Examenul fizic de către un ginecolog

După cercetarea obiectiv general (inspecție, percuție, auscultație, palparea abdomenului), se procedează la metodele speciale de investigare.
Pentru a studia examen ginecologic se referă vulva, colul uterin si peretele vaginului prin oglinzi vaginale examen vaginal, (cu o singură mână) de studiu, două mâini (abdominale, vaginale).

examen ginecologic, este de dorit să efectueze, la scaun ginecologic. Inainte de studiu, femeia ar trebui să golească vezica urinara si rect.
În timpul inspecției organelor genitale externe să acorde o atenție la tipul de păr corp în păr pubian (pentru femei, model mixt sau de sex masculin), dezvoltarea și posibilele schimbări labiilor mari și mici, starea himenului, căscat diferența de gen, prolapsul vaginului și peretele uterin.
Examinarea vaginului si colului uterin se face prin oglinzi vaginale. Cel mai des folosit aripa și oglindă în formă de lingură. Utilizate pe scară largă samotrimayuchi tip oglindă aripa Cusco tril. În timpul utilizării lor nu este ajutoare necesare și pot fi utilizate nu numai pentru a examina peretele vaginal si colul uterin, dar, de asemenea, să efectueze unele proceduri medicale și operațiuni. oglinzi laterale introdus în vagin într-o formă închisă, vertical sau oblic în raport cu fanta genitală. Avansarea o oglindă de până la jumătate din șurub de întoarcere cu fața în jos și, în același timp, profund și deschis, astfel încât porțiunea vaginală a colului uterin este între capetele aripilor. Folosind șuruburi asigura gradul dorit de expansiune a vaginului. Scoaterea unei oglinzi examinează peretele vaginal, uniform distanțate. În formă de lingură și placa de oglinzi sunt convenabile, dacă este necesar o inspecție amănunțită a colului și peretele vaginului, precum și în timpul funcționării vaginului. În formă de lingură oglindă PSMM poate fi dublu, au o altă rezoluție. În formă de lingură oglindă administrată împinge înapoi între picioare, apoi paralel la acesta - plan (față) oglindă (ridicare) prin care ridica peretele frontal al vaginului.
Studiile care folosesc oglinzi pentru a determina dimensiunile cervicale, forma, natura mucoasei, forma os externe, prezența modificărilor cicatriciale, polipi, ectropion (mucoasa inferioară canal cervical), natura de descărcare de gestiune din canalul cervical. De asemenea, afla starea mucoasei vaginale, ea skladchatist selecții de caractere.
Pentru examinarea vaginală, medicul devine pacientul dintre solduri divorțate ei, care se află pe scaun ginecologic. Degetele de la mâna stângă în timp ce diluat labiilor. Examinarea vaginală este realizată cu două degete (index și de mijloc) de mâna dreaptă, ușor introduse în vagin.
Atunci când o singură mână studiu identifică:
- Log Properties în vagin, sa latimea sau îngustime (infantilism, vaginism), elasticitatea țesuturilor, turgor lor, sensibilitatea de
- Statutul perineu și pelviană etaj maleabilitate, înălțimea, activitatea funcțională sau incapacitatea mușchilor mici taza-
- Statutul vaginului: lungimea, lățimea, roztyazhimist, mucoasa skladchatist, stenoza, cicatrici, paravane, pereți de umiditate, prezența infiltratelor, creșteri anormale, în special bolta vaginale - lor profunzime, flexibilitate, simetrie, durere, etc.-
- o parte vaginală a colului uterin: poziția, înălțimea în picioare în cavitatea pelviană, lungimea, textura, forma, prezența de lacrimi, tulpini, etc.-
- Forma și gradul de dezvăluire a matki- cervicale faringian exterior
- Starea uretrei si vezicii urinare (prezența infiltrațiilor, durere la atingere, etc.).
La sfârșitul cu o singură mână examen vaginal pentru a trece de cercetare combinate ale ambelor mâini. Examinarea bimanuală oferă informații cu privire la starea organelor interne de reproducere. Determinarea poziției uterului, dimensiunea corpului său, consistență, mobilitate, sensibilitate. Ulterior, partea uterului palpat aplicațiile sale (tuburi și ovare uterine), determina dimensiunea lor, consistență, mobilitate, durere.
examen ginecologic Efectuat permite medicului sa faca un diagnostic preliminar. Dacă este necesar, să efectueze sau rektoabdominalne cercetare rektopihvove.