NUC. Tratamentul colitei ulcerative, noi tratamente

Boala Crohn si colita ulceroasa (UC), mai multe surse sunt considerate împreună, din cauza generalitatea simptomelor. Acestea sunt cele doua boli autoimune, ele nu sunt pe deplin înțelese, nu este clar etiologia lor (cauza), mecanismul de apariție și nu există o abordare unică a problemelor de tratament. Dar este încă două boli diferite, care necesită tratarea colita ulcerativă, tratamentul colita ulcerativă, noi tratamente pentru colita ulcerativa de boala lui Crohn separat.

Abordarea modernă a tratamentului de colita ulcerativa

Terapia Tactici pentru colita ulcerativa depinde de severitatea atacului, procesul de localizare în colon și lungimea ei, prezența complicațiilor (locale și / sau sistemică). În funcție de aceasta, utilizează o varietate de metode de tratament și combinații ale acestora. Există un tratament conservator și chirurgical.

Principiile de tratament conservator de colita ulcerativa

„Standardul de aur“ tratamentul de colita ulcerativa - terapia de bază bazată pe administrarea acestor medicamente care acționează asupra însăși legătura procesului patologic și are ca scop:

• Realizarea remisiei clinice persistente (ameliorarea unei boli).
• Îmbunătățirea calității vieții.
• Reducerea numărului de complicații locale și sistemice.
• Reducerea numărului de indicații pentru tratamentul chirurgical.
• minimizarea efectelor adverse de la tratamentul de droguri de bază.

Terapia de bază include rețete ale celor trei linii.

prima linie - preparate de 5-aminosalicilic acidului (5-ASA), ele acționează selectiv asupra stratului de mucus intestinal, acumulând în acestea, oferind antimicrobiene și efect anti-inflamator.

• Sulfasalozin - primul reprezentant al acestei linii, a fost creat în 1942 ca un medicament antibacterian. Abia mai târziu sa observat că pacienții cu UC să se simtă mai bine, si simptome ale bolii sunt reduse. Dar el are un număr foarte mare de efecte secundare.

• Mesalazina acidului 5-amino-2-hidroxibenzoic - Preparate doua reprezentative 5-ASA. derivații săi sunt:

-Salofalk, el începe, acesta este eliberat în ileon finală.

-Pentas, el începe să aibă efect în 12 duoden și nu se substituie ridicate leziunile intestinale.

a doua linie - medicamente glucocorticoizi.

• Sistem -. (Prednisolon, metilprednisolon, hidrocortizon Ei au o mulțime de efecte secundare asociate cu utilizarea prelungită sau dozajul incorect atribuit dezvolta numeroase complicații, dintre care cel mai formidabil este inhibarea funcției glandei corticosuprarenale.

• Steroizi (Budenofalk fluticazonă, budesonid) - medicamente care acționează local asupra stratului mucoasei intestinale, cu manifestări sistemice minime.

A treia linie - citostaticelor, ei suprimă sistemul imunitar și sunt o rezervă de droguri. Sunt numiți, în cazul în care boala nu poate fi supus tratamentului cu medicamente din primele două grupuri. Particularitatea acțiunilor lor - efect terapeutic se realizează după 1-2 luni de la inițierea tratamentului.

• Nu selectiv (non-selectiv) - metatreksat, 6-mercaptopurina, azatioprina, azafalk.
• selectivă (selectiv) - sandimum ciclosporina A.

agenți biologici Terapie - o noua directie in tratamentul colitei ulcerative de citokine recombinante, interferon recombinant și inhibitori TNF și anticorpi (Remicade, adalimumab).

Terapia adjuvantă: enzime, antibiotice, dezitoksikatsionnaya terapie, nutriție parenterală (proteine, grăsimi, carbohidrați), probiotice (lactobacili, bifidobacterii), hemocorrection extracorporală.

Indicații pentru tratamentul chirurgical al colita ulcerativa

absolută:

• Toate condițiile acute: peritonită, expansiunea acută a intestinului gros, abcese și se infiltrează în cavitatea abdominală, perforație intestinală, hemoragii intestinale.
• acută și desigur recidivantă NUC continuă, nici un efect al tratamentului conservator pentru mai mult de 4 săptămâni.
• transformare malignă.

În toate celelalte cazuri, problema este rezolvată în mod individual pentru tratamentul chirurgical al colitei ulcerative.

Tratamentul colitei ulcerative - un contact apropiat complex și de lungă durată, care necesită cu medicul pacientului, fără această condiție nu este posibil să se realizeze o remisiune stabilă.

Alex, medicsguru.ru