Toxoplasmoza în timpul sarcinii - diagnostic, simptome, tratament

Toxoplasmoza este o boala care se tem de femei de planificare a sarcinii. temerile lor sunt justificate, deoarece infectia este un risc nu numai pentru corpul mamei, ci și pentru sănătatea copilului ei nenăscut. Toxoplasmoza este numită o boală parazitară cauzată de organisme protozoare - Toxoplasma.

Boala are grade de severitate variabilă, se caracterizează simptomele polimorfism și manifestările clinice. Toxoplasmoza se referă la infecții TORCH (herpes, rubeolă, citomegalovirusul), capabil să fie activat într-un sistem imunitar slăbit, astfel de infecții sunt deosebit de periculoase pentru un fetus, care trece in utero.

Toxoplasmoza: cale de transmisie

Mulți oameni cred că un purtător al bolii sunt singurele pisici, dar nu este o sursă de toxoplasmoza poate fi alte animale domestice și sălbatice: câini, porci de guineea, iepuri, vaci, oi, porci, unele animale de pradă și chiar rozătoare. Infectarea o persoană sănătoasă poate avea loc prin consumul slab prăjită și de prime de carne, produse alimentare, care au fost fecale de animale, igienă personală precară (o boală rară, curățare de slabă calitate, fără a se spăla pe mâini atunci când curățarea toaletelor animale bolnave etc.). Posibilitatea de transmitere de la mamă la făt în utero mamă bolnavă, precum și transplantul de organe interne sau transfuzii de sânge.

Manifestările clinice ale toxoplasmozei

Există mai multe forme clinice de toxoplasmoza: acută, cronică și latentă. Toxoplasmoza poate fi congenitală sau dobândită. Boala este periculoasă, deoarece cel mai adesea asimptomatice. Forma acută a simptomatice mai frecvent la persoanele care suferă de un sistem imunitar extrem de slăbit (a se vedea. Simptomele de toxoplasmoza - congenitale și dobândite).

Atunci când sunt ingerate, toxoplasmoza afecteaza aproape toate organele și sistemele, astfel încât acesta se caracterizează prin polimorfismul manifestărilor clinice. Simptomele depind de organele afectate mai mult decât altele. Principalele manifestări clinice, simptome de toxoplasmoza in timpul sarcinii pot fi:

• creșterea temperaturii corpului la un număr mare (38 ° C sau mai mare), frisoane
• apariția de slăbiciune, dureri de cap
• pierderea poftei de mâncare, insomnie, letargie, somnolență
• icter
• eritem
• ficat marit si splina, limfa extindere nod
• tonus muscular scăzut
• modificări ale aspectului ochiului (procese inflamatorii, strabismul, etc.)
• pneumonie
• simptome ale SNC
• apariția tulburărilor de memorie
• apariția unor sentimente de teamă, tulburarea obsesiv-compulsiva

toxoplasmoza acuta este periculos pentru sănătatea și viața umană, el are un curs de severă și nu trece fără consecințe. Dar, cu depistarea precoce a infecției și tratamentul adecvat al pacientului poate recupera.

Diagnosticul de toxoplasmoza la femeile gravide

Boala este diagnosticată pe baza simptomelor bolii și rezultatele de laborator și metode instrumentale. Metodele serologice sunt principalele metode de diagnosticare toxoplasmoza. Care sunt testele pentru toxoplasmoza in timpul sarcinii?

• RNIF (reacția imunofluorescență indirectă)
• RSK (test de fixare a complementului)
• ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)

Reacția de imunofluorescență indirectă sensibile, deoarece prima săptămână de boală. Acesta atinge un maxim în 2-4 luni de la momentul infectării și este orientativă de mai mulți ani (cu forma cronica a bolii).

test de fixare a complementului arată rezultate pozitive, începând din a doua săptămână, pentru a ajunge la manifestări maxime ale bolii 2-4 luni. indicatori suplimentari ar putea fi negativ sau slab pozitiv, ceea ce face dificil de diagnosticat cronice și formele latente.

Cel mai valoros este un test de sânge prin ELISA. Cu aceasta vin la imunoglobuline ușoare de IgM și IgG, astfel încât să puteți identifica și diferenția toate formele de toxoplasmoza.

CP (test alergică a pielii) cu toksoplazminom este o metodă suplimentară de diagnosticare a bolii. De obicei, acesta devine pozitiv, incepand cu 4-6 saptamani de infectie si poate persista pe tot parcursul vieții. apare reacție pozitivă la toksoplazminom:

• general de răspuns al organismului,
• o creștere a dimensiunii papule,
• ea hiperemie și durere,
• limfadenopatia și colab.

• Pentru o femeie gravidă și fătul este infecția primară cel mai periculos cu toxoplasmoza in timpul sarcinii. Când infecția se produce înainte de sarcină, aceasta indică prezența anticorpilor protectori IgG - procentul neglijabil de complicații.
• Detectarea anticorpilor protectori IgG - nu este o indicație pentru tratament.
• Partenerii sexuali ai femeilor gravide, indiferent de femeia din rezultatele sondajului nu necesită un studiu obligatoriu privind infecțiile TORCH.

In general, analiza sângelui unui pacient toxoplasmozei marcat scăderea numărului leucocitele (Leucopenia) sau un număr normal de celule albe din sânge, cu o creștere relativă a fracției de limfocite.

Prin metode instrumentale de diagnostic includ: examinarea cu raze X, diagnosticare si biopsia fundus ganglionilor limfatici.

La pacienții cu toxoplasmoza frecvent identificate calcificări intracerebrale în parietal, frontal, occipital și lobii temporali ai creierului, calcificări pot fi, de asemenea, identificate și în mușchi. La examinarea fundului de ochi poate fi detectată la pacienții cu cicatrici (semne de corioretinita). O biopsie a ganglionilor limfatici, la rândul său, ne permite să se diferențieze de alte boli toxoplasmoza.

Descifrarea Analiza pentru toxoplasmoza in timpul sarcinii

Tabelul următor descrie rezultatele decodificarea analizei pentru toxoplasmoza la femeile gravide prin ELISA pentru a determina dacă o femeie este infectat in timpul sarcinii sau înainte. Un rezultat negativ înseamnă că laboratorul în grafic formează numărul de anticorpi protectori detectate sub norma. Un rezultat pozitiv - în cazul în care suma este mai mare în comparație cu valorile de referință.

tratamentul toxoplasmoza

Tratamentul medicamentos al femeilor gravide este posibilă numai în al doilea trimestru de sarcină (după 12 - 16 săptămâni). Acest lucru se datorează faptului că medicamentele care sunt folosite împotriva Toxoplasma, ar putea avea un efect negativ asupra fătului.

Auto-tratament pentru toxoplasmoza nu este permisă. Latent pentru absența simptomelor clinice și a rezultatelor pozitive ale testelor serologice în tratament nu necesită

În cazul în care forma severă a bolii prezis, femeia sa oferit să pună capăt sarcinii, deoarece chimioterapia este periculos pentru corpul fatului. Dacă ea vrea să continue sarcina, ea a luat un acord scris pentru tratamentul toxoplasmozei.

Tratamentul toxoplasmozei acute transportate pyrimethamine și sulfanilamide preparate sau spiramicina în asociere cu sulfonamide. Pentru a elimina efectele secundare ale medicamentelor administrate in acid folic paralel. De asemenea, pentru tratamentul toxoplasmoza poate fi administrat la femeile gravide medicamente macrolide (Rovamycinum).

Pentru diagnostic precis al infecției fetale amniocenteza produs - amniocenteza cu luarea pe analiza lichidului amniotic. Trebuie reamintit faptul că Toxoplasma identifică doar o lună după infectarea unei femei gravide. Asupra bolii la fat poate indica ficatul marit si splina, apariția calcificărilor intracerebrale, dilatare ventriculară cerebrală, placenta ingrosarea relevat prin ultrasonografie infectate fat.

Cât de periculos este toxoplasmoza in timpul sarcinii?

În cazul în care o femeie gravidă este infectat, paraziții prin sânge se poate ajunge în corpul fătului. Consecințele toxoplasmoza constă în faptul că sarcina poate duce la avort spontan, naștere prematură, nașterea unui făt mort sau nașterea unui copil infectat.

Conform statisticilor, 12% dintre femeile devin infectate în timpul sarcinii. Cât de periculos este toxoplasmoza in timpul sarcinii? Mama cea mai tragică - acesta este riscul de infecție congenitală la copil. Toxoplasmoza congenitala este observat la 30-40% dintre copiii nascuti la femeile care au fost bolnavi în timpul sarcinii.

• În cazul în care infecția mamei a avut loc la începutul sarcinii (1-2 cm trimestru. Calculator pentru a calcula durata sarcinii), incidența infecției fetale este mai puțin frecvente decât la mamă infectată la o dată ulterioară. Cu toate acestea, boala este mai severa atunci cand femeile infectate la inceputul sarcinii, riscul de nastere prematura si avort spontan este de 10-15%, iar toxoplasmoza congenitală la un copil cu anomalii severe de 15-25%.
• În cazul în care infecția a avut loc în al treilea trimestru de sarcină, riscul de boli congenitale la copil ajunge la 90%, dar, de regulă, în cele mai multe cazuri, boala este asimptomatică.
• În cazul în care o femeie este infectat cu mult timp înainte de debutul sarcinii (6 luni și mai mult), infecția se transmite copilului în cazuri individuale, iar în cazul în care durata este mai mică de 6 luni - riscul de transmitere la făt va fi mai mare.

Congenital copil toxoplasmoza manifesta simptome comune, care pot fi conectate: hidrocefalie, orioretinit, hepatosplenomegalie, anemie, convulsii si microftalmie (glob ocular de dimensiuni mici).

prevenirea bolilor

Prevenirea toxoplasmoza in timpul sarcinii este deosebit de important pentru femeile care au un sistem imunitar slab. Atenție ar trebui să lucreze cu pământul, mai ales în grădină și în paturi de flori. Atunci când excavarea este necesar să se poarte mănuși de protecție (prin mici fisuri la nivelul pielii Toxoplasma poate ajunge în corpul uman).

Este necesar să se spele bine fructele și legumele, spălați-vă pe mâini după curățarea gunoi de animale, celule de curățare și după manipularea cărnii crude. Este imposibil să mănânce carne prăjită prost, mai ales friptura cu sânge și preparate similare. Nu este recomandat să-i sărute animale de companie, saliva lor poate conține paraziți.

Dacă sunt afectate de îndoieli, în cazul în care animalul este infectat cu toxoplasmoza, activați analiza fecalele animalului, iar în cazul în care se dovedește a fi sănătos, nu-l lăsa să mănânce carne crudă și nu lăsați pe stradă, așa că nu va fi infectate de la animale bolnave.