rum.ungurury.ru

Tratamentul cancerului tiroidian

Tratamentul cancerului tiroidian Metoda de bază și tratamentul cancerului tiroidian - chirurgie. Tratamentul chirurgical al cancerului tiroidian poate fi împărțit într-o în mod corect operațiunile efectuate în mod direct asupra glandei tiroide (focus primar) și ganglionii limfatici regionali. Tratamentul chirurgical al accentul principal este în forma hemithyroidectomy cu un istm, o rezecția subtotală a tiroidei (lăsând 2,3 g de țesut glandular în vârful lobului contralateral) sau tiroidectomie. Deplasarea operațiunii care depinde de localizarea și extinderea tumorii.

Dezvoltat urmând principiile tratamentului chirurgical al cancerului tiroidian.

Atunci când forme diferențiate (papilar și cancer folicular), si marimea tumorii de pana la 1 cm la pacienții tineri și la femei pot limita gemiti-reoidektomiey îndepărtarea istm sau rezecția subtotală a tiroidei. Cand tumorile pana la 4 cm prezentat rezecția subtotală a prostatei, tumori cu mai mult de 4 cm, dar delimitate de tesut de prostata, - tiroidectomie.

Chirurgicale noduri lifaticheskih de intervenție ale gâtului se efectuează numai în cazul în care există un diagnostic confirmat de morfologică metastaze în ganglionii limfatici. În prezent, există mai multe clasificări de intervenție la nivelul gatului colector limfatic. cel mai utilizat pe scară largă două modificări în ceea ce privește cancerul tiroidian:



1) un așa-numita operațiune Crile varianta „tiroida“, dezvoltat în 1962 R.I.Vagnerom Georgia (inclus în blocul jugulară Viena și mușchiul sternocleidomastoidian). Indicații pentru operația de aplicare este Crile germinare a metastazelor ganglionilor limfatici în mușchiul sternocleidomastoidian;

2)-futlyarnoy fascial Excizia tesutului ganglionilor limfatici gât dezvoltat în CRCR din RAMS (unitate inclusă fibră cu mușchii din față și partea laterală a gâtului lăsând carotide mușchiului sternocleidomastoidian și vena jugulară). Avantajul principal al primei modificări este limfadenectomie că o singură unitate detașabilă include toate țesuturile de grup ganglionilor limfatici jugulare și ganglionii limfatici mediastinali posterior, care sunt adesea afectate in cancerul tiroidian.

Furnizarea de intervenție radicală indubitabilă, această metodă are dezavantaje semnificative în ceea ce privește defectele cosmetice (neck deformare, atrofie a mușchiului trapez) și riscul tulburărilor circulatorii la vârstnici, etc. Recunoscând mai puțin traumatice excizia fasciei-futlyarnoy de tesut de col uterin, trebuie remarcat faptul că această operațiune dă „tiroida“ exemplu de realizare în funcțiune radicală Crile, ca și păstrarea vena jugulară internă, mușchiul sternocleidomastoidian pune în pericol limfatic si raspandirea hematogena a tumorilor. În momentul în care procesul metastatic larg utilizat tratament cu iod radioactiv. Efectul terapeutic se bazează pe capacitatea formelor diferențiate de celule canceroase de a acumula izotopi de iod.

Cele două indicații distincte pentru terapia cu iod radioactiv: diametrul tumorii mai mare de 1,5 cm foliculare invadează rak- înconjurătoare tkaney- vârstă la 16 și 45 de ani, după conglomeratele-metastatice ale siturilor deschise limfatice regionale tiroglobulina de nivel înalt în sânge după recidive locale și regionale operatsii-. Chimioterapia este utilizat în tratamentul cancerului anaplastic într-un circuit care conține antibiotice antracicline: SA (doxorubicină + vincristină) ABO (b) (Bleo + doxorubicină + vincristina-mitsin). Terapia hormonala este utilizat sub formă de terapie tiroxinei supresie pentru a suprima secreția de TSH hipofizar.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru