Remeron

Fotografii de droguri

Descriere pe restante 05/05/2015

Numele latin: Remeron
codul ATC: N06AX11
Substanță activă: Mirtazapina (Mirtazapine)
Producător: MSD Pharmaceuticals LLC, Rusia

structură

Compozitia unui comprimat inclus Remeron 15, 30 sau 45 mg de substanță activă mirtazapină + elemente auxiliare (amidon de porumb, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, hipromeloză, dioxid de titan, oxid galben de fier, hidroxipropilceluloză, dioxid de siliciu coloidal anhidru, polietilenglicol 8000, oxid roșu de fer).

Forma de presă

Medicamentul este produs sub formă de tablete ovale biconvexe, pe de o parte a marcajului «Organon», pe de cealaltă parte a codului.

Culoare: rosu-brun, marcate comprimat. Blisterele de ambalaje din carton este de 10 sau 30 de bucăți.

efecte farmacologice

Antidepresiva.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

mirtazapină - antagonist presinaptic alfa-2 receptorilor, stimulează noradrenalina centrală și serotoninergichnuyu transmiterea impulsurilor nervoase. Blocurile de substanță 5-HT2 și 5-HT3 receptori iar pulsul poate trece numai prin 5-HT1. Medicamentul are un efect sedativ, nici un efect asupra activității cardiovasculare.

După ce a luat bine și rapid medicamentul absorbit pastile și intră în circulația sistemică, aceasta biodisponibilitate Se ajunge la 50%. Concentrația maximă observată după 2 ore. Substanța activă se leagă bine cu proteine plasma sanguină. Excretată de la 20 la 40 de ore (până la 65). Concentrația de echilibru a medicamentului ajunge în 4 zile, apoi mirtazapină nu se mai acumulează în organism. Consumul de alimente nu are nici un efect asupra parametrii farmacocinetici înseamnă.

Procesul de preparare este de ieșire din fecale și urină timp de câteva zile. reacție metabolism continua cu enzime CYP2D6 și CYP1A2 citocromul P450.

Când ficat sau rinichi clearance-ul mirtazapinei scade.

indicaţii

Cu droguri profund tratate depresiune.

Contraindicații

Este contraindicat în prezența reacțiilor de hipersensibilitate la componentele sale. Tabletele nu pot fi combinate cu inhibitori MAO.

efecte secundare

Este dificil de a diviza simptomele depresiune și efectele secundare cauzate de tratamentul medicamentos.

Cel mai frecvent în timpul tratamentului cu Remeron observat: somnolență, gura uscată, creștere în greutate, creșterea apetit, durere de cap, oboseală, sedare și amețeală. Mai puțin frecvent identificate: insomnie, tremur, confuzie, letargie, mialgie, scădere HELL, greață, vărsături, diaree, artralgia, dureri de spate, umflătură la periferie, oboseală, pseudo rubeola.

Rar, pot să apară foarte rar:

coșmaruri halucinații si manie, hiponatremie, agranulocitoză;
excesiv agitație psihomotorie, anemie aplastică, parestezie, mioclonus;
trombocitopenie, suicidară, agitație, sindromul serotoninergic;
inflamația mucoasei orale, activitatea crescută enzimelor hepatice;
dermatită buloasă, eritem, sindrom Stevens-Johnson;
necroliză epidermică toxică, încălcare echilibrului hormonal (antidiuretic hormon).

Ghid de utilizare Remeron (Metoda și dozare)

Cu apă oral. Tabletele nu musca prin și nu împărtășesc.

Băutura de droguri o dată pe zi. Este recomandabil să se ia unele medicamente o dată pe zi, pe timp de noapte, înainte de a merge la culcare.

De asemenea, dacă este necesar, doza poate fi împărțită în două etape. Și în seara pentru a lua o mare parte din ea.

La sfârșitul tratamentului trebuie să fie de a reduce treptat doza de droguri pentru a evita dezvoltarea sindromului.

regim de dozare

Adulții administrat de obicei de la 15 la 45 mg de medicament. Doza inițială este de 15 sau 30 mg. Eficacitatea medicamentului atinge apogeul după 7-14 zile de la inițierea terapiei. Dacă este necesar, doza poate fi crescută.

Dacă în luna schimbări pozitive nu au venit, medicamentul trebuie să fie înlocuit.

este necesară ajustarea Vârstnici Dozare. Cu toate acestea, procesul de creștere a dozei trebuie să aibă loc sub supraveghere medicală.

În insuficiența renală, se recomandă monitorizarea cu regularitate QC.

Pentru tratamentul bolilor de ficat grave de droguri ar trebui să fie efectuate sub supravegherea unui specialist.

supradoză

De obicei, o supradoză de droguri Remedon apar simptome ușoare: dezorientare, sedare, tahicardie, hipo- sau hipertensiune, depresia sistemului nervos central. În cazul în care o supradoză a avut loc mai multe medicamente în același timp, simptomele pot fi mult mai grave, chiar letale.

Terapia - simptomatic, de susținere, recepție Aktivirovannogo de cărbune, lavaj gastric.

interacțiune

Medicamentul îmbunătățește inhibitorie CNS efect benzodiazepine, sedative, antipsihotice, antihistaminice, opioide.

mirtazapină nu pot fi combinate cu inhibitori MAO. Intervalul dintre cursurile de medicamente trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni. În plus, recepția simultană inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, triptani, tramadol, L-triptofan, venlafaxină, sunătoare și litiu, poate crește frecvența și severitatea efectelor secundare.

mijloace trebuie combinate cu precauție ketoconazol, cimetidina, antifungici de tip azol, eritromicină, nefazodonă.

Nu puteți bea alcool în timpul tratamentului cu acest medicament.

atunci când se tratează warfarină și Remeron, se recomandă monitorizarea ITP, deoarece combinația îmbunătățește indicatorul de coagulare sânge.

fenitoina și carbamazepină, inductori enzimatici ai CYP3A4, garda la sol a crescut mirtazapină. Prin urmare, concentrația sa este redusă cu aproximativ jumătate. Atunci când sunt combinate cu oricare medicament Inductorii enzimelor hepatice necesară pentru a ajusta doza de medicament.

termeni de vânzare

Medicamentul este vândut de prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Magazinul tablete este recomandat într-un loc uscat, rece la o temperatură de cel puțin 2 grade și nu mai mare de 30.

Păstrați medicație departe de copii.

Perioada de valabilitate

3 ani.

Măsuri de precauție

riscul de a dezvolta agranulocitoză a crescut semnificativ la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Ca o regulă, granulocitopenie și agranulocitoză, care apar în cursul tratamentului este reversibil, dar au fost raportate și cazuri de deces. În general, în funcție de frecvența reacțiilor adverse la vârsta pacientului nu a fost observată.

Medicamentul conține lactoză. De aceea, persoanele cu intoleranță galactoză, deficit de lactază, proceselor de malabsorbție glucoză-galactoză Nu poți lua acest medicament.

La începutul tratamentului riscului de comportament suicidar poate crește. Ameliorarea stării pacientului apar după câteva săptămâni de administrare sistemică a medicamentului. Pacienții care au încercat anterior să se sinucidă, și cei cu gânduri de sinucidere severe și tendințe trebuie să fie supravegheate. Având în vedere dorința de suicid în primele etape ale tratamentului, pacientul trebuie să ia o doză minimă de primele câteva săptămâni de pregătire.

În cazul în care pacientul este bolnav icter, pastilele trebuie oprit imediat si cereti sfatul medicului.

Atunci când sunt combinate cu droguri mijloace serotoninergichnymi poate dezvolta sindromul serotoninergic. Simptomele sale: hipertermie, mioclonus, rigiditate musculară, fluctuații ale semnelor vitale, confuzie, agitație, iritabilitate. Atunci cand sindromul monoterapia este extrem de rară.

Cu grijă și o doză minimă de medicament este prescris:

în cazul în care pacientul hipotensiune, prostatauxe, acut glaucom cu unghi închis, a crescut presiunii intraoculare;
la epilepsie sau leziuni cerebrale organice;
persoanele cu ficatul și insuficiență renală;
în încălcarea conducție a mușchiului inimii, anghină, recent migrat infarct miocardic;
pacienții care suferă de diabet ar putea avea nevoie de o ajustare a dozei insulină.

Medicația poate consolida simptome psihotice schizofrenie și gânduri paranoide.

Într-o terapie agent dramatic (în special în doze mari) simptome de sevraj se observă rar: excitație, durere de cap, amețeală, greață. De-a lungul timpului, simptomele dispar pe cont propriu.

analogi de Remeron

Meciuri din nivelul codului ATC 4a:

Cele mai apropiate analogii ale medicamentului: Alvent, Velaksin, Venlaksor, Venlift, gelarium Hypericum, Depreksor, Deprivit, intro, koaksil, Medofaksin, mianserin, Neyroplant, pirazidol, Trittiko, Prefaksin, Negrustin, agomelatinei, Azafen, Normazidol, venlafaxină, Cymbalta, Miaser, Melitor, lerivon, intro, Despres, Depresie, Wellbutrin, Brintelliks.

Sinonime

Mirtel, Mirazep, Mirzaten Q-Tab, Mirtastadin, mirtazapină, Esprital, Mirzaten.

copii

Remeron nu este indicat pentru copii cu vârsta sub 18 ani.

În studiile efectuate pe adolescenți utilizând placebo, observate au crescut de comportament suicidar și ostilitate.

Sarcina și alăptarea

Experiența în utilizarea de medicamente la femeile gravide este limitată. Studiile la animale nu au arătat nici un efect asupra stării de sănătate a copilului. Problema numirii medicamentului la femeile gravide ar trebui să fie decisă de către medicul curant.

În cazul în care, în timpul sarcină mama a luat antidepresive, după naștere este necesară pentru a face studiul postnatală nou-născut pentru a exclude dezvoltarea sindromului.

Componenta activă a agentului activ în cantități mici în laptele matern. Decizia de a anula alăptarea ar trebui să fie luată după consultarea cu un specialist.

Opinii ale Remeron

Judecând după comentarii medicilor prescrie medicamentul mai des de la atacuri de panică și distonie vegetativă vasculară. Ei bine medicamente tolerați, pacienții a revenit la viata, imbunatateste somnul si pofta de mancare. Uneori, în scopul de a elimina efectele secundare ale Prescrie mijloace suplimentare. Trebuie reamintit faptul că Remeron - destul de un drog și pentru a lua fără sfaturile și recomandările medicului curant nu se poate.

Opinii ale Remeron în forumuri:

„Tabletele sunt bine ameliorează depresia. depresie endogena, cauza acțiunii este inutil. Numai medicamente și salvări. Dezavantaj - creșterea apetitului alimentar „;

„Atacurile mele - probleme de respirație, migrene, amețeală - Remeron îndepărtat perfect. Dar ea are, de asemenea, propria sa „pobochki“: imposibil de a sta în continuare și nu se poate opri din mancat! Întotdeauna m-am grăbit și nu a putut dormi. Și am început să recupereze, de furtunos, și chiar se limitează la produsele alimentare „;

„Am pornit cu un alt medicament. diferenta izbitoare! Este frumos să se simtă ca un bărbat adevărat din nou. "