Leishmanioza viscerală

leishmaniasis viscerale sau leishmanioza viscerală, kala-Dum, kala azar - este o infectie comuna a care sunt patogeni protozoare Leishmania donovani. vectorilor bolii - țânțari. Boala se caracterizeaza prin febra cronica, ondulatorie, anemie progresiva, o creștere bruscă a splinei.

epidemiologie

leishmaniasis viscerale este comună în Mesopotamia, bazinul mediteranean, în India și în China. Cazuri individuale de boala copiilor se regăsesc în Asia Centrală. câinii se îmbolnăvesc mai des, sunt purtătoare ale infecției. câini afectați sunt observate ulcerații ale pielii - de obicei în ureche, conjunctivită, blefarită. Țânțarii, fumat un sânge câini bolnavi, se infectate cu Leishmania. În cazul în care muscatura o persoană sănătoasă acest tantar-l strivească, Leishmania penetreze pielea prin rana muscatura. Apoi paraziții răspândit pe tot corpul și fluxul sanguin, infiltrarea celulelor de splină de ficat, maduva osoasa, pierde biciul, obtinerea formă rotunjită. Paraziți se multiplica prin diviziune simplă.

anatomie patologica si patogeneza

Dupa parazitism celule prelungite Leishmania organism - splină, ficat, măduvă osoasă, noduli limfatici - degenerat și mor. Există o epuizare gravă a persoanei infectate, edem țesutului celular subcutanat, hemoragie la nivelul intestinului, o extindere semnificativă a splinei, având culoare roșie intensă cu privire la tăiat și a ganglionilor limfatici și mărirea ficatului.

tablou clinic

Perioada de incubație durează de la semilună la șase luni. Manifestarea bolii începe cu stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare, aspectul de iritabilitate, temperatura de calitate inferioară. După 5 zile de la debut brusc, dar temporar temperatura crește, ajungând până la 40,5 grade. fluctuațiile de temperatură pot fi pronunțate pentru o zi sau pentru mai multe zile. Pe masura ce boala progreseaza pacientul este anemie, scădere în greutate, care devine vizibil după 3 luni de boală. Există leucopenie, trombocitopenie, monocitoza și limfocitoză.
Extindere a splinei se observă din primele zile ale bolii continuă să crească. În final, splina este enormă și poate merge în jos la pelvis. În acest caz, atunci când palparea splinei densa si nedureros.

În faza cronică a bolii aspectul pacientului este caracterizat printr-o epuizare bruscă, pamantiu ten gri, umflarea picioarelor, distensie abdominală a crescut semnificativ splina epuizantă diaree insotita de striuri de sânge și secreții de mucus. Pacientul este expus la tot felul de boli de piele purulente, de multe ori a dezvoltat răni.

cazuri rare de curgere ușoară de leishmaniasis viscerale. In astfel de cazuri, chiar și în absența tratamentului, are loc de recuperare.

complicații

• Hemoragia în organele interne.
• Zonele de presiune maximă pe piele - escarele.
• ulcere trofice.
• Mastoidita.
• Otita.
• Pneumonie.
• ruptură splenică spontană.

perspectivă

Cu un tratament în timp util pacienților cu leishmanioza viscerala de obicei recuperează. În cazurile avansate, în special însoțite de complicații supurative, prognosticul este extrem de slabă. Copiii obține de obicei rău mai dificilă decât adulții.

tratament

Mijloacele primare de tratament - solyusurmin preparare chimică, în prezența complicațiilor purulente - penicilina, transfuzii de sânge la fiecare trei zile, în interiorul - preparate de fosfor și fier, vitamina B12, alimente nutritive, bogate in proteine ​​animale si vitamine.