Traumatism cranian - clasificare, diagnostic

Statisticile spun ca aproximativ 25% din mortalitatea dopensionnogo persoanelor de varsta din cauza diverse leziuni. leziuni cerebrale post-traumatic - aceasta este una dintre cele mai comune tipuri de prejudiciu, care este, de asemenea, o cauză comună de handicap. diagnostic în timp util și tratamentul adecvat unor astfel de daune înseamnă mult. De aceea, vom continua să vorbim despre clasificarea leziuni traumatice cerebrale (TBI) și metodele de diagnostic.

clasificare

Medicii distinge astfel de forme clinice principale de deteriorare, cum ar fi un prejudiciu, comoție cerebrală, și de compresie cerebrală. Gradul de dificultate în acest caz, poate fi ușoară, moderată și severă.

Dacă luăm în considerare TBI în ceea ce privește probabilitatea de infectie, acestea pot fi împărțite în interior și exterior. În primul caz, nu există nici o încălcare a integrității pielii sau sunt prezente doar o ușoară deteriorare a scalpului, care nu afectează aponevrozei.

traumatismul craniocerebral deschis însoțită de fractură osoasă sau de bază craniană, în care tesutul deteriorat adiacent, există o sângerare puternică sau moderată. În plus, există o scurgere de lichid cefalorahidian de la nas sau ureche, precum și dezvoltarea fasciei cauzate de leziuni ale pielii moale a capului acoperă.

În cazul în care integritatea meningelui greu persistă, prejudiciul este clasificat ca un non-intruziv, dar în cazul în care acestea sunt rupte - penetrante. În cazul în care nu leziuni extracraniene, TBI este numit izolat. În cazul în care prejudiciul este însoțit de alte leziuni, cum ar fi coaste rupte, oase, vorbim despre co-TBI. Când victima a fost supusă influenței diferitelor tipuri de energie: radiație, termice, mecanice sau chimice, spun prejudiciul combinat.

După cum sa menționat mai sus, TBI poate varia in severitate. Pentru forma usoara includ comoție cerebrală și contuzie ușoară. La mijloc - contuzie moderată și severă, respectiv - ultima contuzie severă, și în afară de compresie în perioada acută.

Tipuri de leziuni cap

Comoție. Caracterizat prin pierderea nu foarte prelungită de conștiință atunci când primesc traume, victima vomită (de multe ori singur), slăbiciune, amețeli, dureri de cap severe. Există, de asemenea, dureri în timpul mișcării ochilor. Atunci când nu există nici un simptom focale neurologice. Comoție nu este însoțită de schimbări macrostructurale în medulara.

Vânătăile ușoară

Constiinta poate fi deconectat timp de până la o oră. Omul se plânge de vărsături, greață și o durere de cap severă. Starea neurologică a marcat asimetrie de reflexe, semne meningeale și ochi zvâcneau atunci când caută în lateral. In timpul X-ray pot fi vizualizate fracturi ale bolții craniene. În interior există un amestec de lichid cefalorahidian de sânge, un astfel de fenomen se numește hemoragie subarahnoidiană.

Vânătăile moderată

Pierderea conștienței poate dura câteva ore. Pacientul au adesea pierderi de memorie a evenimentelor care au avut loc inainte de a prejudiciului, și prejudiciul în sine și ce sa întâmplat după. Există vărsături repetate și dureri de cap severe. Cazul victimă a unei presiuni arteriale scurt și tulburări respiratorii, si afectarea uniformitate a ritmului cardiac. Este destul de probabil este apariția tulburărilor mintale. Semne meningeale simptome vizibile și focale manifestate în mod inegal dilatate elevi, oboseala la nivelul membrelor, și tulburări de vorbire. Când craniography pot prezenta fracturi ca calvarium și baza.

contuzie severă

Se caracterizează printr-o închidere prelungită a conștiinței - timp de una sau două săptămâni. alunecare cu fermitate toate funcțiile vitale - ritmul și frecvența respiratorie, ritmul cardiac, temperatura și presiunea. Starea neurologică prezintă semne de leziuni ale trunchiului cerebral, care se manifestă în tulburările plutitoare mișcările oculare, tonusul muscular și schimbarea celorlalți inghitire. Acest tip de leziuni cerebrale traumatice însoțite adesea de fractură, ca un set, iar baza craniului, precum și hemoragie intracraniană.

impaction

Cauza acestui prejudiciu constă în acumularea de sânge în spațiul din interiorul craniului. Această situație poate apărea atunci când deprimat fracturi ale bolții craniene, precum și penetrarea fragmentelor osoase la o adâncime de un centimetru.

diagnosticare

Dacă victima este conștientă ar trebui să identifice circumstanțele prejudiciului, de la căderea motivul poate consta în crize epileptice sau accident vascular cerebral. Este important să se examineze cu atenție capul pentru a detecta urme de rănire.

Examenul neurologic face posibilă determinarea nivelului de trezie, amploarea și specificitatea de tulburări de vorbire, reflexele corneene, forța membrelor, dimensiunea pupilei, și răspunsul lor la lumină.

În instrumente moderne de diagnostic sunt utilizate astfel de metode ca de examinare cu raze X a craniului, CT și echoencephalography. Ele pot fi cât mai exacte posibil pentru a determina probabilitatea diferitelor complicatii de leziuni cerebrale traumatice.

Un rol special în tratamentul de leziuni cerebrale traumatice joaca un prespitalizarea si spitalizare de viteză profesională. Efectele Diagnostice calculate folosind Glasgow Scale Rezultat și concluzii pot fi făcute numai după un an de prejudiciu.