Tipuri de pietre la rinichi

In ciuda faptului ca boala de piatra la rinichi cunoscut inca din cele mai vechi timpuri și a studiat în detaliu, mecanismul de formare a pietrei, cercetatorii au descoperit in mod constant elemente noi. În acest articol considerăm tipurile de pietre la rinichi, modul în care acestea diferă și modul în care se formează.

conținut

• 1 De ce a forma pietre la rinichi?
• 2 Cum este formarea de pietre?
• 3 Care sunt pietre la rinichi?
• 4 Urata.
• 5 Oxalați.
• 6 Struvit.
• 7 pietre de cistină.
• 8 pietre xantină.

De ce a forma pietre la rinichi?

Indiferent de compoziția chimică a pietrelor, există factori comuni care contribuie la educația lor:

• Nu numai că este utilizat și, prin urmare, puțin fluid este eliberată urină
• tulburări metabolice care au ca rezultat urina este suprasaturată cristale de sare,
• infecții ale tractului urinar,
• dieta special
• substanțe urinare inferioare capabile să rețină săruri într-o stare solubilă.

Cum este formarea de pietre?

Ca urmare, o cantitate mică de urină sau excesul de săruri primite cu alimente crește concentrația ionilor în urină.

Deficitul de substanțe - inhibitori de cristalizare (citrat, pirofosfat, uropontin, nefrokaltsin) în urină duce la faptul că sărurile devin cristaliza insolubile.

Cristale de săruri (sau cheaguri de sânge, sau în conformitate cu unele gram nanobacteria atipice) devin nucleul în jurul căruia piatra începe să crească, ajungând la dimensiuni, uneori considerabile.

Care sunt pietre la rinichi?

pietre sunt

• unică și multiplă,
• cu una și două fețe,
• Acestea pot fi localizate în rinichi, ureter sau vezica urinara,
• pot fi rotunjite, plate sau cu margini ascuțite și spini
• Ele sunt de marimea unui varf de ac, și poate forma o „impresie“ sistem de pyelocaliceal, ocupând aproape întreaga cavitate renală. Aceste pietre sunt numite „staghorn“.

Ele sunt de obicei clasificate în funcție de compoziția lor chimică:

• urați - săruri ale acidului uric;
• Compuși de calciu: oxalați - săruri ale acidului oxalic-fosfați - apatita, carbonați fosfat de calciu altfel - apatita carbonat (sare de calciu a acidului carbonic);
• fosfat de magneziu și amoniu, - struvită
• aminoacizi: cistina și xantina;
• și foarte foarte rare
• pietre proteice - cheaguri de fibrină cu un amestec de bacterii și săruri, de obicei mici, vizibile la radiografie;
• pietre colesterol - negru, moale, ușor să se năruie, nu sunt vizibile în studiu cu raze X.

Urata.

Acest netede pietre solid de culoare galben-portocaliu sau de culoare cărămidă. Ele nu sunt vizibile în raze X, dar poate fi vazut pe ultrasunete, sărurile de urați sunt adesea găsite în analiza urinei.

• Formate atunci când un exces de acid uric in urina (guta, psoriazis, anumite boli de sânge, dieta cu exces purine - proteine ​​animale, în special în combinație cu alcool).
• Promovează formarea reacției acidului uraților a urinei - poate fi în boli ale sistemului digestiv, însoțite de diaree, tulburări tubulare.

ele se pretează bine la tratament conservator, o combinatie de dieta, bogat citrat alcalin de băut și de multe ori elimină necesitatea intervenției chirurgicale.

Oxalați.

Aceste pietre dense ostymi margini, de multe ori cu spini, gri sau negru, consistență groasă. Ele sunt perfect vizibile în fotografii de rinichi, oxalați găsit în urină, dar dieta, magneziu si vitamina B6 - este mai degrabă o prevenire a recăderilor: calculilor de oxalat sunt aproape imposibil să se dizolve.

Sunt formate prin:

• produse dietetice exces care conțin acid oxalic sau acid ascorbic (metabolizat în organism la oxalat) - salată, măcriș, sfecla, fructe citrice, ceai, cafea, ciocolată, și alimente în care acidul ascorbic este utilizat ca un conservant,
• deficit de piridoxina (vitamina B6)
• boli intestinale mici (boala Crohn, rezectie), în care absorbția crescută a oxalatului.

Struvit.

Este netedă sau ușor aspră pietre moale gri alb sau deschis la culoare, cresc rapid, ele formează de obicei pietre staghorn, dar se năruie cu ușurință. Se dizolvă astfel de pietre este litotripsie aproape imposibil, dar eficient.

condiții de formare:

• dificultate de scurgere de urină,
• infecții ale tractului urinar: Proteus, Pseudomonas aeruginosa sau kle6bsiell capabile să scindeze uree cu ajutorul ureazei
• reacție puternic alcalin al urinei.

Combinația acestor factori (stagnare + urina) infecție - adesea însoțește diabetul (cu vezica neurogena), precum pareze și paralizii cu tulburări pelvine după leziuni și tulburări neurologice. Aceste persoane sunt la risc pentru pietre la rinichi, astfel încât un studiu sistematic (ecografie renala) pentru ei foarte de dorit.

pietre de cistină.

roci netede moale alb-gălbui, mai puțin dense decât pietre de calciu și de imagine studiu rinichi nu întotdeauna prezent. Urina se găsește într-un număr mare de cistină și cristale hexagonale. Pietrele pot fi dizolvate - recomandată apă alcalină, citrat.

Motivul pentru piatra formare - moștenită cistinurie, care pare a redus dramatic în cisteină reabsorbia tubii renali. Deoarece aceasta este o boala ereditara, se pare destul de devreme în tineri și chiar copii.

pietre xantină.

Cauza bolii - defect genetic care duce la un deficit al enzimei oxidaza xantin, rezultând xantina nu este transformat în acid uric și excretat prin rinichi neschimbate. Este slab substanțe solubile, predispuse să se cristalizeze în urină. Boala este detectat la o vârstă fragedă, pietrele nu sunt vizibile pe radiografie, dar în mod clar vizibile pe ultrasunete, nu pot fi supuse unui tratament conservator.

Manifestările clinice ale urolitiază nu depinde de compoziția chimică a pietrelor, precum și pentru tratamentul și prevenirea - acest lucru este o informație importantă, astfel încât diagnosticul de laborator are ca scop includerea în caietul de sarcini al acestui parametru. Acest lucru ia în considerare ca semne indirecte (aciditatea urinei, kristaluriya, rentgennegativnost) și cristalografie mai precisă și analiza spectrală.