Reglementarea muncii

naștere - Acesta este un proces fiziologic complex, în mai multe etape, care se produce și se încheie ca urmare a relației multor sisteme ale corpului.

Reglementarea funcției motorii a uterului în gravidă executat căi nervoase și umorale. În acest caz, nervos central Sistemul joacă un rol esențial în formarea condițiilor optime pentru dezvoltarea și cursul normal al sarcinii și al nașterii. În centrul apariția și dezvoltarea forței de muncă este un reflex neconditionat. Reflexe incepe cu receptorii uterin, care primesc stimularea ovulului și a fătului. Uterul este câmpul receptiv, care se confruntă cu corpul mamei la făt. În acest caz, chimio, baro-, mecanoreceptorii termice și ale uterului, luând iritarea ovulului, joacă un rol important în funcția de reglare a corpului părinte. Atunci când schimbarea informațiilor de la un făt într-o gravidă modificări observate de ton si reflex motilității uterin. Debutul forței de muncă ar trebui să fie privite ca rezultat al integrării treptate a morfologică de comunicare, hormonale, biochimice și biofizice condiții.

În procesul de livrare este de mare importanță nu numai iritarea receptorilor uterului, dar, de asemenea, canalul de nastere. Deoarece implică rezistența și frecvența contracțiilor uterine în procesul de noi receptori și reducerile suplimentare sunt atașate mușchi striat (tentative).

Natura și severitatea diferitelor reacții reflexe nu depinde numai de impactul asupra sistemului nervos al factorilor umoral, cât și hormonale, precum tonul diviziunilor simpatici și parasimpatici ai sistemului nervos autonom. Uterul este inervat de simpatic (adrenergic) și (colinergici) nervii parasimpatici. Sistemul Simpatikoadrenalova joacă un rol important în reglarea homeostaziei în diferite stări funcționale ale corpului. In timpul sarcinii, activitatea predominantă a sistemului nervos simpatic, cu eliberarea de adrenalină în mediul umoral și la naștere activitatea sistemului nervos parasimpatic, adică, crește activitatea sistemului colinergic cu lansarea de mame noi în mediul umoral al acetilcolinei, acțiunea care miometrului reacționează contracție ritmic. Adrenalină, noradrenalină și precursorul dopaminei, celulele miometriale cauza depolarizare, accelerarea acțiunii reducerii descărcării și uterină potențial și, invers, se pot relaxa uterul și suprimarea activității hiperpolarizarea tipică a membranelor celulare. Efectul fiziologic al catecolaminelor se realizează prin acțiunea a două tipuri de receptori adrenergici - dar, de asemenea, cu inițierea unei adrenergice contracția mușchilor uterului se observă, atunci când excitat, receptorii p2-adrenergici - inhibarea contracțiilor uterine.

În timp ce există diferite tipuri de vibratii tonuri de un anumit tip sistemul nervos autonom. În timpul contracția uterului este expus din partea sistemului colinergic.

Când nașterea naturală, sub acțiunea unei anumite cantități de acetilcolină mediator, acolo contracția musculaturii uterine, distrugerea colinesterazei acetilcolină este însoțită de o creștere treptată val rată scădere. Următoarele contracții apar atunci când un nou lot de acetilcolină. În cazul în care mecanismul este rupt defalcare ritmic în timp util a acetilcolinei, acesta din urmă din cauza întârzierii în coliziune cu celulele ganglionare foarte repede efectul de excitație a sistemului neuromuscular se schimba efect depresiv - contracția uterului este redusă sau dispar cu totul.

Sensibilitatea depinde de uter receptorilor hormonali în principal pe raportul de hormoni steroizi sexuali - estrogen si progesteron. Este mai mică de progesteron - estrogen indicele, cu atât mai mare dorința organismului de naștere.

În reglarea funcției motorii a uterului, impreuna cu efectele hormonale rol apartine serotonina, acetilcolina, kininele, enzime substanțe mesager, printr-un sistem care acționează asupra hormonilor bioelectrice și procesele de plastic în miometru. Când numărul acestor factori intensifică activitatea uterină. Trece acumularea de substanțe energetice (glicogen, fosfocreatina, actomiozin) și electrolit (calciu, magneziu, potasiu, sodiu). In uter exista un grup de celule, în cazul în care se produce excitație în primul rând și apoi răspândit mai departe. Aceasta se numește pacemaker (stimulatorul cardiac), care se află pe partea de jos a uterului deasupra conductei la unghi drept.

Un regulator important al activității contractile a uterului este un hormon al lobului posterior al glandei pituitare și hipotalamusului - oxitocina. Mulți autori văd ca unitate de pornire în dezvoltarea acțiunii deyatelnosti.Mehanizm generic al oxitocinei asupra miometrului este asociată cu o scădere a potențialului de membrană celulele musculare. Este cunoscut faptul că un rol în acest proces este transportul ionilor de sodiu și de calciu. Oxitocina afectează rata de legare a receptorilor acetilcolinei miometru, participă la mecanismul de eliberare a acetilcolinei din starea sa legat. Efectul oxitocinei se manifestă prin inhibarea activității colinesterazei, modifică proprietățile electrolitice ale celulelor și a uterului excitație-adrenoceptor. Și astfel, cu cantități crescute de hormon, crește activitatea contractilă a uterului înainte de livrare. Acțiunea oxitocinei cea mai expresivă în dezvoltarea și livrarea sa concentrat pe sfârșitul lor și pentru a preveni hemoragia postpartum.

Se crede acum că rolul principal jucat de prostaglandine (E2, F2a) în dezvoltarea muncii, sinteza care, în decidua și membranelor amniotice este mult crescut inainte de nastere.

biosintezei prostaglandinei este activat de hormoni steroizi. Acesta joacă un rol complex de important feto-placentară. Nivelurile crescute de estrogen produs de sondele materno-placentară-fetale la niveluri crescute de prostaglandine în uter. În acest proces, nu poate fi exclus și rolul cortizon suprarenale. Prostaglandinele induc fertila, cauza celulelor miometriale membranei depolarizare și de a promova eliberarea de Ca2 + legat, având astfel mușchiului uterin.

O anumită importanță în dezvoltarea forței de muncă este histamina - o amină biogenă care produce un efect vazodilyatornu asupra musculaturii netede a uterului. Aceasta contribuie la dezvoltarea substanțelor hipofizare oksitotichnih.

Activitatea de muncă au, de asemenea, valoarea de origine și de dezvoltare vitamine. Unele dintre ele sunt stimulatori biogene ale funcției uterin.

tulburări funcționale ale sistemului nervos, de la creier la uter aparatului receptor al cortexului, inclusiv, poate duce la anomalii ale activității uterine. Femeia din primul trimestru de sarcină (12 săptămâni) de sarcină a fost o creștere accentuată a excitabilității cortexul cerebral, atunci este foarte redus și menținut la același nivel până la 38 de săptămâni de sarcină. Cu două săptămâni înainte de nașterea excitabilității creierului a redus drastic și păstrate astfel încât până la debutul travaliului. Scăderea bruscă a excitabilitate creier, la sfârșitul sarcinii este asociată cu o creștere a excitabilității măduvei spinării și, în consecință, o creștere a numărului de reflexe spinale, care sunt relevante pentru dezvoltarea forței de muncă.

Nașterile apar în prezența clanului dominant format prin combinarea sistemului dinamic al centrelor nervoase superioare și organisme performante. În formarea efectului dominant generic este de mare importanță pentru diverse formarea hormonului sexual al sistemului nervos central și periferic. Sistemul nervos central poartă cea mai mare reglementare a procesului de generice. O creștere semnificativă a activității electrice a creierului observate 1-1.5 saptamani inainte de debutul travaliului.