Diagnosticul de încetare prematură a sarcinii

Metode de examinare a femeilor cu avort spontan este complex și depinde de o serie de circumstanțe: Studiul este realizat în timpul sarcinii sau înainte, primigravidas în cazul unei amenințări de încetare a sarcinii sau la femeile cu avort spontan recurent. sondaj Volumul de asemenea, depinde de natura bolii de bază, față de care sarcină întreruptă.

colectate cu atenție istorie Aceasta sugerează cauza de avort spontan. Clarificarea reclamațiilor pacienților, se dovedește prezența riscurilor profesionale, factori interni de boli in copilarie, adolescenta si la maturitate, patologie extragenitala si ginecologice, complicând factori genetici. investighează explicită încălcarea funcției ovariene-menstrual.

La o atenție externă de examinare cu plată să dau femeilor, de creștere, determină greutatea. Se crede că avort spontan cel mai frecvent apare la femeile care încalcă proporționalitatea structurii corpului (infantil, astenie, intersexuală tip de corp), obezitatea, un tip de sex masculin de par de pe corp.

Studiul funcției endocrine a corpului galben și placentară

Severitatea simptomelor clinice în timpul avortului avort spontan, complet și incomplet spontană elimină nevoia de examinare suplimentară de laborator. Diagnosticul de dezvoltare inversă (în cazul tratamentului rațional) de stat necesită studii hormonale obligatorii: Conținutul definiție în corpul de hormoni ai complexului fetoplacentare si a unor hormoni, organe endocrine produktuyutsya femei. Mai important prognoztichne este determinarea gonadotrofină corionică umană, progesteron, estrogeni, și anume estradiol și estriol, lactogen placentar, nivelul COP-17.

O mai stabilă și este utilizarea de diagnostic mai puțin informativ de teste funcționale pentru examinarea femeile cu avort spontan. Reducerea constantă sau periodică temperatura corpului bazale la 37 ° C sau mai mic este un simptom obiectiv al avortului in pericol. Importanța problemei avortului spontan are, de asemenea, o definiție a compoziției celulare a frotiului, schimbările de model vaginale, care sunt cel mai frecvent asociate cu o scădere a producției de progesteron sau o modificare a raportului dintre progesteron și estrogen. În cursul normal al sarcinii, caracterizat prin: tip „progestin“ frotiu, care se caracterizează printr-o predominare a celulelor intermediare ale epiteliului vaginal cu forma ladepodibnu și situate sloyami- valori scăzute kariopiknoticheskogo și indicele eozinofilica.

Definiția activității uterine

Creșterea activității uterine - simptom caracteristic al travaliului prematur amenințat. Acesta este determinat prin palparea uterului, tokografiey, hysterography și tonusometrieyu. În fiecare caz, este important să se stabilească de muncă excesivă.

Datorită faptului că înregistrarea hardware a contracțiilor uterine permite mult mai devreme decât sentimentele subiective ale femeii gravide, pentru a identifica etapele timpurii ale amenințării de întreruperea sarcinii, femeile cu un risc crescut de avort spontan este oportun pentru a înregistra activitatea uterin în clinica de femei. Dacă există 4 sau mai multe contracții uterine durată 40-50s și mai puțin de 1 oră de admitere a arătat gravidă la spital, ceea ce permite, prin începerea în timp util de tratament, 85% dintre femei preveni travaliu prematur. Prezența 3-5 sau mai multe contracții în 10 minute, când netezite colul uterin, deschiderea spre 2-3cm indică rapidă în timpul travaliului prematur.

Un studiu realizat de starea fetale auzului inimii sale, Evaluarea cu ultrasunete de profil biofizic, Doppler, determinarea hormonilor serici ale complexului fetoplacentare.

La efectuarea HIC trebuie să se abțină de la probe de stres (ocitocină, rece „testare pas“ et al.). CTG, de obicei, efectuată o dată pe săptămână, de multe ori cu o patologie combinată. În timpul muncii, parametrii CTG sunt monitorizate în mod constant. semne de hipoxie face conform CTG identice pentru ambele termen complet premature si pentru fat.

Determinarea maturității pulmonare fetale prematură este arătat în cazurile abordează problema de livrare cezariana in timpul sarcinii prematura, sau despre prelungirea sarcinii în cazul descărcării premature a apei în trimestrul III din ea și nevoia de prevenire a sindromului respirator, tulburări fetale. Cea mai simplă și cea mai comună metodă de determinare a gradului de maturitate pulmonare fetale este înspumate Clemens testare etanol.

la ultrasunete semne de Amenințare de avort sunt: Reducerea raportul indicelui lungimii cervicale la diametrul la nivelul os interne, creșterea dimensiunii canalului cervical în zona de os intern, subțierea peretelui frontal în segmentul uterin inferior al acestuia, impactare membranelor in canalul cervical, determinarea tonul miometriala a crescut. Terapia cu ultrasunete permite să evalueze gradul de maturitate a țesutului pulmonar a fătului.