rum.ungurury.ru

Simptomele de colecistită cronică, diagnostic și tratament

colecistita cronica numita boala inflamatorie a vezicii biliare, în principal de natură bacteriană. Aceasta este o boală destul de frecventă apare mai ales la femeile în vârstă de peste 40 de ani, dar cazurile de incidență în bărbați în ultimii ani.

conținut

Cauzele și mecanismul de dezvoltare a colecistite cronice

Principala cauză a acestei boli este o flora oportuniste a corpului - streptococi, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, uneori - Pseudomonas aeruginosa sau Proteus. Literatura de specialitate descrie, de asemenea cazuri, colecistită cauzate de Shigella, tip bețișoarele și germen, fungi.

Microorganismele intra vezicii biliare din intestin (acest lucru este așa-numita calea de contact), precum și de sânge și a limfei de la orice focar de inflamație cronică (carii, amigdalită cronică, pielonefrita).

Contribuie la dezvoltarea inflamației:

  • hipotonă biliare stagnare dischineziei biliare;
  • a redus activitatea fizică a unei persoane în legătură cu mesele iraționale, neregulate;
  • factori genetici;
  • unele boli parazitare (opisthorchiasis, amoebiază, ascariasis, giardiaza).

colecistită cronică se dezvoltă treptat. flora microbiana, intra in vezicii biliare, ajută, în special împotriva corpului hipotensiunii, dezvoltarea de inflamație a membranei mucoasei. Procesul inflamator este în mod constant progresează și în cele din urmă se mută la mai adânc - submucoase si musculare - straturi. Bolnave Sigiliile zona având (infiltrate) și expansionează colecist țesut conjunctiv deformatoare. Deoarece modificările inflamație și bilă ale pH-ului, se ingroasa, ceea ce crește riscul de formare a calculilor.

În condiții nefavorabile (imunitatea organismului, a scăzut dieta de eroare semnificativă, stres psiho-emoțional), colecistite cronice se pot agrava brusc, până la dezvoltarea de abces colecistita acuta.

Simptomele colecistite cronice

Boala se caracterizează prin lung curs constant progresiv cu perioade de remisiuni și exacerbări.



Principalul simptom al colecistitei cronice este durerea. De obicei, acesta este localizat în cadranul din dreapta sus.

  • Prin reducerea tonusului muscular al vezicii biliare (aceasta hipotensiune) durere constantă, intensitate scăzută, dureri de caracter. Aproximativ jumătate din durerea ca atare, nu poate fi general, dar în prim-plan o senzație de greutate în cadranul din dreapta sus.
  • În cazul în care tonusul muscular al vezicii biliare este ridicat, există atacuri de durere, este pe termen scurt, intens, amintind de un atac de colica biliară în litiază biliară. Cauza unei astfel de durere este un spasm al mușchilor vezicii urinare, care rezultă din erori dietetice (alimente grase si prajite, sucuri reci, ouă, bere, vin, și așa mai departe) sau suprasarcină psiho-emoțională.

In plus fata de durere, pacienții pot plânge de:


  • amărăciune în gură, în special în dimineața;
  • „Bitter“ regurgitare, uneori, (aproximativ o treime din cazuri) însoțite de vărsături biliare;
  • balonare;
  • diaree sau constipație;
  • mâncărime;
  • febră până la 38,0 ° C (exacerbări);
  • oboseala, iritabilitate, slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare;
  • apariția alergiilor alimentare.

diagnosticare

plângerile pacientului și datele fizice de examinare (durere la palpare în hipocondrul drept și alte simptome „chistice“) permite medicului să suspecteze colecistita. Pentru a determina prezența sau absența calculi (pietre) în vezica biliară este posibilă numai în timpul metodelor de cercetare suplimentare, dintre care principalele sunt ultrasunetele. În cazul în care este imposibil să se efectueze cu ultrasunete în loc efectuat colecistografie.

În cazul în care metodele de mai sus exclud prezența concretiuni, cu scopul de examenul microscopic al bilei cheltui intubare duodenal.

Pe baza rezultatelor acestor metode de cercetare, nici o problema medicul va stabili diagnosticul final.

Tratamentul colecistite cronice

Tratamentul principal și cel mai eficient este tratamentul nutrițional al colecistitei cronice, principiile de bază ale care sunt:

  • frecvente - 5-6 ori pe zi - consumul de mese mici;
  • utilizați numai mâncare proaspăt preparate sub formă de căldură;
  • utilizați fierte, coapte alimente, aburita;
  • o dietă diversificată, nutritive;
  • limitând drastic alimentele prajite, murături, murături, carne afumată, precum și măcriș, spanac și ceapă;
  • respingerea categorică a alcoolului.

În plus față de dieta medicul dumneavoastră poate fi atribuit:

  • în prezența unor semne de inflamație - antibiotice (ciprofloxacin, amoxicilina);
  • atunci când sunt exprimate sindromul de durere - spasmolitice (Nospanum, platifillin);
  • medicamente colagog (allohol, holenzim, sulfat de magneziu, mătase de porumb, etc.);
  • intubarea "Blind";
  • la simptome gipomotornoy diskinezii - prokinetics (domperidonă);
  • disturbancies ale sistemului nervos autonom - sedative (tinctură sau Leonurus valeriana), tranchilizante „mici“;
  • proces în absența semnelor de agravare - fizioprotsedury (inductothermy, electroforeza novocaină și altele);
  • in remisie - ape minerale si terapie (in absenta colangita) tratament sanatorial.

În cazul în care principalul colecistita calculouse, singurul tratament eficient este colecistectomia - îndepărtarea organului afectat, împreună cu calculilor.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru