Fluxul pe gingii: tratament, cauze

În acest articol vă va învăța:

• de ce există o fierbere pe umflarea gume, gume,
• ce să facă în cazul în care gingiile sunt umflate,
• un abces in guma de mestecat - tratament.

Fluxul pe gingii - o umflare a gingiilor, legate de dezvoltarea inflamației purulentă. Stomatologi nu folosesc termenul de flux sau abces (pacienți spun așa numai) și folosit termeni, cum ar fi gume sau periostită abces.

Fluxul pe gingii: fotografie

Fluxul pe gingii: cauze

O situație în care o persoană a umflat gume - pot fi legate în principal de trei factori: lipsa tratamentului la timp a cariilor și pulpitei, tratamentul slabă a pulpită și parodontita, în trecut, precum și prezența inflamației concomitente a gingiilor.

1. Nu a fost vindecat în cariilor timp și pulpitei  -
   În cazul în care cariilor dentare nu este tratat suficient de lung, infecția cavității pătrunde pulpa dintelui, în care inflamația se dezvoltă. Pentru pulpita se caracterizeaza prin durere spontană ascuțită sau dureri în dinte. Dacă în această etapă nu se aplica la dentist, inflamatia progreseaza si infectia merge deja dincolo de pulpa dintelui - un dinte la țesuturile din jur. Ca rezultat, în jurul vârfurile rădăcinilor dintelui se dezvoltă inflamația purulentă - periodontita (4a).

   Atunci când un abces asa-numita parodontită parodontale (în comun - pungă purulente) în vârful rădăcinii. Cu curent activ este formarea intensă inflamație puroi, ceea ce duce la ieșirea sub mucoasa gingivală puroi (Figura 4b). După eliberarea de puroi în țesuturile moi ale persoanei care se simte imediat că el are gingiile umflate, și anume flux format. De obicei, fluxul combinat cu umflarea țesuturilor moi ale feței.

   

   Studiu de caz: dezvoltarea maxilarului superior al fluxului
      pe Figura 5 Puteti vedea pacientul sa dus la dentist plângându-se de umflare a obrajilor si gingiilor. Când examenul extern determinat asimetrie facială datorită tumefacție și etanșare a țesuturilor moi dureroase obraji (indicată prin săgeți).
      Când au văzut în cavitatea bucală (Figura 6) Vedem că umflarea gingiilor este determinată (indicată prin săgeți albe) pe o îndoitură tranzitorie și în proiecția de umflare are jumătate dinte cariat (arătat printr-o săgeată neagră).
      pe Figura 7 vedem o radiografie a dintelui cauzal: în apexul rădăcinii are o pană de curent, ceea ce indică prezența abceselor parodontale.

      

2. Poor inchis ermetic, canale de rădăcină  -
   abces parodontal la vârfurile rădăcinii dintelui poate fi format nu numai în absența cariilor și a tratamentului în timp util pulpitei, dar, de asemenea, atunci când tratamentul de calitate scăzută a canalelor radiculare. canale radiculare a făcut pentru a sigila tratamentul pulpitei, parodontita, în pregătirea protetică dentară.

   În cazul în care canalul radicular nu este sigilat în vârful rădăcinii, apoi nedoplombirovannoy a canalului radicular, condițiile de dezvoltare a infecției. În această secțiune a multiplica microflorei patogene și apoi trece treptat dincolo de dintele. Ca urmare, vârfurile de canale de rădăcină au fost slab sunt sigilate - există inflamație acasă purulenta (abces parodontal).

   Analiza calității radiografiilor de etanșare canalelor radiculare  -

3. pe Fig.8-9 Puteti vedea canalele radiculare prost tratate. Nedoplombirovannye canalelor marcate cu săgeți albe. inflamație Acasă purulentă (abces parodontal) in raze X arata ca o intunecare pronunțată luminos în vârful rădăcinii (limitat la săgeți negre).
• pe Figura 10 Puteți vedea cum la radiografiile arata conduce calitativ canale de rădăcină sigilate. Săgețile negre indică primele trei rădăcini ale incisivilor inferiori. Rețineți că fiecare dintre cele trei dinți, sigilate la vârful rădăcinii.

   

4. Umflarea gingiilor în timpul exacerbării periodontitei  -
   în periodontite între rădăcina dintelui și atașarea gingivală dinte de mestecat distruse, și astfel apar pungile parodontale (Fig.11). Pe suprafața rădăcinii într-un buzunar parodontale este aproape întotdeauna sunt placa dentara subgingival tare, iar buzunarul este umplut cu granulații și puroi. În cazul în buzunar este suficient de adânc, s-ar putea fi deranjat de scurgerea de puroi din ea. În acest caz, proiecția buzunarului pe gingii se produce umflarea sau fistulă.

   pe Figura 12 Puteti vedea abcesul parodontal pe gingii în proiecția incisivului central superior. Când la palpare acest dinte a fost identificat de buzunar parodontale de aproximativ 8 mm. Pe radiografie a dintelui (Figura 13) Putem vedea că adâncimea de buzunar (adâncimea de distrugere a oaselor), în spațiul interdentar este mai mult de 2/3 din lungimea rădăcinii.

   
   
   
   

      

Fluxul pe gingii: tratament

Flux Tratamentul pe gingii va cuprinde mai multe faze:
   inspecție, raze X, dezvăluind dintele cauzal,
   aborda problema de a elimina / dinte de reținere de cauzalitate,
   extracție dentară (sau tratament dinte), deschiderea antibiotic flux.

1. În cazul în care cauza a dintelui a decis să elimine  -
primul efectuat un anestezic local, după care este scos dintele. Imediat după îndepărtarea unui dinte din guma se taie cu un bisturiu (acest lucru este necesar datorită puroiului este în țesuturile moi ale gingiilor). În funcție de mărimea inciziei flux poate fi de la 1 la 2 cm. Apoi, rana a fost spălată cu antiseptice și drenuri rănilor. Drenajul rana este o rană care este inserată într-o bandă subțire de cauciuc, care este necesar. marginile rana nu sunt lipite una de alta și nu a încălcat fluxul de ichor și puroi.

pe Figura 14 Este posibil să vedeți un flux în pliul de tranziție în proiecția incisivului central și lateral (regiunea indicată prin săgeți. Figura 15 prezintă modul în care se deschide abcesul și având în vedere fluxul de secreție purulentă.

2.  În cazul în care cauza a dintelui a decis să păstreze  -
pentru acest burghiu toate țesuturile cariat și apoi a fost scos din nervul dintelui, urmată de tratarea canalelor radiculare. În cazul în care canalele radiculare au fost sunt sigilate anterior, ei rasplombirovyvayut. La umplerea dintelui nu se aplică, și o lăsa deschisă, astfel încât puroiul poate scăpa și prin intermediul canalelor radiculare. Dupa ce dintele a fost deschis - pacientul este trimis la chirurg pentru a efectua tăiat.

În cazul în care canalul radicular al dintelui sunt sigilate, în unele cazuri (în cazul în care coroana dintelui sau se află în setul PIN-ul de canal) - nu face canale de rădăcină sens rasplombirovyvat. În acest caz, guma prima incizie, numit antibiotice. După remiterea inflamației (2-3 săptămâni) este rezectia apexului rădăcină.

În cazul în care umflarea gingivală sa datorat prezenței pungilor parodontale profunde, primul curs va oferi chirurgicale de ingrijire de urgenta - a deschis abcesul, terapia cu antibiotice este numit, iar mai târziu ar trebui să aibă loc un tratament parodontal.

3.  numire medic după deschiderea fluxului  -
de obicei atribuit baie soda-sare (care au nevoie pentru a trage puroi și ichor) și / sau se clătește cu o soluție de clorhexidină 0,05% (aceasta este un excelent antiseptic). Limpezire nu trebuie să fie prea intens, nu au nevoie să fie de 4-5 ori pe zi, timp de 30 de secunde.

antibiotic  -
standardul în acest caz, este o combinatie de 2 medicamente sunt:
0,25 capsulă lincomicină (2 capsule de 3 ori pe zi, pentru un total de 5-7 zile)
Metronidazolul 0,5 comprimate (500 mg de 3 ori pe zi, pentru un total de 5-7 zile)
Medicamentele sunt luate în paralel. Împreună, ele acoperă întregul spectru de microbi patogeni.

Dacă ai probleme cu stomacul și intestinele, capsulele lincomicina, este de dorit să înlocuiască forma injectabilă de antibiotic. De exemplu, o soluție lincomicină 30% pentru injecție intramusculară (2 ml, de 2 ori pe zi, pentru un total de 5-7 zile). Acest lucru este necesar pentru a evita dizbakterioza și boli gastro-intestinale acute). Metronidazol, în acest caz, ar trebui să fie luate în paralel cu preparate injectabile (pentru stomac medicamentul nu este dăunător).

Dacă pui fotografii nimeni, există antibiotice solubile efervescente, care atunci când este eliberat în intestin absorbit foarte rapid, fără a fi nevoie de a provoca daune semnificative microflorei. Exemple de astfel de medicamente sunt „Flemoksin Soljutab“, „JUnidoks Soljutab“ (acestea sunt luate ca 5-7 zile, în conformitate cu instrucțiunile de dozare).