependente. Întârzierea în furnizarea de îngrijire de specialitate poate costa viata unui pacient, asa ca este timpul vital pentru interneaza un pacient într-un spital.

Transfer - "Live sănătos" pentru embolism pulmonar

Politica de tratament este selectat în funcție de procesul de clinica dezvoltat. De obicei, pacientul este resuscitat: resuscitare cardiopulmonare in caz de stop cardiac, oxigen în caz de deficit de oxigen (folosind măști și catetere nazale) și ventilație mecanică, uneori, a avut loc. medicamente vasoconstrictoare (adrenalină, dopamină) sau soluții saline sunt administrate intravenos pentru a crește tensiunea arterială. În unele cazuri, este nevoie de tratament chirurgical (indepartarea chirurgicala a unui cheag de sânge).

Cu toate acestea, în procesul de diagnosticare a bolii, fără a aștepta confirmarea diagnosticului, toti pacientii prescris tratament anticoagulant, ceea ce reduce riscul de deces și a reapariției tromboembolism. Terapia anticoagulantă implică utilizarea de medicamente care împiedică coagularea sângelui. În acest scop, pacientul administrat intravenos heparină și Fragmin sau fondaparinux subcutanat. În cele mai multe cazuri, tromboză are un prognostic slab.

articolul Sursa

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru