rum.ungurury.ru

Hidrocel la bărbați: simptome, tratament, chirurgie

Hidrocel la bărbați apare atunci când acumularea de lichid în educația mică saccular în scrot în jurul testiculului. Boala se manifestă dimensiunea nedureros creștere scrot pe partea afectată ca urmare a încălcării fluxul fluidului produs.

Hidrocefalia sau hidrocel, de multe ori se dezvolta pe o parte a scrot, dar este posibil și bilaterală acumulare de lichid. hidrocefalie congenitală apare la aproximativ 10% dintre băieți și 1% dintre bărbații cu vârsta de peste 40 de ani.

În același timp, cele mai multe dintre ele au trecut boala pe cont propriu în termen de 1 an. Al doilea vârf de incidență la bărbați este de 40 de ani. În acest caz, boala cauzata de boli inflamatorii si leziuni ale scrotului.

Atunci cand este lasata netratata hidrocel poate progresa de-a lungul anilor, având dimensiuni uriașe (10 cm diametru și mai mult).

Conform statisticilor privind incidența hidrocel în Marea Britanie, 99% dintre pacienții cu hidrocel au fost internați în spitale de specialitate, iar 9% dintre ei avea nevoie de ajutor de urgență. Timpul mediu de ședere în spital a pacientului cu edem a fost de 1,9 zile. 43% dintre pacienți sunt bărbați cu vârste cuprinse între 15 și 59 de ani. Vârsta medie a pacienților spitalizați cu diagnosticul de „hidrocel“ a fost de 39 de ani.

Cauzele hidrocel

Deși mecanismul bolii nu este pe deplin înțeles, se dovedește că acumularea de lichid în scrot rezultă din încălcarea scurgerea. Sunt posibile următoarele cauze ale hidrocel la bărbați: Hidrocel la bărbați

  • boli infecțioase
  • traumatism testicular
  • tumoare
  • Umflarea organelor adiacente și inferioare

Toate aceste condiții sunt însoțite de blocarea completă sau parțială a conductelor de evacuare, care sunt responsabile pentru menținerea valorii normale a fluidului în scrot, și duc la acumularea excesivă și stagnare. Pentru dezvoltarea de factori de risc pentru hidrocefalie ar trebui să includă, de asemenea:

  • Intervențiile chirurgicale asupra organelor și expunerea la radiații ionizante perineu (radioterapie).
  • Exista dovezi care leaga ascita (acumularea de lichid in cavitatea abdominala), cu hidropizie. Acest lucru este posibil cu anomalii congenitale sau dobândite ale conductei care face legătura între abdomen cu scrot. In acest caz, in timpul tratamentului chirurgical al hidrocefalie efectuat duct corecție.

simptome

Simptomele hidrocel la bărbați nu sunt exprimate în natură, și, în cele mai multe cazuri, nr. Acumularea de lichid în interiorul cojile de ou nedureroase și conduce la o creștere graduală a dimensiunilor scrot. În unele cazuri, cantitatea de lichid acumulată poate crește în trepte (în bolile inflamatorii acute sau în perioada postoperatorie precoce).

Crescută edem scrotal până la 10 cm sau mai mult în diametru, rezultând:

  • naștere la dificultăți în mers, urinare, sentiment de gravitate
  • acești pacienți raportează disconfort atunci când face sex
  • scrot tactil devine dens, cu un lichid stropi vizibil în cojile, durerea palparea nu cauzează
  • trăsătură caracteristică hidrocel este incapacitatea de a determina contururile ouălor datorită acumulării crescute de lichid.

In infectiile severe Fester exudat pot suferi care duce la dezvoltarea piotsele. Această condiție este considerată a fi o complicație a hidropizie și arată o deteriorare bruscă a pacientului condiție, febră și inflamația răspândit la țesuturile din jur. Acesta este adesea marcată de durere în focarul inflamator.

Pe lângă lipsa piotsele de tratament în timp util poate provoca astfel de consecințe hidrocel, cum ar fi:

  • Compresie vasele de sange testiculare. Această condiție duce la atrofie testiculară și a funcției de reproducere afectarea
  • Sangerarea ca urmare a traumatismelor vasculare cu haematocele dezvoltare (acumulare de sânge între coji de ouă)
  • membrane de rupere din cauza hiperextensia în acumularea excesivă de fluid
  • Dezvoltarea hernie scrotal

diagnosticare

Odată cu dezvoltarea unei condiții, cum ar fi hidrocel la bărbați, tratamentul are ca scop eliminarea cauzelor și prevenirea eficientă a complicațiilor bolii. Orice manipulare terapeutică făcută de către un medic numai după inspecția necesară. In timpul diagnosticului, medicul va aprecia o serie de teste pentru a exclude boli asociate și diagnosticul diferențial al unei hernie scrotal.

  • diaphanoscopy

Una dintre metodele Express confirmă diagnosticul este transiluminare. Esența acestei metode constă în trecerea o lumină strălucitoare prin porțiunea lărgită a scrotului. Deoarece lichid la un hidrocel nu conține impurități sau corpuri străine, lumina trece liber prin țesuturi, confirmând astfel diagnosticul.

  • ultrasunete

Cu toate acestea, criteriul de diagnostic principal, pe baza căruia se stabilește un diagnostic definitiv este cu ultrasunete, ceea ce permite o evaluare corectă a structurilor anatomice ale scrotului și pentru a determina cantitatea de lichid din interiorul cojile de ou.



La detectarea formațiunilor atipice sau stramte pentru impurități hidrocel pot necesita cercetari suplimentare cu privire la cancer sau procese inflamatorii organisme inghinale.

Tratamentul hidrocel testicular la barbati

Pentru tratamentul nu necesită neapărat o intervenție chirurgicală: hidrocel la barbati poate trece pe cont propriu, în absența unui factor provocator. În acest scop, este necesar să se determine cu exactitate cauza bolii și pentru a preveni-l de la expunerea ulterioară.

În cazul în care cauza hidropizie este epididimita, sau alte boli inflamatorii, tratamentul are ca scop eliminarea manifestărilor inflamatorii și a lupta impotriva infectiilor. Astfel de pacienți desemnați în curs de medicamente antibacteriene și agenți anti-inflamatorii non-steroidiene.

Atunci când trauma testiculara, însoțită de umflarea țesutului înconjurător, măsuri terapeutice care vizează normalizarea sângelui și a limfei pentru a îmbunătăți scurgerea lichidului. hidrocel rezolvă de multe ori pe cont propriu, fără intervenții suplimentare. Cu ineficacitatea manipulări sau acumularea de simptome ale bolii, tratamentul chirurgical al pacienților hidrocel. Folosit în acest scop:

  • Gidrotselektomiyu

Există mai multe tehnici chirurgicale, printre care cele mai comune metode propuse de Winckelmann și Bergman. Această intervenție chirurgicală simplă, efectuată sub anestezie regională. In timpul operatiei, chirurgul face o incizie in scrot sau in abdomen, dupa care starea canalului estimat, conectarea cu cavitatea peritoneală a scrot și hidrocel eliminate. În timpul funcționării poate fi necesar pentru a instala un tub de drenaj pentru prevenirea reapariției postoperatorie a hidrocefalie. Acest tub este îndepărtat după câteva zile. Frigul este de asemenea utilizat topic pentru a reduce umflarea.

  • fluid de aspirație puncție

Această manipulare implică eliminarea lichidelor acumulate printr-un ac introdus în scrot. Această metodă nu este utilizat pe scară largă, deoarece are un efect temporar și nu asigură recuperarea integrală a pacientului. Pentru eficiență după aspirație cu ac lichid este introdus sclerozantă medicament, care permite reducerea cantității de lichid produs. Această metodă este utilizată pentru a trata pacienții care și-au exprimat contraindicații pentru tratamentul chirurgical.

Atunci când puncția incorectă a cojilor de ouă pot avea complicații grave, cum ar fi hemoragii sau infecție la dezvoltarea bolilor inflamatorii. În tratamentul chirurgical al riscului de leziuni vasculare este redus ou, deoarece chirurgul efectuează o inspecție vizuală și secțiunea temeinică corectează o valoare bazată pe starea țesuturilor în zona de intervenție.

Perioada postoperatorie

Perioada de recuperare nu necesită o monitorizare pe termen lung a stării pacientului. Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru hidrocel, poate duce fostul său de viață, fără restricții funcționale aproape imediat după tratament.

Imediat după o intervenție chirurgicală, pacientul este transferat la secția de observare, în cazul în care estimarea semnele vitale și controlate de stat plăgii postoperatorii pentru sângerare. Extras din ziua intervenției chirurgicale, cu recomandări privind monitorizarea la domiciliu.

Controlul Prima atribuit câteva săptămâni după intervenția chirurgicală pentru a evalua dinamica vindecarea rănilor și a excluderii sale de infecție. umflarea tesutului poate persista timp de câteva luni după eliminarea unui hidrocel. În cazul în care starea pacientului sa deteriorat, febră, roșeață în zona de operare, este necesar să se solicite imediat asistență medicală.

perspectivă

Prognosticul de hidrocel la bărbați favorabile. Cele mai multe cazuri se remit spontan. recurență postoperatorie este foarte rar și doar apar în tratamentul hidrocel mari.

Riscul de infecție în timpul operațiunii să nu depășească 2%. Cu toate acestea, o posibilă complicație este leziuni ale măduvei spermatic, însoțite de o disfuncție de reproducere.
In majoritatea cazurilor, operațiunea are un efect pozitiv, eliminând defectul coajă și de a preveni recidiva.

Revenire la viață normală are loc în termen de 10 zile după operație, deși munca grea și activitatea sexuală este interzisă pentru o perioadă de 4-6 săptămâni. Datele privind decesele legate de tratamentul chirurgical al hidrocelului, nr.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru