Care sunt cauzele negi la femei arata ca verucilor genitale si plate, metodele de îndepărtare a acestora

Una dintre problemele care fac femeile ginecolog, sunt negii în zona genitală.

Într-un studiu al virusului papilloma uman pentru femei, ca el cauzeaza negi, se gaseste in 40-80% din cazuri, dar numai 3% dintre pacienții de sex mai echitabile sunt manifestări clinice.

Negii nu sunt doar un defect cosmetic, dar, de asemenea, supuse amenințării grave corpului feminin - cancerul de col uterin.

Ce sunt negii?

Acuminata sau veruci genitale nu este nimic ca asupra lui strat papilar al epiteliului pielii și a mucoaselor, prin aceasta formând protuberanțe. In timp ce negii sunt procesul de creștere, persoana nu este contagioasă, dar odată ce virusul ajunge epiderma, riscul de infecție în contact cu persoanele bolnave crește în mod dramatic.

De ce apar?

Negi factor etiologic este papillomomatozny care conține ADNal doilea virus sau HPV. Astăzi știm mai mult de o sută de tipuri de HPV (tipuri de). Unele dintre ele au o activitate oncogene scăzută, de exemplu, HPV 6, 11 tipuri care sunt vinovați de apariție a veruci genitale la femei (infectate peste 90% dintre oameni), ca parte a soiurilor de HPV sunt foarte activi în ceea ce privește cancerul, de exemplu, 16 și 18 tipuri, și 58-59, 56, 51, 52, 45, 31, 33.31.

Dar prezența HPV în corpul unei femei nu este exprimată întotdeauna cu manifestări clinice luminoase. Până ceva timp virusul este coexistența pașnică cu microorganism, dar atunci când anumite condiții este activat, care se manifestă tumorisi - negilor. Cauzele negi la femei care determina activarea HPV, luați în considerare:

• slăbirea de apărare al organismului (utilizarea prelungită a antibacterienex înseamnă, malnutriție, foame, dieta, lipsa de vitamine, infecției cu HIV și alte infecții cronice, cancer, stres, etc.)
• sarcina ca o condiție în care este inhibată sistemul imunitar
• perioada postpartum (epuizare fizică și nervoasă, hipovitaminozele, modificări hormonale)
• eșecul de a utiliza metode contraceptive de barieră în timpul actelor sexuale ocazionale
• contact sexual cu un pacient condylomatosis
• ușore atitudinea la igiena personală
• infecții, cu transmitere sexuală
• sex promiscuu

HPV se transmite numai de la pacient pentru sănătatea umană:

• Principala cale de transmitere sexuală este, fără îndoială, precum și organele genitale orale-Nye și contacte anogenitale. papilomavirus uman este foarte kotagiozen, există riscul de infecție în timpul unui singur act sexual neprotejat cu un purtător este de 75%.
• Nu te negi și utilizarea de prosoape comune, haine și alte lucruri, care este, de uz casnic. Deși modul de transmitere a unor cercetători consideră discutabilă.
• De asemenea, infecția poate avea loc în a doua etapă a travaliului, fătului în timpul trecerii prin canalul de nastere mama mucoase condiloame care sunt disponibile. Această cale de transmitere se numește verticală.

tipuri de veruci

Alocați veruci două opțiuni:

• exophytic - a atins punctul culminant
• endophytic - plat

veruci genitale sau exophytic cresc în exterior, adică să formeze excrescențe pe suprafata pielii cu suprafata papilar. Acest tip de tipuri de HPV care cauzează acuminata activitate oncogenică scăzută.

Endophytic sau plate condiloame în creștere straturile epiteliale respectiv profunde, determinând schimbări în ea, astfel încât, în absența tratamentului convertit rapid la o boala de cancer. verucilor endophytic sunt datorate tipurilor de HPV de proces malign cu risc ridicat.

Localizarea preferate de veruci plate din persoanele de sex mai slab este colul uterin. Prin urmare, femeile cu diagnosticaream HPV in organism, si mai ales cu prezența veruci genitale, au un risc crescut de a dezvolta cancer de col uterin.

Manifestările clinice ale negilor

Cele mai timpurii simptome de veruci genitale - este apariția, câțiva milimetri mici în zonele tipice anogenitale formațiuni.

Perioada de incubație, adică timpul scurs de la infectare la debutul primelor manifestări sunt diferite, de la câteva luni la câțiva ani și depinde de starea sistemului imunitar.

Odată apărări slăbit, HPV activat „perfora“ stratul superficial al epiteliului - epiderma și se extinde spre exterior sub forma de negi.

• În timpul formațiunile de creștere, care este foarte scurt, doar câteva ore (până la 6 ore), femeia poate simți o ușoară mâncărime și senzație de arsură în anus și zona genitală.
• De obicei, mai multe verucilor formate.
• Dimensiunile lor sunt mici și câțiva milimetri.
• formațiuni de suprafață Pupyrchatoy, de deal și aspectul lor, ei seamănă cu o conopidă.
• După ce a stabilit ferm veruci pe piele sau membranele mucoase, disconfortul dispare.
• Aceste formațiuni tumorale ca au picioare subtiri, uneori atât de subțiat încât se pare ca un fir și o bază largă.
• negii Culoarea este, de asemenea, diferite. Ele pot fi de culoare fizică, roz, violet sau roșu.
• O trăsătură caracteristică a negilor este tendința lor de a fuziona. De-a lungul timpului, negii mici fuzionate pot forma un condilom gigant BUSCHKE-Lowensteinși care este predispus la putrezire și matserirovaniyu.
• Negii la femei sunt de obicei localizate pe pielea perineului, in jurul anusului, pe mucoase vestibulul, la intersecția a labiilor mici, clitoris aproape. Poate formarea negilor in rect, ceea ce duce la probleme cu mișcări intestinale (durere in timpul miscarii intestinului, prurit, sangerare) si uretralea canal (pacientul se plânge de dificultate si urinare dureroasa).
• Dacă educația sunt localizate pe pielea perineului, nu plângeri, cu excepția aspectului inestetic, ele nu provoacă.
• În cazul veruci la nivelul mucoasei colului uterin sau a vaginului poate fi crescută leucoree, alocarea formațiuni deteriorate sunt miros respingător poate provoca impurități sukrovichnyh sau sânge după actul sexual.

Cum de a le diagnostica?

Diferentiat veruci genitale condylomata cu sifilitica (pe o bază largă), procesele molluscum contagiosum si cancer al pielii și mucoaselor.

Diagnosticul bolii este destul de simplu. După anamneză atentă și reclamații medicul examinează regiunea anogenitală, mucoasa vaginală și colul uterin. În cazul în care diagnosticul este incertă, toate femeile colposcopie a avut loc pentru a identifica verucile plate, displazie si chiar cancerul de col uterin. După tratarea cu o soluție de vaselor gâtului mucoase de oțet, și vasul și condyloma hrănire, spazmiruyutsya și zona afectată devine de culoare albicioasă.

Studiile au arătat sânge prin PCR pentru a determina tipul de virus, determină carcinogenicitate și numărul de HPV. Este obligatoriu să fie numit un test de sange pentru sifilis, și virusul imunodeficienței, inclusiv partenerul sexual al pacientului. De asemenea, luate pete pe suprafata negilor onkotsitologiyu, de col uterin si din canalul cervical. În cazul în care medicul suspecteaza cancerul, se produce o biopsie a zonelor suspecte. În cazul în care se presupune în verucilor uretralelea canal este atribuit urotsistoskopiya și în verucile disponibile suspectate in anus - anoscopy.

Cum sa scapi de negi?

Scapă de HPV care circula in sange a unui pacient, în mod fundamental imposibil. Tratamentul verucilor la femei urmăresc un scop cosmetic, care este de a da un aspect estetic. Pe lângă metodele de îndepărtare radicale formațiuni în terapia follow includ medicamente antivirale care suprimă activitatea de HPV, și apoi atribuite la medicamente care stimulează sistemul imunitar.

Nu neglija și tehnici non-specifice pentru a spori de apărare ale organismului (normalizare a rutina de zi cu zi si dieta, complexe din vitamine, lupta împotriva infecției cronice focarele). Prin îndepărtarea verucilor produse de medicamente chimice sau metode chirurgicale:

coagulare chimică

La formarea sa prăbușit, se folosesc substanțe active chimic, care sub acțiunea verucilor psihiatru și dispar. Metoda de degradare chimică este sigură și destul de eficient. Următoarele medicamente: solkoderm, bonafton, kondilin.

DiatermocoagulareIa

Această metodă cuprinde expunerea electrocutarea condilom. Avantajele sunt costul scăzut și ușurința de utilizare, precum și deficiențele de durere și cicatrici.

cryolysis

Metoda constă în tratarea negilor cu azot lichid la (formarea de congelare) temperatură scăzută. Metoda este eficientă, cicatricile sunt formate după prelucrare.

chirurgie radiowave

Eliminarea fascicul condiloame cu valuri de inalta frecventa care vizează formarea (aparatul Surghitron). Aspecte pozitive: eficiență ridicată, nedureroase, regenerarea rapidă a pielii și mucoaselor, fara cicatrici. Punct negativ - echipamente scumpe, care nu este disponibil pe toate clinicile.

coagulare cu laser

Ea are eficiență aproape 100%, dar necesită anestezie. Uneori, formarea de cicatrici.

Toate aceste modalități de a scăpa de negi nu reprezintă o garanție de 100% de reapariție a acestora. Rata de recurenta este de 40 - 80% (a se vedea. îndepărtarea verucilor la domiciliu).

Studiu de caz: Pentru mine la recepție întrebat mama cu o fiică de 8 ani. Pe pielea fiicei perineului a avut negi 4. Cea mai mare dimensiune a fost de 1 cm, formarea în continuare mici, aproximativ 3 - 5 mm. Copiii, în acest caz se bazează pe consultări pentru a trimite metoda ginecolog copiilor pentru selectarea și eliminarea formațiunilor de tratament antiviral suplimentar. ginecolog pediatrica la sondaj de copii foarfece cu naivitate otstrigla doar negi mari. Ceea ce ea a fost ghidată, nu știu (probabil prost studiat în institut). Negii nu sunt forfecate cu foarfeca, este foarte dureroasă și nesigură, „rădăcinile“ ale educației rămân în adâncurile epiteliului, iar negii excizionale foarte pot provoca sângerări. Pe formațiunile mai mici ginecologul făcut cu mâna. Mama si fata au fost din nou la recepție, unde am (pentru o lungă perioadă de timp încercând să convingă biata fată după un astfel de stres), anesthetize fiecare lidocaina veruci si prizhgla electrocoagulator lor. Mai multe fată de la recepție nu a rezultat din cele ce urmează că noi negii nu sunt formate. infectie Un copil este probabil să se întâmple de gospodărie, ca într-o conversație cu mama sa a fost clarificat veruci existența ei în urmă cu aproximativ șase luni.

unguent antiviral

imiquimod (Aldara cremă de 4000 de ruble, Keravort 2000 RUB) -. este un medicament baza de prescriptie pentru aplicare topică în tratamentul verucilor genitale externe în zona perianala și genitale (pentru persoanele cu vârsta peste 12 ani). curs lung de tratament, reacții adverse la locul de aplicare: eroziune, umflare, mâncărime, senzație de arsură, roșeață, cruste, lichid de izolare. Imiquimod trebuie utilizat în fiecare zi alte (pag 3 / săptămână), îndepărtarea apei și săpun după 10 ore de la aplicare.

Podofilotoxina, Podofilox, podofillin (Soluție Kondilin 600-700 freca Kondiloks, Kondilayn) - medicament toxic, inhibă diviziunea celulelor pielii, ceea ce duce la verucilor de necroză tisulară. Se aplică mijloace 2 r / zi, timp de 3 zile consecutive și apoi repetat după cursul zilei de 4, pentru un maxim de 4 cursuri. Datorită toxicității zonei tratate medicamentos trebuie să fie de minim (max. 10 cm2), aplicată pentru 1 ora, nu mai mare de 0,25 m. cremă.

vaccinare nesigure

În ceea ce privește vaccinarea împotriva HPV, cum ar fi vaccinurile Cervarix și Gardasil, atitudinea față de ei nu este fără echivoc, ca dovadă concludentă a caracterului adecvat al aplicării lor nr. Ele nu oferă o protecție de 100% împotriva cancerului, deoarece durata de aproximativ 8 ani, mai mult decât atât, aceste vaccinuri pot preveni infectia numai 2 tipuri de HPV oncogene 16 și 18, și aproximativ 30% din cazurile de cancer ar putea fi cauzate de alte specii de vaccinuri cu virus care nu fac acest lucru.

Nu au fost efectuate studii privind eficacitatea și efectele asupra funcției de reproducere a acestor vaccinuri. În plus, există dovezi cu privire la efectele secundare ale vaccinării - disfuncții ovariene, inflamație uterin, insuficiență hormonală și menstruație neregulată la fete plină cu dezvoltarea de infertilitate și ca o consecință a acestor anomalii creste riscul de cancer uterin si de san in viitor. Atunci ce este sensul său?

Și, din moment ce putem abandona orice vaccinări înainte de a-l face la fiica sa, ar trebui să gândească de două ori să-l accepte sau nu. Evident, este imposibil să fie vaccinate împotriva tuturor tipurilor de cancer, nu cancerul de col uterin, cum ar fi cancerul de sân sau cancer uterin poate aparea in orice femeie (acum) la orice vârstă. Și cu bună știință ei sau copiii lor expune la risc de complicații (în funcție de diverse surse - de fapt, sterilizare) este cel puțin după caz.

Obstetrician-ginecolog Anna Sozinova