Amigdalită - simptome, tratament la copii și adulți

Amigdalite - o inflamatie purulenta foliculi amigdalelor (limfoidă formațiuni faringe), în care puroi este sub forma punctului individuale focarele. Pot fi afectate de palatin, tubul, faringiene și amigdalelor linguale. Boala însoțită de inflamație a crescut și a ganglionilor limfatici regionali de col uterin, în care curge limfa departe de centrele de inflamație.

• Cel mai adesea adulți bolnavi și copii în contact primar cu streptococ sau stafilococ
• Precum și operatorii de germenii patogeni in timpul sezonului rece
• Sau la suprarăcirii locală gât (gheață-apă, înghețată) și o scădere a imunității.

Ponderea gâtul inflamat streptococice reprezintă aproximativ 90% din cazuri. amigdalite streptococice primare cauzate de beta-hemolitic stereptokokkom, coroborat cu reacțiile alergice ale pielii sub formă de erupție cutanată este numit scarlatină. distincție lacunar angină amigdalite foliculara este localizarea focarelor septice, iar adâncimea apariției acestora. Foliculii sunt formațiuni mai mici și de suprafață decât golurile umplute cu puroi.

Simptomele de amigdalită

• Temperatura febră Acesta poate fi de până la 39 - 40 de grade, și poate fi un rătăcite lung, greu antipiretice, mai ales atunci când amigdalite la copii.
• În primul rând, uscăciune a gurii, și apoi o gadila, tuse și dureri în gât în ​​creștere.
• Treptat există umflarea amigdalelor, arcade migdale roșeață.
• Pustule apar ca umflaturi galbene si albe.
• slăbiciune generală, simptome de intoxicație severă, febră, dureri de cap.
• Copiii pot diaree, vărsături, lipsa poftei de mâncare din cauza dureri severe în gât.
• La adulți, posibila întârziere a unui scaun, și constipație.
• Durere la nivelul mușchilor și articulațiilor la adulți pot fi dureri de inima, tahicardie.
• ganglionilor limfatici, dureroase la palpare, la punctul în care pacientul serios, doare să se întoarcă capul în lateral.

Clinica începe cu o durere în gât inflamat atunci când înghițire, uneori radia la ureche. Când curge amigdalită acută observate modificări ale compoziției sângelui: creșterea leucocitelor (peste 9 g / l), la stânga leucocite deplasare cu o creștere a benzii și segmentate leucocitelor ingda eozinofilie, rate crescute de sedimentare a hematiilor (uneori semnificativ).

Foarte des în stadiile incipiente ale bolii, simptomele de amigdalită sunt foarte asemănătoare cu boala saruta, exacerbare amigdalită cronică, herpetică dureri în gât, candidoza orală. amigdalite secundar atunci când mononucleoza este foarte similar cu foliculara, deși poate să apară și tipul lacunare:

• Acesta începe cu prima zi de boală sau aderă la 5-6 zile.
• În plus față de temperaturi ridicate, care curge în valuri crește și ganglionii limfatici dureroase devin. Dar uimit nu numai de gât, dar, de asemenea, axilare, și occipitale, și subclavie, și grupările inghinale de noduri.
• Este, de asemenea, foarte tipic de dureri abdominale si a ficatului și a splinei, care nu sunt în amigdalită folicular primar.
• Mononucleoză caracterizate prin analiza sângelui (limfocitoză, leucocite detecție mononuklarnyh).
• Diagnosticul este confirmat prin imunologică (detectarea anticorpilor si determinarea titrurilor) și reacțiile serologice de sânge.

Este deosebit de important să se facă distincția între mononucleozei infecțioase de la amigdalită foliculare, tratamentul acestor două boli radical diferite. Dacă mononucleoza, în orice caz, nu poate lua antibiotice, și purulente amigdalita le tratați numai.

Cum de a trata amigdalita cu antibiotice

In prima zi a anginei dezvoltare follikuldyarnoy la un pacient trebuie să fie luate în gât tampoane și nas pentru a lipi Leffler (agentul cauzal al difteriei), care este necesar să se diferențieze angina. După aceea, tratamentul bolii. Tratamentul principal - antibiotice. Mai întâi de toate acestea trebuie să suprime florei bacteriene în cazul faringitei streptococice pentru a asigura prevenirea complicațiilor severe, cum ar fi febra reumatică:

• În cazul în care febra reumatică acută dă numai intoxicarea temperatura provoacă inflamația articulațiilor, sistemului nervos, iar pereții valvelor inimii
• Boala reumatice cronice - o boala grava de inima valvulara cu insuficiență cardiacă progresivă și invaliditate a pacienților. De asemenea, cu geneza angina streptococică ne este frica de glomerulonefrită secundare, ceea ce duce la insuficiență renală cronică.

Prin urmare, este întotdeauna în lipsa de alergie la acest tip de antibiotice:

• prima linie de droguri sunt peniciline (semi-sintetice sau ingibitorozaschischennye). Aceste medicamente cu spectru larg, care sunt eficiente împotriva stafilococi și streptococi. Rata peniciline ar trebui să fie de 10 zile. Acest Amoxicilina (Flemoksin soljutab) atunci când rezistența patogen prezentat Amoxicilina cu acid clavulanic Augmentin (140 -250 RUB) Amoksiklav (120-300 ruble). Ekoklav (RUB 170-280).
• Al doilea rând de antibiotice - l macrolide. Azitromicină (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), claritromicina (Klatsid), josamicină. recepția lor de piață poate fi limitată la 5 zile, din moment ce medicamentele se acumulează în sânge, iar acest curs va da zece zile de expunere la bacterii.

Eficacitatea terapiei cu antibiotice evalua timp de 72 de ore pentru a reduce temperatura si de a imbunatati starea generala de sanatate. Pentru acest pacient pentru primele trei zile pentru a vizita medicul. Atunci când antibioticele sunt ineficiente pentru medicamentul este înlocuit de un alt grup.

Cu o astfel de boli grave cum ar fi amigdalita, tratamentul cu antibiotice nu ar trebui să fie oprit după doar devin mai ușor. În caz de încetare anticipată a unui curs poate cauza rezistenta la medicamente a bacteriilor la antibiotice, iar atunci când are loc o recidivă, ar fi angina lipsit de putere, precum și dezvoltarea unor complicații grave.

terapie simptomatică

Pacientul trebuie să respecte repaus la pat, pacienții fragili nu pot merge afara, deoarece aceasta poate duce la o deteriorare gravă.

• Antipiretice și antihistaminice

Pentru a reduce simptomele de angina este folosit AINS reduce durerea și temperatura (Nurofen, paracetamol, ibuklin). De asemenea, pentru a reduce componenta inflamatorie alergică a recurs la agenți antihistaminici (vezi. Listă de medicamente alergie, Loratadină, Claritin, Klarisens, Tsetrin).

• regimul de băut

Pentru a evita deshidratarea severă de febră și intoxicație severă, pentru retragerea rapidă a toxinelor, prezinta o multime de băuturi calde, cel mai bun este laptele cald cu bicarbonat de sodiu sau apă minerală fără gaz, precum și ceaiuri de ajutor - cu mușețel, salvie, măceșe. Temperatura lichidului trebuie să fie în mod optim confortabil, nu fierbinte și rece ca să nu provoace traume inutile ale mucoasei inflamate.

• alimente

Mesele trebuie să fie cât mai uniform în înghițirea alimentelor solide aduce o creștere semnificativă a durerii la înghițire, dieta ar trebui sa constea din Terci lichide, supe, ciorbe. De asemenea, este important să se aerisi camera frecvent și să fie curățate în fiecare zi.

• proceduri locale

În afară de tratamentul cu antibiotice ar trebui să completeze procedurile locale. Procesul de dezvoltare a bolii este mai întâi în formarea foliculului purulent, apoi maturarea acestuia, creșterea în mărime, și în cele din urmă, procesul de deschidere a foliculului. Este datorită locației permanente a materialului purulent în cavitatea orală cea mai importantă condiție pentru tratamentul adecvat al amigdalită folicular este considerată gargară frecventă.

Gargară pentru dureri în gât aveți nevoie de cât mai mult posibil de până la 6-10 ori pe zi. Utilizat în procedura poate fi antiseptice speciale, cum ar fi Iodinol, Dolphin, Lugol, Chlorophillipt, Miramistin, furatsilin (Tabelul 2. Sticlă de apă), infuzii de plante, sodă și saramură. Industria farmaceutică oferă, de asemenea, o mare varietate de aerosoli sunt ușor de utilizat - Ingalipt, Tantum Verde, Geksoral. Este de asemenea posibil pentru a atenua durerea și umflarea în gât prin tablete absorbabile și bomboane - Faringosept, Geksoral File dezinfectant etc. În plus față de acțiunile gargară ajută spălare secreții purulente, care sunt formate după deschiderea foliculi ..

Există un mod accesibil de a trata amigdalita folicular oamenilor - gargară cu această soluție: să ia o sfeclă de zahăr, grătar-l pe o răzătoare mică, la rata de 1 ceasca de masa ras - 1 lingura de 6% oțet de mere, acasă mai bine, combina oțetul din pulpa de sfeclă, pune amestecul într-un loc întunecos, timp de 4 ore, stoarce sucul printr-o pânză groasă, astfel încât sucul să gargară la fiecare 3 ore. Sucul de sfeclă roșie cu oțet are proprietăți antibacteriene.

Amigdalite - complicații

În cazul în care pacientul după 6 zile simptomele persistă după tratament, acest lucru indică o înrăutățire a stării și ineficacitatea tratamentului:

• agravată durere în gât
• febră
• dificultăți la înghițire
• umflare externă în zona amigdalelor inflamate pe gât
• ganglionilor limfatici dureroase

Dacă aveți amigdalită, care este început tratamentul cu întârziere, iar dacă angina antibiotic ales nu este adevarat pentru pacientii imunocompromisi extrem, poate provoca complicații grave:

• în primul rând abces peritonsilar
• sindromul Lemierre
• șoc toxic
• meningita streptococică
• reumatism
• glomerulonefrita

Dacă nu trata cu antibiotice ignora gargară, complicație poate să apară în cazul în care diferența supurației foliculului nu se va întâmpla în cavitatea bucală, și okolomindalnye de țesut. Apoi, aceasta poate duce la consecințe grave - septicemie.