Cum de a trata Bartolini?

motive

Bartolini se dezvoltă datorită contactului cu o infecție a glandei. Inflamația se dezvoltă în următoarele situații:

• igiena necorespunzătoare a organelor genitale (in special in timpul menstruatiei), este plină de obstrucție a canalului de ieșire și dezvoltarea infecțiilor;
• promiscuitatea, crescând semnificativ riscul de a contracta gonoreea, chlamydia, trihomoniaza;
• microtraumele obținut din cauza zgârierea, de ras;
• transfer de sange infectii ale leziunilor cronice (carii, amigdalite, pielonefrită);
• hipotermie din cauza deficit imunitar și deficit de vitamina;
• procedura chirurgicala (cele mai multe avorturi), timp în care nu a respectat regulile de antiseptice.

Important! Bartolini, care a dezvoltat până la 22 de săptămâni de sarcină poate provoca avort spontan. Inflamația în etapele ulterioare ale sarcinii duce adesea la nastere prematura si infectii ale copilului (conjunctivita, inflamarea organelor respiratorii și plaga ombilicala).

tablou clinic

Intensitatea simptomelor și metode de tratament (conservatoare sau operative) depinde de procesul.

Etapa inițială (kanalikulit)

Kanalikulit reprezintă unilaterală (pentru gonoree adesea bilaterală) inflamația glandei Bartholin scoate conductă. Bartolinită simptome inițiale:

• roșeață, o zonă limitată a fluxului de ieșire de pe suprafața interioară a labiilor;
• durere;
• palparea conductă excreție este bine detectabil;
• la apăsarea o anumită cantitate de puroi.

Pasul abces fals

Datorită creșterii umflarea canalului de ieșire este închis, iar inflamația se extinde la prostata. Simptome locale:

• pronunțată umflare cu un diametru de 5-7 cm (consistență groasă, uneori, se închide complet intrarea în vagin);
• durere agravată atunci când ședinței, mersul pe jos, actul sexual, miscarile intestinului (palparea puternic dureroase);
• Hiperemia membranei mucoase a nidus pronunțată;
• pielea peste centrul inflamației este mobil.

Dezvoltarea simptomelor locale, însoțite de simptome comune:

• Hipertermia la 38,0-39,0 C;
• frisoane, slăbiciune generală.

Pasul adevărat abces

A dezvoltat un abces pe adevarata (inflamatie purulenta Bartholin glanda in sine, pentru a forma o capsulă în jurul purulentă vatră) indică următoarele caracteristici:

• intoxicație și hipertermie crescând până la 40,0 ° C;
• apariție a fluctuațiilor (pulsațiilor) datorită înmuierii vetrei;
• coeziunea pielii vetrei;
• o creștere a ganglionilor limfatici inghinali.

stadiul cronic (chist)

Adesea abces Bartholin glanda deschis în mod independent, cu eliberarea de puroi. Acest lucru îmbunătățește starea generală, compensare simptome de intoxicare, durerea devine mai puțin intensă. Cu toate acestea, există o mare probabilitate de proces cronic și formarea de chisturi. O ameliorare temporară (umflare ușoară, roseata si lipsa dureri puternice, condiții normale comune) se înlocuiește cu toate simptomele exacerbării fazei acute. Recidiva poate declanșa menstruație, cea mai mică suprarăcire. chist inflamată deschis independent timp de 4-5 zile.

Important! Abcesul autopsiei se poate întâmpla nu numai în afara, ci și în interior. În acest caz, puroiul se topește țesutul și tratamentul devine mai complicată.

diagnosticare

Localizarea tipică a inflamației indică o infecție a glandelor lui Bartholin. Pentru a clarifica diagnosticul se efectuează:

1. Testul de sânge (accelerat VSH, leucocitoză).
2. Examinarea microscopică a glandei secretiile lui Bartholin.
3. frotiu vaginal (detectarea infecțiilor genitale).
4. Biopsia (diferențierea unui proces tumoral).

tratament

Atunci când semnele kanalikulita și simptome de abces acut numește următoarele măsuri conservatoare:

• analgezice (Baralgin, Ibuprofen);
• . Antibiotice (amoxicilină, ciprofloxacin, cefazolin, claritromicina, Trichopolum) - recepție 7-10 zile, de obicei combinate două medicamente din diferite grupuri;
• loțiune cu soluție de sare de 8-10% timp de 30-40 min. 3-6 ori pe zi;
• dezinfectante de irigare (clorhexidina, Miramistin) ierboase (ciorbe coaja de stejar, calendula, mușețel, etc ...);
• unguent (Vishnevsky, Levomekol) - efect terapeutic maxim este atins printr-o combinație de (una dimineața și una seara);
• fizioterapie (magnetoterapie, UHF) - este oportun la 3-4 zile.

Important! În timpul tratamentului, contact sexual inacceptabil. Baie de Incalzire (apa calda, durata de 10-15 min.) sunt prezentate doar la kanalikulite început, tratarea apei in abces abces deschidere spre interior plină.

tehnici chirurgicale

disecție chirurgicală se realizează în timpul formării cavității abcesului a fost spălată cu apă oxigenată 3%, timp de 5-6 zile este stabilită pentru evacuarea completă a puroiului de drenaj și a preveni lipirea canal rapid. 3-5 mm incizie se face sub anestezie locala. antibiotic sprijinit autopsia.

In deschiderea conventionala cronice Bartolini insuficiente. exacerbari frecvente si de dimensiuni mari perie necesita procedura numita marsupializatsiya. Intervenția radicală esență constă în introducerea în incizie după spălare cateter special pentru 4-5 săptămâni. In acest timp a format canalul excretor, prevenind lipirea și re-acumularea de puroi. Manipularea este efectuată în timpul remiterii, nu este necesară medicația suplimentară.

Eliminarea Glandele Bartholin se face destul de rare, cu apariție regulată a recidivelor și ineficacitatea mai multor proceduri marsupializatsii (neformate duct artificial). Operațiunea este complicată, deoarece corpul glandei Bartholin se află în imediata apropiere a formării vena. îndepărtarea completă a prostatei este plină de uscăciune vaginală, care oferă femeilor disconfort in timpul contactului sexual.

Important! Marsupializatsiya sau îndepărtarea completă a prostatei în timpul sarcinii apărut Bartolini efectuate după naștere.

tratament în timp util pentru a preveni dezvoltarea de bartolinită cronice calificați și în mare măsură reduce timpul de tratament și de gradul de eficacitate a tratamentului. În curs cronic, joacă un rol important imunostimulare și salubrizare a centrelor cronice.