rum.ungurury.ru

Emfizem mediastinal - diagnostic si tratament

emfizem mediastinal menționat prezența aerului în mediastin, care pătrunde la acesta din cauza ruperii alveolelor (creșterea presiunii bruscă în alveolele) și în timpul ventilației mecanice sau proceduri chirurgicale si de diagnostic, din cauza traumatismelor toracice, exacerbarea severa a astmy- bronșică mai puțin datorită perforării trahee, o bronhie sau esofag. Aerul pătrunde prin spațiu vascular peribronhiilor în mediastin și, destul de des, în țesuturile gâtului.

simptome: dureri în piept, agravată de respirație și schimbarea poziției tela- disconfort odyshka- în gât și crepitațiile la palparea a gâtului și a zonei supraclaviculare - în cazul aerului în tesatura simptom shei- Hamman - jumări sau sunet popping, care este ascultat în inima sincronă cu inima contracții, care crește pe poziția inhala și pacientul pe partea stângă.

diagnosticare: RG piept în proiecție-posterioară anterioară - iluminarea liniei de-a lungul marginii din stânga a umbra inimii și, uneori - simptom „deschidere continuă“ (linia de albire care se extinde de la unul din cupola diafragmei la alta sub silueta inimii) - având în vedere laterală - aerul din spatele sternului și subțire linie iluminare, subliniind conturul aorta, artera pulmonara si alte organe ale mediastinului. Aerul din mediastin este semnificativ mai bună vizualizare CT RG. Pentru a exclude traheale perforație, bronhie sau esofag efectuate bronhoscopie esofagoscopia.

Tratamentul mediastin emfizem

In cele mai multe cazuri, tratamentul conservator, deoarece aerul din mediastin penetrează țesutul subcutanat al gâtului. uneori au nevoie decompresie emfizem mediastinului sau revizuirea chirurgicală a aerului în spațiu. În caz de ventilație mecanică, este necesar să se aplice concomitent drenaj activ pnevmotoraksa- util poate fi de asemenea o scădere a volumului mareelor ​​sau presiunea maximă de inspirare, presiune de expirație finală pozitivă (PEEP, PEEP) sau utilizarea suportului presiunii respirației spontane.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru