Bronsita la copii: Simptomele de bronsita si tratamentul acesteia

bronșită - Boala inflamatorie a bronhiilor, care are loc sub influența unor boli infecțioase, stimulii fizici sau chimici, în unele cazuri, datorită creșterii hiperreactivitate bronșică.

Etiologia bronșită

Agenții etiologici sunt aproximativ 200 de virusuri și 50 de specii de bacterii. Cele mai multe dintre toate - este virusul paragripal, gripa, virusul sincițial (virusul RS) respirator, adenovirus, virusul rujeolei, etc .. Prin acțiunea virusurilor atașate florei bacteriene (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus). Motivul poate fi fumat bronșită, inhalare de fum, praful de ciment de cuptor, alergeni diferite.

Patogeneza bronșită

factori etiologici cauza descuamare epitelială, infiltrarea celulară, necroza epitelială, hipersecreție de mucus, fibrina exudation. Ca o consecință a acestor modificări există o încălcare a structurilor elastice si a celulelor musculare, dezvoltarea țesutului de granulație, îngustarea lumenului bronhiilor și bronhiolelor. In bronsita cronica apare fibroza, scleroza și distorsiunea bronșică. Bronșita cronică sunt primare și secundare (fibroza chistica, malformațiile bronhopulmonare, sindromul diskinezie ciliara, imunodeficientei, etc ..).

clasificarea bronșită

bronșită acută (Gotra bronșită simplu, bronșită obstructivă acută, bronșiolita acută, bronșită recurente), bronșită cronică, obliterantă acute și cronice bronșiolită.

Semnele clinice și simptome de bronsita la copii

Manifestările clinice ale bronșitei acute: tuse, sindrom inițial uscat, apoi umed, neiritant intoxicație, raluri uscate sau riznomihurtsevi pe tot parcursul pulmonar, nici o dovada a obstrucției și emfizem, creșterea bronhial și model vascular, neclară, iar intensitatea rădăcinii pulmonare pe radiografia toracică.

Manifestările clinice ale acute bronșită obstructivăși: uscat tuse, paroxistică, alungit șuierător expirația, raluri uscate, respirație șuierătoare sau umede, semne de tip obstructiv nedostatnosti respiratorie, sindrom de intoxicație ușoară, simptomele emfizem, cresterea transparentei tesutului pulmonar, cupole joase permanente ale diafragmei, plasarea pe orizontală a muchiilor de amplificare simecheskoe model bronho vascular pe radiografiile toracice.

Simptomele clinice ale bronsiolitei acute: semne de insuficiență respiratorie marcată de tip obstructiv grad, sindromul de intoxicație, simptomele de emfizem, expansiunea tesutului pulmonar emfizematos, diafragma ocupare scăzută, marginile în picioare orizontale, simetrice amplificare bronho -sosudistogo model înainte de bronșică sigilare pe radiografia toracică.

Simptomele clinice ale bronșitei recurente: Simple sau bronșitele obstructive recurente 4 sau mai multe ori pe an, timp de 2 ani sau mai mult, durata fiecărei reapariție mai mult de 3 săptămâni, sau un sindrom de intoxicație moderat neiritant, caracteristici clinice și radiologice ale unei bronșită simple sau obstructive.

Simptomele clinice ale bronșitei cronice: tuse continuă cu expectoratie, stabilitatea modificărilor fizice in plamanii, intoksikatsionnogosindroma prezența, prezența la endobronchitis anchetă bronho-scopic, deformarea bronșică la studiul bronhograficheskom.

Acute și cronice bronșită obliterantă sunt geneza virala si imuno patologice. Caracterizat de severă în 50% din cazuri se încheie în mod fatal.

Tratamentul de bronșită la copii

Copiii cu bronșită tind să plece de acasă. pacienții Bronhioliomt, bronșită obstructivă, cu semne de insuficiență respiratorie 2 și 3 grade spitalizați. Are nevoie de repaus la pat în timpul febrei 2-3 zile după, apoi ușor. Recomandat în mod avantajos dieta lacto-vegetariană, cu excepția murături, extractibile și alergeni obligã. Prezentată băut suficient (de 1,5 ori mai mare decât norma zilnică de vârstă).

Initial, afișajele bolii antivirale (interferon viferon - 1,2,3,4 gripferon, alguire, rimantadine, tamaflyu, arbidol, amiksin, firazol etc ..). Când bronșiolita PC-viral utilizat ribavirină ca aerosol (20 mg per kg pe zi).

Terapia cu antibiotice este recomandată în primul an de viață, în boala severă cu sindrom intoxicație marcată și semne de detresa respiratorie. Se afișează peniciline și macrolide. Ca medicamente care lichefiaza mucolitice spută folosit, enzime proteolitice, ierburi. Cele mai eficiente mucolitice este acetilcisteina, karbotsistsein bromhexin, ambroxol. In cazul tusei dureroase isterice folosi medicamente antitusive uscate cu acțiune (glikodin, sinekod). Pe scară largă a recomandat aerozoleterapiya, terapia distragere a atenției. Pentru a combate bronhodilatatoarele sindromul obstructiv utilizate (salbutamol, aminofilina, Flomax, fenspirid, Spiriva) Instar. În glucocorticoizi prezentate severe. Arata terapie cu oxigen, terapie fizica: electroforeză, inductothermy, UHF, ozocerită și para-finoterapiya și colab ..

Tratamentul bronșitei cronice recurente și în special Aceasta include utilizarea pe scară largă a terapiei antibacteriene. În bronșită cronică prezintă asignarea antibiotice cu spectru larg dat patogen. O atenție deosebită trebuie acordată la restabilirea funcției de drenaj a bronhiilor, a crescut reactivitatea, reabilitarea focarelor cronice de infecție, în special a nasului și a roto-faringe, care împiedică pătrunderea microorganismelor în căile respiratorii inferioare. În boli grave și nici un efect al terapiei este prezentată o reajustare bronhoscopică.