Ulcer perforație a stomacului - despre simptome, asistenta de urgenta, tratament

Un număr foarte mare de oameni suferă de tot felul de nereguli în activitatea tractului digestiv. Și, de multe ori medicii au suficient pentru a face față cu boala deja avansat de stomac și intestine, care sunt bolnavi în fiecare an a ignorat și a încercat să se înece din simptomele neplacute de auto-tratament. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că multe dintre aceste boli pot da complicații care transportă o amenințare serioasă la adresa vieții. Unul dintre exemplele clasice ale unor astfel de complicații este perforațiile ulcere gastrice, simptomele pe care le considerăm acum, precum și vorbesc despre ceea ce pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență în dezvoltarea sa, precum și răspunde la întrebarea, modul în care tratamentul acestei boli.

Simptomele de perforație ulcer gastric

Ulcer perforare are loc în trei etape: durere acută, ființă imaginară, și apoi - o peritonită difuză. Prima etapă durează de la trei până la șase ore. În acest caz, pacientul la momentul perforării ulcerului se simte durere ascutita extrem de puternic, care este adesea descris ca un pumnal. Aceste simptome pot duce la soc.

La început, durerea este localizată în hipocondrul abdomenului sau din dreapta sus, cu timpul este distribuit în zona din dreapta a abdomenului, iar mai târziu - surprinde întregul abdomen.

Durerea poate deplasa spre dreapta sau umărul stâng, care semnalează de obicei stimularea terminații ale nervului frenic. Înainte de ulcer perforat pacientul poate fi preocupat de voma.

În primele ore ale bolii, pacienții uite caracteristică a feței devine palid, se uita speriat și acoperite cu sudoare rece. Victimele sunt forțate să se întindă pe spate sau pe partea dreapta, apăsând pe șold la abdomen dramatic tensionate. Fiecare mișcare duce la durere a crescut. În acest caz, temperatura corpului rămâne normală sau redusă.

În a doua etapă a bolii, starea pacientului îmbunătățit în mod semnificativ, simptomatologia este încetinirea. Dar nu se bucură, analiza datelor clinice arată dezvoltarea activă a peritonită. Pacientul a fost creșterea frecvenței cardiace, creșterea temperaturii corporale, există pareza a intestinului, precum și creșterea numărului de globule albe.

Aproximativ douăsprezece ore mai târziu se dezvoltă în timpul peritonită. În acest caz, pacientul se confruntă cu dureri abdominale moderate, de asemenea, este preocupat de vărsături repetate. Temperatura corpului este redusă sau crescută la 38-40S. Deshidratarea și intoxicație conduce la ascuțirea de caracteristici faciale, ochi arata pielea obosita - uscăciunea gurii și urduroși - puternic uscat.

Ulcer perforație a stomacului - prim ajutor

La cea mai mica suspiciune de o dezvoltare bolnav perforație ulcerului gastric trebuie luate imediat la spital pentru o intervenție chirurgicală de urgență. În cazul în care un pacient, în orice caz, nu trebuie administrat analgezice, inclusiv narcotice, deoarece acestea pot complica foarte mult diagnosticul. De asemenea, este interzisă și lichide orale, medicamente și așa mai departe.

Înainte de expediere la sonda medicală spital de obicei este administrat pacientului prin intermediul căreia întregul conținut al stomacului aspirat. Apoi, pacientul este plasat pe o placă și targă, astfel încât capătul său cap este ușor ridicată, iar membrele au fost moderat îndoite. Acest lucru permite un pic să se relaxeze mușchii peretelui abdominal anterior și intensitate un pic mai mic de durere.

Pentru a corecta pentru semne de soc toxic este administrat în mod tipic analeptice cardiace sau respiratorii, de exemplu, strophanthin sau kordiamin. De asemenea, practicat picurare soluțiile de sare într-un volum de patru și opt mililitri.

Ca perforarea ajustată a ulcere gastrice, tratamentul ajutor?

Singura posibilă metodă de tratament a unei perforație ulcer gastric - această intervenție chirurgicală imediată. Operația de proces este selectat în funcție de starea pacientului, stadiul peritonitei, durata ulcer peptic, precum și concentrarea asupra condițiilor de funcționare. Chirurgii pot ține suturare ulcer, excizia ulcerului cu un piloroplastiei holding coroborat cu vagotomie, în plus, poate fi efectuată rezecție gastrică.

Cel mai adesea efectuate suturarea ulcer, dar trebuie avut în vedere faptul că un astfel de tratament nu ajuta la vindecarea bolii. În cele mai multe cazuri, boala reapare.

Excizia leziunilor ulcerative cu vagotomie si piloroplastiei - este o interventie chirurgicala mult mai complicate, care pot fi efectuate numai la o abilitate mare de chirurg. Această terapie ajută la atingerea vindecarea stabilă de aproximativ 90% din cazuri.

Cruțându rezecția stomacului poate fi realizată, în cazul în care o perforație de ulcere cronice nu cauza peritonită și a riscurilor operaționale.

După o intervenție chirurgicală medicul efectuat de salubrizare deosebit de riguroase, iar în unele cazuri, drenarea cavității abdominale. Acest lucru poate fi instalat de mai multe sonde - unul este introdus în jejun și oferă putere, iar al doilea - este plasat în stomac pentru decompresie.

In faza de post-operatorie, chirurgii adesea sfătuiți să efectueze gestionarea activă a pacienților. Cu alte cuvinte, pacientul ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil în mișcare, respirație, precum și gimnastică și un pic mai târziu - pe deplin hrănite. Această abordare ajută la prevenirea dezvoltării complicațiilor și bune accelerează procesele de regenerare.

Dacă bănuiți că dezvoltarea perforație ulcer gastric ar trebui să solicite imediat o ambulanță sau de transport propriu pacientului la clinica.

Ekaterina, medicsguru.ru

P.S. În textul de a mânca unele forme caracteristice de exprimare.