Plagril

Fotografii de droguri

Descriere pe restante 03/13/2015

Numele latin: Plagril
codul ATC: B01AC04
Substanță activă: Clopidogrel bisulfat (Clopidogrel hydrosulfate)
Producător: Dr. Reddy s Laboratories Ltd. (India)

structură

Într-un comprimat, de acoperire film este 97.875 mg compus activ - clopidogrel bisulfat, care este echivalent cu 75 mg clopidogrel.

Ca substanțe auxiliare inactive utilizate: MCC, manitol, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal și stearat de magneziu.

Acoperirea cu film - 03V54202 13.475 mg culoare Opadry roz, care este compus din 62,5% hipromeloză, 30,6% - Dioxid de titan 6,25% - macrogol 400 și 0,65% colorantul oxid roșu de fer.

Forma de presă

Plagril disponibil în comprimate de formă rotundă biconvexă. Acestea sunt acoperite cu un capac de film de roz, sunt imprimate în relief „127“ pe una dintre fețe.

Medicamentul este disponibil în cutii cu blistere din tabelul 10. Cutia de carton 1 poate fi de 3 sau 10 blistere.

efecte farmacologice

Antiagregatsionnoe, vasodilatig.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Substanța activă Plagrila - sulfat acid de clopidogrel Este un inhibitor specific al agregării trombocite. Datorită reducerii selective a legării ADP cu receptorii asupra trombocitelor și a receptorilor de activare GPIIb și IIIa slăbește agregarea plachetara.

Medicamentul are o absorbție ridicată și biodisponibilitate. Concentrația plasmatică după 2 oră nu a atins limita de măsurare standard - 0,025 ug / L. Metabolismul apare în ficat. timp de înjumătățire a unui metabolit - un derivat inactiv carboxilic Dozele după repetate la 1 oră a fost atinsă o concentrație maximă de 3 mg per 1 litru. Excreția renală se produce aproximativ 50%, prin intestin este ceva mai mic - 46%, în cazul în care perioada de după doză unică sau repetată aplicare - 8 ore.

indicaţii

Medicamentul este adesea prescris ca un agent de prevenire a unor astfel de stări și boli:

complicații trombotice după infarct miocardic (MI), ischemică cursă, ocluzie boala arteriala periferica;
complicații trombotice în sindromul coronarian acut, insotita de elevație ST în ECG și admisibilitatea terapiei trombolitice în instabilă anghină, miocardic fără dinte Q, inclusiv după stentarea.

Contraindicații

componente de formulare idiosincrasie;
insuficiență hepatică severă;
sindromul hemoragic, ascuțit sângerare, hemoragie intracraniană, boala, ceea ce duce la dezvoltarea lor, de exemplu, ulcer peptic și 12 ulcer duodenal în perioadele de exacerbare, tuberculoză, tumoare lumină;
Sarcina și alăptarea;
grupa de vârstă - de până la 18 ani.

Se recomandă prudență în cazul în care:

diagnosticați cu insuficiență hepatică sau insuficiență renală;
Au fost transferate la prejudiciu sau condiția cu un risc crescut de sângerare, perioada postoperatorie;
în timp ce utilizarea inhibitorilor 2ciclooxigenazei, receptorii glicoproteina (IIb-IIIa integrina), precum și heparină.

efecte secundare

Din diferitele organe și sisteme ale corpului uman pot provoca următoarele reacții adverse:

sistemul hematopoietic: cazuri rare trombocitopenie, în plus, se pot dezvolta neutropenie, leucopenia, eozinofilie, mai rar - purpură trombocitopenică, granulocitopenie, agranulocitoză, anemie.
coagularea sângelui: Gastro-intestinale, epistaxis, prelungind timpul lor, accident vascular cerebral hemoragic, mai rar, hematurie, hemoragie conjunctivală, hematom.
sistem nervos: dureri de cap, înregistrate Rar amețeală și parestezie, mai puțin frecvente - amețeală, confuzie și halucinație.
cardiovascular: vasculita, scăderea tensiunii arteriale.
sistemul respirator: bronhospasm, pneumonie interstițială.
sistemul digestiv: Mai mult de 1% dintre pacienții de studiu a avut loc indigestie, diaree și dureri abdominale. Cel puțin efecte secundare observate, cum ar fi greață, dezvoltare gastrită, meteorism, apariția de constipație sau diaree, ulcerații ale mucoasei gastrointestinale, exacerbarea ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal, și cazuri rare de colită ulcerativă sau limfocitară, pancreatită, modificări ale gustului, insuficiență hepatică acută sau activitatea crescută a enzimelor astfel inflamatie ca stomatită, hepatită.
Musculo-scheletic sistem: artralgia, artrită sau mialgie.
sistemul urinar: glomerulonefrita.
piele: Mâncărime, buloasă sau erupție cutanată eritematoasă, eritem, necroliză toxică, eczemă, lichenul plan, sindrom Stevens-Johnson.
sistemul imunitar: angioedem, reacții anafilactice, urticarie, boala serului.
Printre alte reacții adverse posibile: creșterea temperaturii, creșterea concentrației de creatininei în fluxul sanguin.

Instrucțiuni de utilizare Plagrila (Metoda și dozare)

Este necesar să se ia în tablete pe cale orală, indiferent de tehnicile alimentare.

pentru prevenirea tulburări ischemice, nu mai târziu de 35 de zile de la infarct miocardic și 1-25 săptămâni după ce a suferit o accident vascular cerebral ischemic: Adulți și doza prescrisă mai mari de 75 mg pe zi pentru 1 admitere.

la Sindromul coronarian acut fără ridicarea ST pe ECG: tratamentul implică administrarea unei doze unice de încărcare de 300 mg, și primirea ulterioară a preparatului - 75 mg pe zi, timp de 1 dată. Ghid de utilizare Plagrila în acest caz implică o combinație cu acid acetilsalicilic la o doză de 75-325 mg pe zi. Cursul optim de tratament ar trebui să dureze până la 1 an.

la Sindromul coronarian acut cu ridicarea ST pe ECG este necesară pentru a lua medicamentul cu 75 mg (1 tab.) pe zi, începând cu doza de încărcare, combinată cu acid acetilsalicilic sau fără trombolitice. Pacienții cu vârsta peste 75 de ani pot fi tratați cu clopidogrel fără doză de încărcare. O astfel de terapie combinată ar trebui să dureze cel puțin 4 săptămâni.

supradoză

Administrarea orală de 600 mg clopidogrel (8 tab.) Într-un moment în studiu nu a arătat efecte adverse. Timpul de sângerare prelungit până la 1,7 ori, la fel ca în doza terapeutică de 75 mg / zi.

Ca tratament este eficient transfuzie de trombocite. specific antidot nu a fost deschis astăzi.

interacțiune

Plagril poate provoca reacții diferite, în timp ce cererea cu următoarele medicamente:

C acid acetilsalicilic, heparină, anticoagulante și AINS indirecte: se intensifică efectele antiplachetare, precum și un risc crescut de hemoragie gastro-intestinală.
Cu medicamente metabolizate care implică CYP2C9 (de exemplu, fenitoina, tolbutamidă): Plagril inhibarea activității CYP2C9, determină o creștere a concentrației de PM.

termeni de vânzare

Vândute în farmacii pe bază de rețetă.

condițiile de depozitare

Într-un loc uscat, întunecat, temperatura nu depășește 25 ° Celsius.

La îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Este interzisă utilizarea după 2 ani de la data fabricației.

Măsuri de precauție

Dacă nu se dorește o intervenție chirurgicală Plagrila efectul antiagregant plachetar, trebuie să încetați să luați pastile timp de 7 zile înaintea intervenției chirurgicale programate.

Atenție! La primirea Plagrila ar trebui să anunțe medicul lor la fiecare sângerare neobișnuită, deoarece poate dura mai mult pentru a opri. Și, de asemenea, trebuie să fie informați cu privire la tratamentul la planificarea intervențiilor chirurgicale sau numirea unui nou medicament.

analogi Plagrila

Meciuri din nivelul codului ATC 4a:

Dintre analogii cunoscuți ai acestor medicamente:

Aviks
Deplat
Zilt

Opinii de Plagrile

Review-uri de pe forumuri Plagrile pozitive, multe prescrie medicamentul după un atac de accident vascular cerebral și inima pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, ca un alt atac ar putea fi critice. Ca mijloc de antiplachetar medicament folosit destul de des, ceea ce confirmă eficacitatea și siguranța.