rum.ungurury.ru

Cum de a trata migrena - simptome, tratament, cauze

Migrena - o boala foarte vechi și larg răspândite, simptomele și tratamentul migrenei este menționat în multe surse istorice. Aceasta boala insidios a suferit oameni foarte proeminente, cum ar fi Ceaikovski, Julius Caesar, Charles Darwin, Isaac Nyuton, Sigmund Freud, Cehov și altele.

Migrena este considerat a fi boala ereditara, genetica care apare la persoanele de vârstă activă (Ce este o migrenă). Desi boala nu este fatală, cu toate acestea, în timpul atacurilor de o persoană devine incapabil să lucreze, ceea ce afectează în mod negativ diferiții factori ai vieții - este reflectată în lucrarea, și de familie, și respectul pentru sine și de viață. Cum de a trata migrena cu atacuri frecvente om, degradează calitatea vieții?

Având în vedere că costurile financiare de diagnostic și tratament al migrenei pe tot parcursul vieții este într-adevăr foarte mare, ele pot fi comparate cu costurile pentru boli ale sistemului cardiovascular. Prin urmare, este foarte important pentru medic pentru a găsi metode eficiente de tratament al migrenei pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului particular, pentru a efectua o calitate optimă de selecție, contemporane și medicamente sigure pentru ameliorarea migrenei, în orice caz particular.

diagnosticul de migrenă

Ar dori să sublinieze faptul că diagnosticul și tratamentul migrenei trebuie efectuată de către un specialist, de auto-medicatie este periculos:

  • în primul rând, este posibil diagnostic necorespunzătoare
  • în al doilea rând apariția complicațiilor de la terapia necorespunzătoare.

Pentru a stabili un diagnostic precis, medicul trebuie să ia în considerare cu atenție datele din istoricul pacientului, tabloul clinic de convulsii, frecvența și durata acestora. Acest lucru este destul de obicei, dar în cazuri rare, simptome neurologice, diagnosticul diferential poate avea nevoie de un RMN cerebral, RMN a coloanei vertebrale cervicale, EEG, rheoencephalography.

Cand diferentierea migrena de alte dureri de cap, durerea cea mai comuna, care ar trebui diferențiate de migrenă, episodice cefaleea.

Spre deosebire de tensiune dureri de cap migrena: Cum de a trata migrena - simptomele, cauzele

  • Este bilaterală
  • nu a declanșat, indiferent de efortul fizic
  • nu este la fel de intens
  • este constricting caracter, apăsător ca un cerc sau o mască
  • precum migrena, atunci când este posibil, fotofobie (frica de orbire) și greață ușoară
  • dureri de cap tensiune provocatori este forțat o poziție dificilă a capului și a gâtului pentru o lungă perioadă de timp, precum și stresul emoțional și stresant prelungit.

 simptomele migrenei

Medicii au constatat ca femeile sunt mai susceptibile de a suferi atacuri de migrena (de 7 ori pe lună, un om de 6 ori), convulsii sunt mai lungi (femei 7, 5:00, bărbați 6.5). Femeile cele mai multe ori cauza atacului este o schimbare de vreme - presiunea atmosferică, temperatura aerului, la bărbați - stres fizic. Într-o femeie sverhvospriimchivy se potrivesc la mirosuri și experiență greață, și oameni mai multe sanse de a raporta depresie si fotosensibilitate.

  • Uneori, înainte de un atac de migrenă, sau sunt vestitorii prodrom, și-au exprimat slăbiciune, incapacitatea de a se concentra, și este postdrom - slăbiciune generală, căscat și paloarea pielii imediat după atac.
  • simptom Migrena, care îl diferențiază de alte dureri de cap este pulsatila, dureri de presare, interesant doar o jumătate din cap, și ea de multe ori incepe cu un templu, care se extinde la frunte și ochii.
  • Uneori, durerea migrena este localizat în regiunea occipitală și apoi trece pe întreaga jumătate a capului.
  • Din când în când există o schimbare de localizare părți, odată ce un atac are loc pe partea stângă, celălalt pe dreapta.
  • O trăsătură distinctivă a acestei boli este că, cel puțin unul dintre simptomele unui atac de migrenă este obligat să fie însoțită de - o greață cu sau fără vărsături, și fotofobie sau fonofobia.
  • Consolidarea dureri de cap este cauzată de mișcări bruște în timpul mersului normale, urcatul scărilor.
  • La copii, migrena este destul de rar, este însoțită de letargie și apoi somn, de obicei, merge.
  • Cel mai adesea, migrena afecteaza femeile, din moment ce o treime din toate atacurile de migrenă la femei, migrena este o menstruație provocateur. În cazul în care migrena ultimele 2 zile de la începerea menstruației - este migrena menstruale, ceea ce se întâmplă în 10% din cazuri.
  • De asemenea, utilizarea de HRT (hormoni in menopauza, medicamente non-hormonale din timpul menopauzei) Și aplicare orală mijloace de contracepție - contraceptive hormonale măresc frecvența și intensitatea atacurilor de durere în 80% din cazuri.

Pentru alte simptome ale migrenei, care pot sau nu pot apărea, pot fi atribuite - roșeață sau invers paloare, oboseală, slăbiciune, depresie, iritabilitate sau anxietate. În timpul atacului pacientul este într-o stare de sensibilitate sporita la tot - la zgomot, lumină, mișcare, și tot ce se întâmplă în jurul lui, cea mai mare parte este închisă și încearcă să se retragă în întuneric, într-un loc liniștit, este deosebit de puternică în acest caz, dorința de a lua o poziție orizontală.

Durerea de migrenă este literalmente nimic de a compara, de aceea este dureros, debilitante, si de multe ori pe termen lung. Intensitatea și frecvența atacurilor este foarte individuale, cineva care sunt preocupați de o dată la șase luni, cineva de 2-4 ori pe lună, durerea poate fi ușoară, dar poate fi foarte puternic, cu vărsături frecvente. În cazul conducerii de artera temporala stiffens, pulsează, și dureri de cap mai rău.

Orice dureri de cap unilaterale, atât permanente și apar periodic, dar nu specifice pentru migrena, necesită o examinare promptă pentru a exclude posibile leziuni ale creierului organic!

Cauzele migrenelor

Migrena - o boală neurologică care are alte cauze ale, decât o durere de cap cauzate de următoarele stări de boală:

  • Fluctuațiile tensiunii arteriale
  • osteocondrozei cervicale
  • Presiune intracraniană înaltă
  • Musculare cap surmenaj sau gât
  • glaucom

Până în prezent, mecanismul de apariție a durerii migrena nu este pe deplin înțeles. Anterior, această boală considerată numai ca patologie vasculară, deoarece vasodilatația Dura apare la un atac.

  1. Cauza principală a durerii în migrenă considerată expansiune inegală a vaselor sanguine cerebrale, care se extinde sub presiune în celulele nervoase următoare.
  2. De asemenea, după o reducere bruscă a vaselor de sânge este o tulburare a alimentarii cu sange a tesutului, care provoaca de asemenea durere.
  3. predispoziție genetică - în 70 la suta din cazurile de migrena este transmis de la părinți care suferă de migrenă.
  4. Cel mai adesea suferă de indivizi migrena cu tulburări metabolice sau boli ale sistemului nervos central.
A se vedea, de asemenea, pe această temă:
teoria serotonină

Până în prezent, boli cum ar fi migrena, simptomele și mecanismul durerii explică această teorie ca serotonina. Serotonina - o substanta care contractă vasele de sânge și transmite semnale nervoase în organism, și înainte de o cantitate atac de migrenă a acestei substanțe crește dramatic, creând vasospasmul cerebral scurt. În ce zone ale creierului au avut loc vasospasm, în acel loc, iar simptomele de migrena se dezvolta.

navele intracerebrala nu poate fi o sursă de durere, deoarece acestea nu au receptori de durere. De ce, atunci, există o durere? Răspunsul organismului la un nivel ridicat de manifest de eliberare a serotoninei a altor substanțe, care este digerată. După serotonină au scăzut brusc intracranian Tonusul vascular scade și încetinește fluxul sanguin și expansiunea lor are loc în arterele temporale superficiale. Mai mult decât atât, în aceste vase au receptori care produc impulsuri durere, și, prin urmare, durere. De îndată ce serotoninei revine la normal, atac de migrenă andocat.

Durerea de migrenă este de o importanță minoră, deoarece apariția sa cauzată de eliberarea de neuropeptide durere-vasodilatatoare trigeminovaskulyarnyh finaluri ale fibrelor. Prin urmare, cauza migrena este sistemul de activare trigeminovaskulyarnoy. Acest lucru se întâmplă numai la persoanele cu excitabilitate crescută a cortexului cerebral.

Comunicarea cu hipotalamus

Recent, oamenii de știință au descoperit o legătură de astfel de durere paroxistică cu hipotalamus (o regiune a creierului implicate in functia endocrine), care recepționează semnale despre ce se întâmplă în sistemele cardiace și respiratorii. Hipotalamusul este centrul tonusului vascular, setea, foamea, controlul emoțiilor, de reacție la stimuli, provocând o durere de cap.

Realizarea cel mai recent studiu a constatat că există un atac de migrenă la activitatea hipotalamusului. Poate că această descoperire va contribui la dezvoltarea rapidă de medicamente eficiente pentru migrena.

tipuri de migrenă



Mai multe tipuri distincte clinice de migrena:

  • Somn Migrena - Atunci când un atac al bolii apar in timpul somnului sau în dimineața, după trezire
  • Panic migrena sau autonom - când atacul, dar o durere de cap de migrena este completat de simptome vegetative - palpitații, dispnee, febra, ochi umezi, umflarea feței
  • migrenă cronică - în cazul în care atacurile se întâmplă de 15 ori pe lună, timp de 3 luni, și, cu fiecare meci de durere de intensitate crește.
  • migrene menstruale - în cazul apariției crizelor depinde de ciclul menstrual, ca nivelurile de estrogen afecta boala, căderea acestuia înainte de menstruație provoacă migrene.
Migrena cu aură este considerată în cazul 2-4 dintre următoarele simptome au fost convulsii la 2Migrena fără aură este considerată în cazul 2-4 dintre următoarele simptome au fost convulsii la 5

Aura nu duce la slăbiciune motorie și numai aveți următoarele simptome:

  • tulburări de vorbire reversibile
  • vedere încețoșată reversibilă - pete sclipitoare, dungi
  • reversibile senzații daune -pokalyvaniya în extremități, amorțeală

Fără tratament, atacul dureaza 4-72 ore. Dureri de cap este însoțită de cel puțin 2 dintre următoarele simptome:

  • tulburări vizuale sau unilaterale senzoriale simptome - amorțeală, furnicături
  • Dacă apare un simptom aura în decurs de cinci minute sau mai mult
  • Dacă fiecare simptom durează cel puțin 5 minute, dar nu mai mult de o oră.

Dureri de cap este însoțită de cel puțin 2 dintre următoarele simptome:

  • pulsatilă
  • senzație de durere unilaterală
  • intensitate moderată sau severă
  • îmbunătățită în timpul mișcării normale - mersul pe jos, urcatul scarilor

Dureri de cap îndeplinește criteriile de migrenă fără aură, și există o oră după aura sau în timpul acesteia. În cazul în care durerea este completată de:

  • greață sau vărsături
  • fotofobie sau fonofobia

provocatori de migrena

Cel mai adesea provocatori de migrena este considerat a fi de stres, foame, efort fizic și consumul de alimente care contin tiramina si feniletilamina - ciocolata, fructe citrice, vin, și așa mai departe.

Provocatorii de migrena - Factori de risc
alimenteAlcoolul, inclusiv bere, sampanie, vin, alimente care conțin suplimente alimentare - glutamat monosodovy, aspartam, legume și fructe cu nitrați, ciocolată, nuci, cacao, brânză în vârstă. pauze mari în dieta alimentară.
mediulumini Annoying strălucitoare, zgomot, lumini intermitente, iluminare fluorescentă, mirosuri diferite, orice fluctuații de temperatură, umiditate, vânt, îngheț, căldură.
hormonaleHRT, contraceptive hormonale, menstruație, ovulația
medicamenteHistamina, nitroglicerină, rezerpina, estrogen, ranitidina, hidralazina
psihoemoționaleStresul de relaxare după stres, și vice-versa - week-end de vacanță, precum depresia, anxietatea, nervozitatea
alteExacerbare a bolii cronice, leziuni cerebrale traumatice, oboseala, activitatea fizică excesivă, inclusiv o activitate sexuală crescută
visOversleeping sau lipsa de somn

tratamentul migrenei

Migrena Tratamentul implică două domenii principale - de relief a dezvoltat deja un atac, și de prevenire a atacurilor în viitor.

Ambutisare. Numai un neurolog poate desemna orice fonduri pentru anestezie in timpul unui atac de migrena, aceasta depinde de intensitatea și durata. În cazul în care atacul, mediu sau gradul de severitate scăzută și nu mai mult de 2 zile ultima, medicul prescrie analgezice simple eventual combinate.

  • AINS (ibuprofen), paracetamol (contraindicat în patologii rinichi și ficat), acid acetilsalicilic (este imposibil să se ia o tendință de sângerare și în boli ale tractului gastro-intestinal)
  • Preparatele combinate care contin codeina, paracetamol, Metamizol și fenobarbetal de sodiu
  • În cazul în care intensitatea durerii este mare, durata atacurilor de peste 2 zile, numește Triptani pentru migrenă (O listă a tuturor triptani moderne, prețurile, cum să le ia în mod corespunzător). Acestea sunt disponibile în lumina lumânărilor, soluții, spray-uri, infecții.
  • agoniști non-selectivi - ergotamina și altele.
  • medicamente psihotrope auxiliare - domperidon, metoclopramid, clorpromazină.

Triptani, sunt medicamente dezvoltate acum 20 de ani si serotonina derivate. Acestea funcționează în mai multe direcții:

  1. Acesta are un efect analgezic pronunțat, reducerea sensibilității nervului trigemen.
  2. Triptani afectează selectiv navele, reducând pulsație dureroase numai în creier, fără a afecta restul sistemului vascular al organismului.
  3. Afectează numai substanțele specifice care produc (receptori) care declanșează apariția durerii, a redus numărul lor - și durerea dispare.

In varianta clasica de migrena cu aură poate ajuta Papazol adoptate în primele câteva minute. Cineva ajută-o cadă cu hidromasaj, expunerea pe cineva la rece, a treia ameliorează camera de presiune.

Tratamentul atacului de migrenă acută

AINS + analgezice + protivorovotnye conventionale60% din atacurile nu pot fi tăiate scurt
Naratriptan 2,5 mgPuține reacții adverse sunt rareori recidiva
Zolmitriptan 2,5 mgcu acțiune rapidă de triptan
Sumatriptan 50 mg sau 100 mgEfectul se manifestă în 70-80% dintre pacienți după 4 ore dă efect
Sumatriptan, spray, 20 mgAre o actiune foarte rapida
ergotaminaPractic, a fost înlocuit cu triptani
sumatriptan subcutanat 6 mgFoarte eficient în atacuri severe de vărsături

 profilaxia migrenei

  • Timolol 10-20 mg
  • b-blocante
  • Propranolol 80-160 mg
  • 100-200 mg metoprolol
b-blocantele pot provoca oboseala, nu pot fi utilizate de către persoanele cu astm si insuficienta cardiaca
valproat de sodiu 200 mgCreșterea în greutate și hipersomnia 15% dintre pacienți au limitat utilizarea lor
Metizergid 1-2 mgUn efect secundar frecvent este dureri abdominale, rar - Fibroză
Amitriptilina sau dotiepină peste noapte 25 mgAu un efect analgezic, în cazul în care atacul provocat de stres
aspirinăEfectul și doza nu este aprobat și nu este stabilită astfel încât cererea este limitată
Pizotifenul 1,5-3,0 mgDe asemenea, crește greutatea pe care multi pacienti contraindicat, somnolenta oprit prin creșterea dozei treptat într-o lună.

Reguli generale pentru migrenă

Pentru a reduce intensitatea durerii ar trebui să urmeze câteva reguli simple:

  1. Refuzul de obiceiurile proaste - alcool și impactul distructiv nicotina asupra intregului organism, inclusiv sistemul vascular.
  2. Refuzul de stimulente artificiale - stimulente, cum ar fi bauturi energizante (poate duce la moartea a adolescenților), cafea, formare intensivă duce la un consum mare de energie, că tendința de a provoca atacuri de migrena.
  3. Normaliza somn si modul de repaus, este timpul de somn rezerve de energie realimentarea, în special până la 3am. Oamenii de știință au descoperit că după 3 ore. Reactivează peste noapte consumul de energie, iar zasizhivaniya lung târziu poate duce la malnutriție.
  4. Dieta - este cunoscut faptul că semifabricatele produse, fast-food, murate, afumate, alimentele condimentate, aditivi alimentari, arome și conservanți, astfel infunda vasele de sange, aceasta duce nu numai la o circulatie proasta, și provoacă atacuri de migrenă, dar, de asemenea, creste riscul de ateroscleroza, accident vascular cerebral, , un atac de cord.
  5. iluminare slabă Slab, a scăzut vigilență mentală, o constatare frecventă în aer curat, locul de muncă lumina fizică pe stradă, tăcere - toate acestea reduce riscul de atac.

Cum de a trata migrena - sfaturi pentru o femeie care suferă de migrene, deoarece reușește să se înmoaie atacurile lor

experiențele proprii ale pacienților și modul lor de a face cu boli incurabile uneori - un nou concept de percepție a unor boli nervoase sau mentale, care ajută să se dezvăluie și să facă pași mari în lupta împotriva indispozițiile.

Pentru o lungă perioadă de timp o femeie privit, când și cum să plaseze atacurile de migrena. Cu toate acestea, ea a aflat că ea a fost apare o migrenă:

  • după lumina soarelui
  • După inhalare puternic aer poluat
  • mirosuri puternice de parfumuri, produse chimice
  • și o schimbare de vreme și de utilizare a produselor achiziționate cu aditivi semifinisate chimice și produse cu coloranți
  • furtună, schimbările de temperatură necesară pentru a provoca dureri de cap ei

Este imposibil să se evite o serie de provocatori de migrena, acestea sunt peste tot, mai ales în timpul verii. Foarte bine, în cazul în care un om poate avansa pentru a anticipa atacul ofensator, este caracteristic firi sensibile, cu intuiție bună și cei care ascultă corpul tau. Atunci când o femeie începe aură - în fața ochilor lui sunt pete, iar în mâna stângă a simțit furnicături. Ea începe imediat să ia măsuri.

Cel mai important lucru este să fie mai rapid la domiciliu, în cazul în care doriți să deschideți toate ferestrele ei obloanele închise, porniți ventilatorul (dacă este vară), stai într-un scaun și masarea intensiv capul cu degetele. Apoi, femeia se află în jos și pune capul sub sticla de apa rece, dar poate că nu este potrivit pentru toată lumea, și cineva are nevoie, dimpotrivă, sticla cu apa calda. În plus, whisky-ul se freacă ulei de lavanda sau menta (care poate fi alergic la), și apoi încercați să dormi, capul acoperit cu fular. După un vis de a lua o baie rece cu balsam de lamaie, musetel, oregano si radacina de valeriana pentru a calma sistemul nervos.

În cazul în care sunt luate cât mai repede posibil astfel de măsuri, este de obicei o ușoară durere de cap și trece repede. Pentru prevenirea acestei femei de vară bea infuzie de primula - 1 lingura de frunze uscate la 1 cană cu apă clocotită, un sfert de ceasca de 4 ori pe zi, în timpul verii, de asemenea, încearcă să nu folosească transportul public, pentru a evita deodorant mirosuri și poartă ochelari de soare.

Poate că cineva poate ajuta la astfel de metode de relaxare de atacuri de migrenă în timpul verii.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru