Perindopril

Descriere pe restante 07/22/2014

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• manualul de instrucțiuni Perindoprilul (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Sinonime
• copii
• cu alcool
• În timpul sarcinii (și alăptării)
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Perindoprilul sub formă de tablete Acesta conține:

• perindopril erbumină (Servește ca substanță activă principală) - 4 mg;
• zahăr din lapte (lactoză);
• celuloză microcristalină (MCC);
• sau primelloza sodiu croscarmeloza;
• stearat de magneziu.

Forma de presă

Perindoprilul - de droguri, care este foarte popular, cum ar fi specialiști calificați, iar în rândul populației fără studii medicale sau farmaceutice, dar, în afară de analogii săi (combinate cu fonduri indapamida, arginină sau alte componente active), aceasta este doar o formă de eliberare.

tablete perindoprilului alb sau aproape de formă cilindrică plană de culoare albă, cu o caracteristică teșită pe o parte. Medicamentul este disponibil în blistere din folie de aluminiu sau PVC, calculat la 10 unități, sau un borcan polimer cu 10 sau 30 de pastile. Cutia de carton este ambalat cu 1 sau 3, conturul plăcii polimer celular sau o bancă cu instrucțiuni detaliate de utilizare.

efecte farmacologice

Perindoprilul - un preparat farmaceutic, care aparține grupului inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Datorită acestei interacțiuni chimice cu ionii de zinc ai catalizatorului, este inactivarea completă. Ca urmare a unor astfel de influențe a inhibat conversia angiotensinei I în angiotensină II, care posedă acțiune vasoconstrictor (Datorită îngustării patului vascular creste tensiunea arteriala). ACE este însoțită de suprimarea efectelor asupra Sistemul kalikreinei-kinin și prostaglandine - creșterea concentrațiilor lor circulant și țesuturi.

metabolitii activi ai perindopril influențează natural hormoni corpul uman. producția redusă aldosteron (Rezultatul interacțiunii cu sistemul renină-angiotensină-aldosteron, rinichi), eliberarea suprimat noradrenalinei din terminațiile nervoase simpatice și educație endotelinei un strat interior al peretelui vascular. Toate aceste modificări consolida efect hipotensiv farmaceutice, permițând, cum se spune, "atac pe toate fronturile“, Ceea ce presupune o reducere persistentă a tensiunii arteriale.

Medicamentul are un anumit grad de proprietăți de protecție - perindopril promovează restaurarea de regenerare a elasticității vaselor sanguine majore ale patului arterial. Mecanismul acestui efect farmaceutice constă în reducerea sumelor excesive de colagen, care ocupă structura stratului subendotelial. Astfel, vasele mari devin tot mai puternice în sens fiziologic, și poate fi mai sensibil la schimbările tensiunii arteriale.

efecte cardiace inhibitor al ECA sunt de a reduce pre și post pe sarcina miocardului (scade totale vasculare periferice rezistenta si volumul sanguin afluxul), normalizeaza astfel de organ muscular, crește eficiența - volumul minut de sânge este crescut fără a crește ritmul cardiac. țesuturi și organe periferice și a îmbunătăți trophism lor fluxul de sânge regional, care afectează starea întregului organism al pacientului, trece printr-un ciclu de terapie conservatoare.

În cazul în care pompa musculare este supus patologie, cum ar fi insuficiență cardiacă cronică, gradul de semne clinice ale aparatului nosologică scade. toleranța la efort dimpotrivă, este în creștere rapidă. Testele clinice efectuate folosind testul de stres pentru biciclete, care au confirmat acuratețea efectelor terapeutice în tratamentul bolilor cardiace cronice.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Medicamentul este utilizat oral, după care 25 la suta din componentele absorbite din cavitatea tractului gastrointestinal. Biodisponibilitatea este de 65-70 la sută. Interesant și chiar mai neobișnuit este timpul pentru a atinge concentrațiile plasmatice maxime. Cel mai mare număr de substanțe inactive ajunge în 1 oră și biologic active perindoprilatului, schimbul de produse ingredient activ în mediul intern al unui organism (o astfel de formă metabolizată la aproximativ 20 la suta din perindopril) manifestă capacitatea sa extremă de doar 3-4 ore după administrarea medicamentului.

perindoprilatului capabil legarea de proteinele plasmatice sânge într-o mică măsură și angiotensină-enzimei de conversie (Un pic mai puțin de 30 de procente din fracția activă). Distribuția metabolitului liber - 0,2 l / kg. produs de schimb, în ​​principal, cu condiția ca rinichii un timp de înjumătățire de 3-5 ore. Aceeași parte care a contactat ACE dislocat extrem de lent, prelungind efectivă perioadă înjumătățire de 25 de ore. Se observă o acumulare a substanței active (număr perindoprilatului și de înjumătățire în nici un fel se schimbă atunci când re-admitere a medicamentului).

excreție activă a produsului de schimb curent poate fi lentă la uzură fiziologică unitate renală la vârstnic sau cardiacă cronică și insuficiență renală, deoarece este necesară o ajustare a dozei stricte în funcție de nivelul CK (teste diagnostice continue în cursul tratamentului, în cazul în care pacientul se incadreaza in acest grup de risc). Clearance-ul de dializă este de 70 ml pe minut.

indicaţii

Indicațiile sunt profil îngust pentru un spital terapeutic datorită specificității acțiunii terapeutice a perindoprilului de droguri:

• hipertensiune arterială;
• insuficiență cardiacă cronică;
• etiologie hipertensiune renovasculară;
• re prevenirea cursă sau accident vascular cerebral, după atac ischemic tranzitor;
• stabil boală arterială coronariană.

Contraindicații

• sporit sensibilitatea individuală dobândită sau intoleranță ereditară la componentele compozite ale preparatului farmaceutic sau a întregului grup de inhibitori enzimei de conversie a angiotensinei;
• perioadă sarcină;
• lactație sau alăptarea;
• angioedem origine ereditară sau idiopatică;
• medicamentul nu este utilizat la copii și adolescenți (până la vârsta de 18 ani).

De asemenea, ar trebui să observăm că există un număr de stări patologice, în cazul în care utilizarea medicamentului Perindopril nu este complet sigur și Este nevoie de o monitorizare continuă de diagnosticare pentru tot felul de indicatori ai corpului cu condițiile unui spital medicale. Lista este format din următoarele boli:

• aortic sau stenoza mitrală;
• pericardita constrictivă;
• leucopenia;
• unități autoimune severe ale țesutului conjunctiv nosologice (în special lupus eritematos sistemic sau sclerodermia);
• hiponatremie;
• prezența rinichiului donator transplantat;
• hipertrofie cardiomiopatie;
• trombocitopenie;
• bolile cerebrovasculare;
• obliterate ateroscleroza sau îngustarea vaselor de altă origine (în special alimentarea mușchiului inimii canal);
• aducând stenoză bilaterală a arteriolelor renale;
• hiperkaliemia;
• etapă moderată sau severă insuficiență renală;
• deshidratare și exsicosis.

efecte secundare

Perindoprilul este un produse farmaceutice extrem de active ca, în plus față de efectele terapeutice, spectacole frecvență care provoacă reacții nedorite în timpul tratamentului. Este 1-10 la suta din toate cazurile de terapie conservatoare. Efectele secundare ale componentelor pot manifesta ca tulburări ale diferitelor sisteme ale corpului:

• tractului digestivGreață, vărsături, indigestie, gură uscată, diaree, pierderea poftei de mâncare, icter colestatic, inflamație a pancreasului, enteric edem.
• de sistemul cardiovascular: Reducerea excesivă tensiune arterială cu dezvoltarea hipotensiunii ortostatice, aritmie, anghină, insultă și infarct miocardic.
• de sistemul urinar: Reducerea capacității funcționale a rinichilor, insuficiență renală acută.
• respirator: tuse „uscată“, rinoree, glitch inhalare liber și expirația, pneumonie eozinofilică, bronhospasm.
• de sistemului nervos central: durere de cap, astenie, amețeală, oboseală, dezechilibru Sleep și treaz, stare depresivă, periodică tinitus, tulburări ale sistemului vizual, și crampe musculare parestezie.
• Reacții alergice: mâncărimi ale pielii sau erupții cutanate, urticarie, angioedem, exudativă eritem.
• De la alte sisteme: transpirație crescută, disfuncție sexuală.
• Modificări ale parametrilor de laborator - hypercreatininemia, gipogemoglobinemiya, trombocitopenie, proteinurie, hiperkaliemia, hiperuricemie, neutropenie, leucopenia (agranulocitoză) pancitopenie, și creșterea procentului de activitate a enzimelor hepatice, anemie hemolitică pe fondul deficitului de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

manualul de instrucțiuni Perindoprilul (doza și metoda)

Preparatul farmaceutic este utilizat oral la un moment dat (1 pe zi). Tratamentul începe de obicei cu o doză de start 1-2 mg pe zi. Mai mult, în funcție de indicația de tratament și instrucțiunile de utilizare a perindoprilului este ușor diferită:

• la insuficiență cardiacă congestivă salubritate conservatoare continuă doza optimă de 2-4 mg pe zi;
• hipertensiune arterială pot fi tratate cu cantități mai mari de medicamente primite utilizate în această patologie 4-8 mg pe zi, creșterea dozei trebuie să aibă loc treptat, timp de 3-4 săptămâni;
• hipertensiune renovasculară tratabil la 2 mg pe zi;
• prevenirea accident vascular cerebral realizată de un regim special: knock primele 2 mg timp de 2 săptămâni și apoi 4 mg pe zi, încă aceeași perioadă de timp;
• terapie boala coronariana stabila Acesta începe cu o doză inițială de 4 mg pe zi, timp de 2 săptămâni, iar apoi a primit cantitatea de droguri a crescut la 8 mg pe zi.

supradoză

Cunoscute cazuri clinice autentice de preparare supradozaj farmaceutice, care de obicei se manifestă în următoarea listă de simptome:

• reducerea excesivă a tensiunii arteriale;
• șoc;
• stupoare;
• bradicardie;
• dezechilibru electrolitic;
• insuficiență renală.

antagonist specific pentru ca medicamentul să fie produse farmaceutice supărat nu există. Când acest complex efectele adverse ale tratamentului, care este însoțită de concentrații plasmatice ridicate ale componentelor active utilizate terapie simptomatică. în urma intrării în vigoare măsuri medicale:

• lavaj gastric;
• o poziție orizontală ridicată cu capătul inferior pentru a restabili tensiunii arteriale;
• cerere enterosorbentilor;
• lichidul de corecție și soluția izotonică echilibrul electrolitic clorură de sodiu;
• atropină dezvoltare bradicardie;
• utilizarea eficientă hemodializă (Nu recomandăm utilizarea de membrane de poliacrilonitril cu permeabilitate ridicată);
• în special în timpul sever supradoza imagine patologică poate fi utilizată implantarea unui stimulator cardiac artificial inima.

interacțiune

Perindoprilul este un farmaceutice extrem de activ (în acest parametru, chiar enumerate în lista B a Registrului internațional de medicamente), prin urmare, are o listă lungă a interacțiunilor de natură diferită. produse În primul rând, trebuie remarcat faptul că sporește efectul antihipertensiv al inhibitorului ECA (O scădere excesivă a tensiunii arteriale poate duce la hipotensiune ortostatică sau insuficiența cerebrovasculară acută):

• mijloace care este folosit pentru a anestezie;
• relaxantele musculare;
• medicamente anti-hipertensive ale oricărui mecanism de acțiune;
• buclă și tiazide diuretice;
• antidepresive triciclice;
• medicamente antipsihotice de grup;
• nitrați organici;
• inhibitori ai recaptării de monoamine non-selective.

Efectul opus, adică reducerea efectului hipotensiv, poate provoca indometacin.

aplicare combinată a perindoprilului cu produse farmaceutice, cum ar fi diuretice care economisesc potasiu, glicozide digitalice și produse pe bază de potasiu (de exemplu, aditiv activ biologic) crește riscul hiperkaliemia și toate acestea rezultă din starea anormală.

Ar trebui să menționăm, de asemenea, interacțiunea cu nimodipină, deoarece este tulburări de ritm cardiac importante clinic si insuficienta miocardica a crescut cu utilizarea concomitentă a medicamentelor în terapia medicală.

Ar trebui să fie, de asemenea, precauți la pacienții cu diabet, Perindoprilul crește deoarece simptomele de zahar efectul medicamentelor antidiabetice de scădere. Prin urmare, există un risc de hipoglicemie și comă, anchetă ei.

termeni de vânzare

Medicamentul este clasificat ca un puternic și a intrat în lista B a Registrului internațional de produse farmaceutice, deoarece vânzarea de perindopril se realizează numai prin asigurarea unei semnătură personală și ștampila forma de receptor medicului.

condițiile de depozitare

Salvați Perindoprilul trebuie să fie uscat, loc inaccesibil copiilor, care este protejat de lumina directă a soarelui. Condițiile de temperatură optimă de depozitare nu trebuie să depășească 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

2 ani.

Măsuri de precauție

Când utilizați perindopril inhibitor ECA, în special, există riscul hipotensiune, durere de cap, amețeală și tulburări ale abilităților vizuale, pentru că în perioada de tratament conservator este să abandoneze vehiculele de conducere auto sau alte activități care necesită atenție, viteză și cu motor de precizie de răspunsuri.

analogi de perindopril

Medicamentul este un grup farmaceutic inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, deoarece punct de vedere tehnic toate medicamentele din această clasificare subunitate medicamente antihipertensive pot fi folosite ca analogi ai perindopril. Cel mai adesea, la contraindicații individuale efect terapeutic se înlocuiește cu următoarele medicamente: Gipernik, Stopress, Noliprel, O Prestarium, Perineva, Prestancia.

Separat trebuie remarcat faptul că perindopril, din cauza lățimea de efecte terapeutice și acțiunea farmacologică, folosit abundent pentru a crea formulări farmaceutice combinate. Cele mai populare în rândul această serie sunt:

• indapamida perindopril PLUS - un medicament, în care efectele terapeutice ale perindoprilului suplimentat component diuretic. Blocuri noi componente active ale reabsorbția ionilor de sodiu, clor și apă, inhibă selectiv activitatea canalului de calciu și scade rezistența vasculară periferică totală. O caracteristică pozitivă a combinației de agenți farmaceutici este bine pronunțat efect hipotensiv, care este independent de poziția corpului în spațiu și vârsta pacientului. De asemenea, acțiunea medicamentului nu este însoțită de un reflex tahicardie.
• Perindoprilul Indapamid Richter - o formă mai puternică a analogului precedent. Efectul medicamentului este menținută timp de 24 de ore, iar efectele terapeutice persistente apar la mai puțin de o lună de tratament conservator. Este demn de subliniat faptul că încetarea de reabilitare de droguri atunci când se utilizează această formă a medicamentului nu este însoțită de sindromul de retragere, care, uneori, ia foarte în serios.
• perindopril arginină - un drog unic fel, ca și componentele constituente agent hipotensiv augmented aminoacizi condițional-esențial, al cărui rol principal este de a fi sursa de NO-sintaze în timpul producerii oxidului nitric endogen. Acesta din urmă este foarte activă în ceea ce privește mediator fiziopatologic al organismului. În acest context, cel mai important este capacitatea sa de vasodilatatoare și efecte de reglare asupra tonusului musculaturii netede. Astfel, efectul hipotensiv al medicamentului se referă la un mecanism mult mai larg de acțiune decât Perindoprilului în formă pură. Trebuie remarcat faptul că acest lucru nu se extinde lista de dozare a combinației de aplicare efecte secundare, deoarece arginină este parte din metabolismul natural al organismului uman.
• amlodipină Perindoprilul - o compoziție farmaceutică care include alte blocante ale canalelor de calciu lent - derivat dihidropiridin. În plus față de efectul antihipertensiv Amlodipină are de asemenea acțiune antianginos, ca prin contactarea receptorilor dihidropiridinei reduce transmembranara curent de calciu în celulele musculare netede ale canalului coronarian și periferic. Acest mecanism de acțiune și a produs efectele lor pune droguri în primul rând printre analogii perindoprilului cu indicațiile pentru tratamentul bolilor de inima coronariene și angină pectorală, în special.
• Perindoprilul-Mick - analog Belarus a farmaceutice autohtone. O caracteristică esențială a acesteia este utilizarea de tretbutilaminovoy sarea perindoprilului (Compusul utilizat în forma tradițională a medicamentului cu erbumină). Datorită acestui fapt, medicamentul reduce efectul presoare asupra peretelui vascular (inclusiv adrenergic) Această acțiune apare ca angioprotective. Trebuie remarcat, de asemenea, că efectele terapeutice ale combinației aplicate în țesuturile periferice, într-o măsură mai mare - acestea sunt sensibilizați la insulina, dar deoarece metabolismul glucozei are loc cu o intensitate mai mare.

Sinonime perindopril

Sinonime formulare farmaceutică: Perinpress, Pfizer, perindopril erbumină, Perindopril terț-butilamină, Perinidid.

copii

Medicamentul nu este utilizat la copii și adolescenți sub 18 ani.

cu alcool

Pe parcursul terapiei conservatoare de droguri ar trebui să fie elimină complet băuturi alcoolice, crește ca alcool efectul hipotensiv al medicamentului, care poate afecta negativ asupra organismului și duce la consecințe grave (pierderea bruscă a conștienței, lipsa acută de circulație cerebrală sau coronariană, și așa mai departe).

Sarcina și alăptarea

Perindoprilul este contraindicat pentru utilizarea în timpul sarcinii, alăptării sau alăptării.

Opinii perindopril

Mesaje de pe forumuri farmaceutice în unanimitate se repetă cu privire la efectul pozitiv al medicamentului asupra parametrilor tensiunii arteriale și a inimii ca un întreg. O astfel de perindopril activ ingredient activ face posibilă pentru a face față patologiei grave într-un curs relativ scurt terapia conservatoare. Oamenii care iau formulare farmaceutică, el a descris foarte bine, pentru că, în plus față de principalele efecte terapeutice, îmbunătățește trofice și furnizarea de substanțe nutritive benefice pentru toate țesuturile periferice și organe, șterge pista circulator macro, care nu pot afecta, dar starea generală de sănătate într-o lumină pozitivă .

Medicii despre perindopril sprijini pacienții recunoscător vedere din punct de vedere profesional. Cu toate acestea, există mai multe lucruri pe care câteva umbri opinia experților calificați. În primul rând, este de multe ori dezvoltarea unor efecte secundare în timpul tratamentului medical, deoarece incidența reacțiilor adverse de mare catastrofal 1-10 procente. Desigur, marea majoritate a efectelor adverse andocat destul de ușor, dar creează o povară suplimentară asupra pacientului și nu merge întotdeauna neobservat.

Deoarece spitalele terapeutice sunt din ce în ce inlocuiesc perindopril combinate ingrediente farmaceutice. De exemplu, într-un complex cu arginină suma efectelor adverse ale tratamentului conservator nu este crescut, iar efectul terapeutic asupra dimpotrivă, este în creștere irezistibil.

Preț perindopril, în cazul în care pentru a cumpăra

preț perindopril în Rusia este de 153 de ruble, în Ucraina de droguri poate fi cumparat pentru 50-70 grivne.

Prețul perindopril arginină Este oarecum diferită în cele două țări. Deci, într-un stat federal va permite sa cumpere droguri pentru aproximativ 200-250 de ruble. Ucraina, în acest sens, unele mai fericit, deoarece prețul de perindopril, în combinație cu un aminoacid, practic, nu diferă de forma obișnuită a medicamentului (50-70 grivne).

fila Perindopril. 4mg №30biochimist

165 freca.

Perindoprilul NW fila 4mg. x30 (blistere 10x3) (r)Northern Star Company

168 freca.