Tratamentul prostatitei cu antibiotice - atunci când nu face fără ele?

Prostatita - boala care afecteaza cel mai adesea bărbați de vârstă mijlocie, atunci când, din diverse motive, există o inflamație a glandei prostatei. În funcție de curs, durata bolii, cauzele, sensibilitatea individuală a medicului de sex masculin, pe mărturia a tratamentului individual selectat de prostatita cu antibiotice. Pentru că, în unele cazuri, nu se poate face fără terapie antibacteriană.

Când tratamentul cu antibiotice este indicat?

Prostatită se clasifică în două grupe - bacteriene (infecțioase) și non-bacteriene. Și, pentru tratamentul acesta nu prezintă utilizarea agenților antimicrobieni. Antibioticele sunt, de asemenea, necesare în cazul prostatitei acute si cronice bacteriene, chiar malosimptomno curgătoare, precum și o terapie proces pentru natura infecțioasă a prostatită, ca un test al terapiei. Pentru a determina necesitatea unui tratament de prostatita cu antibiotice, medicul trebuie să adere la următoarea schemă un studiu pentru a determina adevarata cauza a bolii și agentul cauzal:

Etapa 1 Sondaj

• Analiza clinică Blood
• Analiza urinei (trehstakannaya eșantion)
• urocultură
• PCR epiteliului uretral (raclare) la infecții genitale infecțiilor (chlamydia, gonococ, mycoplasma, Trichomonas, etc.).
• Analiza secretiilor prostatice
• ultrasunete de prostată
• sânge PSA (dif. Diagnosticată cu cancer de prostata)

Etapa 2 Sondaj

Dacă leucocite în secret de prostata sa fie sub 25, atunci testul se efectuează tratamentul cu Omnic (tamsulosin) timp de o săptămână, apoi analiza cedări secreție repetată.

Rezultatele sondajului determina tipul de boală

prostatita neinfectioasa

Conform analizei, în cazul în care celulele albe din sânge nu va crește, toate culturile sunt negative, este definit ca o prostatita non-infectioase. De asemenea, este numita sindromul durerii pelvine cronice si se efectueaza doar un tratament simptomatic. Cu toate acestea, semănatul de tuberculoză trebuie să aștepte 10-12 săptămâni, iar în cazul unui test pozitiv, pacientul este trimis pentru tratament în departamentul de urologie al dispensarului TBC.

tuberculoza de prostată

Diagnosticul se face pe baza unei biopsii de prostata (studiu de prostata punctiformă). El rareori izolat ca adesea combinat cu leziuni ale tractului urinar, epididim, vezicule seminale. De multe ori, diagnosticul bolii în Rusia este dificil, dar din cauza tuberculozei în ultimii ani începe să ia proporții epidemice, precum și orice locatie si cu forme rezistente la medicamente.

Intrigue tuberculoza urogenital la barbati este boala foarte rara dezvolta acut, cel mai adesea este o boala cronica, cu perioade de remisie și recidivă, chiar și culturile de pe tuberculoza, uneori da rezultate fals negative, în special la pacienții care au primit ftrohinolonov activă împotriva Mycobacterium tuberculosis .

Plângerile pacientului cu tuberculoză de prostată poate fi asociat cu simptome de intoxicație - febra, slăbiciune, rareori de sex masculin pot experimenta o senzație de arsură sau durere dureri în perineu, anus, sacrul. Boala este mai frecventă la bărbați de vârstă medie 20-40 ani, la cea mai mare activitate funcțională a prostatei.

Bacteriene, prostatita infecțioasă

Dacă prima numărătoare analiza de leucocite depășește 25, sau vor crește după primirea Omnic apoi atribuite prostatita bacteriene sau infecții latente. În acest caz, tratamentul cu antibiotice este necesar.

Deoarece diagnosticare PCR la principalele agenții cauzatori ai infecțiilor genitale se realizează în timpul zilei din momentul tratamentului (cel mai adesea pe prima recepție ia o răzuire a epiteliului uretrei), atunci antibioticele sunt o zi de la primul tratament. Aceasta selectează medicamentul la care inițiatori cele mai sensibile. Altfel selectat antibiotic cu spectru larg.

atunci când nechuvstvitelnosflora ti (absența rezultatului tratamentului) să aștepte rezultatul testului definiția inocularea bacteriană a sensibilității la antibiotice și prescrie medicamente mai precis. 

Ce sunt antibioticele pentru prostatita sunt cele mai eficiente?

Nu putem spune că există un fel de cel mai bun antibiotic din prostatita, ca orice tratament antimicrobian ar trebui să se bazeze pe sensibilitatea individuală a bacteriilor în fiecare caz.

Nu poți angaja în auto-diagnostic și auto-tratament și alte medicamente antibacteriene. Alegerea medicamentului depinde de agentul patogen specific și rezistența sau sensibilitatea la antibiotice. Durata cursului, doza compensată numai de către un medic, ținând seama de severitatea procesului (cronică sau acută), antibioticele cu spectru larg utilizate cel mai frecvent.

Dacă sunt detectate infecții specifice, medicamentele sunt prescrise pe baza plantarea secretiile de prostata (de obicei, este stafilococi sau streptococi nespecifică).

În medie, medicul rata atribuită de 1-2 luni, si tratamentul antibiotice prostatita cronice trebuie să fie în combinație cu alte tratamente și medicamente medicale, și anume:

• antibiotice
• agenți anti-inflamatori nesteroidieni
• Medicamentele care normaliza circulația sângelui
• vitamină
• medicamente imunostimulatoare
• fitoterapie
• masaj de prostata, masaj manual, terapie termică cu microunde - demonstrat după eliminarea TB ca ambele masaj si efectele termice conduc la o deteriorare puternică a procesului de tuberculoză în care aceste proceduri sunt absolut contraindicate.
• sedative și antidepresive - Antidepresive și sedatiki utilizat la pacienții cu forme severe de prostatita cronice, provocând tulburări depresive și interferează cu o persoană care în mod normal și de viață de calitate. Aceasta nu înseamnă prima linie, nu preparatele etiotropic, ci în tratamentul prostatitei utilizate ca agenți auxiliari.

Principalele grupe de antibiotice utilizate pentru a trata prostatite, pe baza informațiilor de sensibilitate acceptate patogeni majori prostatitei bacteriene sunt prezentate în tabelul de mai jos:

În afară de aceste microorganisme patogene în procesul inflamator în sistemul de prostată sau urinar, pot influența agenți fungici. Prin urmare, utilizarea unui nou preparat combinat safocid care conține atât un medicament pentru tratamentul afte Fluconazole, și seknidazol și azitromicină poate fi prescris de către poate fi nevoie de un medic. Utilizarea sa este recomandată în cazul infecțiilor urogenitale necomplicate și pentru tratarea prostatita bacteriene.

O listă a grupelor de agenți antimicrobieni utilizați în tratamentul prostatitei

• fluorochinolone - acest lucru este de departe cea mai mare eficiente medicamente, in special pentru tratamentul prostatitei cronice bacteriene, dar, în plus față de alte efecte secundare ale antibioticelor, au neurotoxică și fototoxicitate. și ele sunt utilizate numai după excluderea etiologia tuberculoasă a procesului inflamator. Fluorochinolone sunt incluse într-un tratament complet al tuturor formelor de tuberculoză, iar în cazul în care pacientul este în așteptarea rezultatelor culturilor pentru TB, nu fluorochinolone fi utilizate. Tratamentul tuberculozei implica primirea a cel puțin 4 medicamente antituberculoase, iar terapia este doar o rezistenta la antibiotice medicament de Mycobacterium tuberculosis la antibiotice și, ulterior, duce la tuberculoza netratabile cronică a sistemului urogenital, care este extrem de periculos. Dacă un om pe fundalul fluorochinolone există o îmbunătățire semnificativă, și după întreruperea administrării medicamentului în 1-2 luni, din nou, o recurență, ar trebui să contacteze clinica TBC pentru o examinare aprofundată a testului cu tuberculină și re-verificări.
  Denumirile comerciale ale fluorochinolone:
• Tavanic, Elefloks - levofloxacină
• Tsiprinol, Tsiprobay - ciprofloxacina
• Tsifran - ciprofloxacina
• Ofloksin, Zanotsin - ofloxacina
• tetracicline - utilizarea lor a fost recent redus foarte mult, este posibil să se utilizeze numai doxiciclina, care este relativ ușor de tolerat decat alte antibiotice tetraciclină - denumirea comercială JUnidoks Soljutab.
• peniciline - acum utilizate pe scară largă combinație amoxicilină medicament cu acid clavulanic, care are un efect antibacterian mai puternic - Amoksiklav tradename, Flemoxin Solutab, Augmentin, soljutab Flemoklav.
• cefalosporine - preparate pentru administrare intramusculară, denumire comercială - Kefadim, claforan, Tsefspan, Supraks, ceftriaxon, cefotaxim, și altele.
• macrolide - acestea nu sunt utilizate de multe ori, deoarece nu există studii care confirmă caracterul adecvat al utilizării lor în prostatita, dar acestea nu sunt foarte toxice și foarte activ împotriva unui număr de bacterii, in special chlamydia si mycoplasma. Denumirile comerciale ale acestui grup de antibiotice: azitromicină (Zitrolid, Sumamed), claritromicina (Fromilid).

La alegerea unui antibiotic pentru prostatită, trebuie remarcat faptul că puține dintre ele sunt în măsură să se acumuleze în concentrația dorită în țesuturile prostatei, ceea ce este foarte important pentru prostatita. Prin urmare, utilizarea macrolide, fluorochinolone, aminoglicozide (gentamicină), cel mai preferabil, precum prostatita bacteriană acută este posibil să se atribuie doi agenți antibacterieni simultan pentru ameliorarea mai rapidă a inflamației acute.