rum.ungurury.ru

Cauzele de obstrucție arterială acută

Cauzele de obstrucție arterială acută Încetarea bruscă a fluxului sanguin în artera principală care cauzează ischemică, denumită „obstrucție arterială acută.“ Motivul pentru astfel de obstrucție poate fi tromboză acută, embolie sau spasm arterial. Care sunt cauzele de obstrucție arterială acută?

Embolism si tromboza de aorta si arterele principale implica adesea femurală, artera iliacă, poplitee, subclavie, umăr și picior arterelor. În ciuda asemănărilor, cauzate de tulburări ale fluxului de sange si tesut ritm ischemie, există diferențe semnificative în tabloul clinic și mecanismul de tromboză și embolie, care dictează politica diferite de tratament.

embolie

Embolismului (blocaj) a vaselor de sange poate avea loc nu numai cheag (tromboembolism), deși este cea mai frecventă opțiune - 90-95% din toate cazurile. Embolia sunt grăsime (cu fractură de oase mari datorate contactului cu fluxul de picături de grăsime din sânge din măduva osoasă), aer sau gaz (tulburări de artă intravenoasă, curbe și așa mai departe. D.), parazitar (protozoare, helminți) și substanțele străine care au luat în fluxul sanguin la o traumă. Emboli se dezvolta extrem de acută, aproape instantaneu. opțiune de tratament pentru aceasta boala, de fapt, o - indepartarea chirurgicala a unui cheag de sânge.

tromboză



tromboză arterială acută se dezvoltă de obicei din cauza unei încălcări a relațiilor normale coagulante sistemelor de sânge și anticoagulante, pe fondul bolilor cronice stenozei existente. În această situație, pacientul este deja dezvoltat colateral (by-pass) vascularizatia. Și apoi tromboză acută nu este țesutului ischemic, astfel fatală, așa cum aprovizionarea lor este prevăzută doar în detrimentul navelor de by-pass. Această opțiune nu necesită întotdeauna o intervenție chirurgicală de urgență.

spasme

Cauza obstrucției arteriale acute poate fi un spasm al arterelor. Aceasta poate fi însoțită de tromboză sau embolie poate fi rezultatul unei traume sau a arterei phlebothrombosis acută. Spasm arterial persistă rareori mai mult de 3 ore. Lipsa persistentă de pulsație a arterelor mai mult decât care te face să se gândească la cauza mecanică a obstrucției arteriale, mai degrabă decât spasm. Prin ea însăși, spasmul nu este motivul pentru operația, ar trebui să fie antispastic terapie conservatoare.

Principalul semn de tromboză sau artera principală embolie - durere bruscă la nivelul membrelor. Dar durerea poate fi absentă sau poate fi minim, în cazul conservării circulației colaterale. Paloarea într-o primă etapă, este înlocuit cu model cianoza de marmură și o scădere bruscă a temperaturii pielii. Aceasta este o caracteristică importantă determinarea gradului de reducere a aportului de sânge la nivelul membrelor. Paralizia și parestezie (sau anestezie) sunt importante în determinarea severității ischemiei, deoarece închiderea nervilor periferici sunt foarte sensibile la hipoxie / anoxie. Dacă există paralizie și parestezii, ca regulă, există gangrena, și invers, menținând în același timp funcțiile motorii și senzoriale ale membrelor, deși, pentru semne de ischemie, gangrenă nu este de obicei detectat. Lipsa pulsului confirmă diagnosticul și pentru a determina locul de ocluzie. Atunci când nu edeme ale membrelor puls poate fi determinată folosind ultrasunete Doppler.

Măsuri anti-șoc, poziția membrelor inferioare, plasmafereza cu introducerea unor cantități mari de plasmă proaspătă congelată. In perioadele ulterioare - heparina pentru a reduce intensitatea formării trombusului. intervenție operativă se desfășoară în mod avantajos în primele 6 ore de la debutul bolii. Arteriotomie operează și îndepărtați embolul cu o sondă specială sau de a produce trombintimektomiyu. După operație pentru reducerea recurenței embolism și retrombozare prezentat heparina. Cand embolie si tromboza arteriala este o terapie conservatoare: antispastice, disaggregants, heparină.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru