Indicații Coraxan pentru utilizare și instrucțiuni

Coraxan, un inhibitor selectiv al nodului sinusal If-canale.

Structură și compoziție

Mijloace furnizate sub formă de tablete biconvexe ovale acoperite cu portocaliu roz imbracat in film

Preparatul de substanță activă este clorhidratul de ivabradină. Există adjuvanți care includ stearat de magneziu, lactoză monohidrat, amidon de porumb, siliciu coloidal anhidru imaltodekstrin dioxid de siliciu.

Compoziția de acoperire de film includ hipromeloză, glicerol, macrogol 6000, stearat de magneziu și coloranți - oksidzheleza Dioxid galben și roșu și titan.

efect

Ivabradina este folosit pentru a incetini ritmul cardiac, aceasta se realizează prin metode selective și nod specific sinusal ingibirovaniyaIf canale care controlează depolarizarea diastolică spontană în nodul sinusal.

Ivabradina osschestvlyaet acțiune selectivă pe nodul sinusal, fără a afecta viteza de conducere a impulsurilor intraventricular, atrioventricular și intraatriale, cai, repolarizarea zheludochkovisokratitelnuyu contractilității miocardice.

Ivabradinv capabil de a interacționa cu canalele Ih retinei care canalele podobnyIf ale inimii.

Când schimbarea rapidă a luminozității în zona inhibării parțială a câmpului vizual al canalului Ih prin droguri conduce kfotopsii - schimbarea photoreception, care se caracterizează printr-o modificare tranzitorie luminozității într-o anumită regiune a câmpului vizual.

Cu toate acestea, caracteristicile de bază ale medicamentului este posibilitatea de scădere dependentă de doză a frecvenței cardiace. Astfel, există pragul la care nici un efect de creștere la doze mai mari, reducând astfel pericolul de bradicardie, unde frecvența cardiacă scade sub patruzeci de bătăi pe minut.

Dacă se utilizează mijloace la dozele recomandate, gradul de reducere a frecvenței cardiace este dependentă de valoarea sa inițială și este de aproximativ zece până la cincisprezece bătăi pe minut în repaus și în timpul efortului. În acest sens, lucrarea este facilitată de inima si reduce nevoia de oxigen infarct.

Ivabradina nici un efect asupra conductivității intracardiacă și nu provoacă un efect inotrop negativ, sau un proces de repolarizării ventriculare.

Ivabradina este absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal după consum, iCmax în plasmă observate după o oră, dacă este luată înseamnă stomacul gol.

Utilizare și dozare

Coraxan prescris, administrat oral, de două ori pe zi, în timpul serii și edyutrom.

Cu doza inițială angina stabilă este administrată în mod obișnuit într-o cantitate de zece miligrame pe zi, ceea ce corespunde cu utilizarea unei tablete de cinci miligrame de două ori pe zi. Având în vedere eficacitatea tratamentului, la trei săptămâni sau patru doza poate fi crescută pentru a crește cincisprezece miligrame pe zi, ceea ce corespunde utilizați un comprimat de 7,5 mg de două ori pe zi.

Dacă în timpul tratamentului ritmului cardiac coraxan scade la mai puțin de cincizeci de bătăi pe minut, sau prezintă semne, bradicardie (oboseală, amețeli, sau o reducere apreciabilă tensiune arterială), Ar trebui să reducă doza la jumătate de tabletă de două ori pe zi. Cu ar trebui să fie ridicată manifestare suplimentară a produsului simptome bradicardie.

În insuficiența cardiacă cronică, doza inițială este administrată în miligrame kolichestvedesyat pe zi (o 5 mg tabletkedvazhdy o zi, dar dozumozhno zilnic două săptămâni a crescut la două doze de 7,5 mg pe zi, în cazul în care acest lucru nu ar trebui să li se permită să frecvența cardiacă de repaus a fost mai puțin de șaizeci de bătăi pe minut.

Pacienți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mare de 15 ml / min), doza inițială este administrată într-o cantitate de două tablete de 5 mg pe zi, cu creșterea dozelor de trei săptămâni la două comprimate de 7,5 mg pe zi.

Contraindicații

Instrumentul nu este prescris la pacienții cu insuficiență hepatică severă, care este estimată pe scara valorii Child-Pugh de mai mult de nouă puncte.

supradoză

În acest caz, există o bradicardie pronunțată și prelungită.

Tratamentul se efectuează luând în considerare simptomele de unități specializate injecții intravenoase de beta-agoniști, (izoprenalina), se poate ridica stimulatorului cardiac.