Masca laringiană în anestezie pediatrică

Sarcina principală a unui anestezist - securitatea pacientului, nu numai în timpul intervenției chirurgicale, dar, de asemenea, în următoarea perioadă postanesthetic și postoperatorie în afara conștiinței umane prin intervenția și să-l protejeze de un prejudiciu de operare. În legătură cu acest anestezist arsenal ar trebui să includă un număr mare de produse, instrumente și tehnici care ar permite să efectueze o anestezie adecvată.

În anestezie pediatrică atunci când pacientul în afara conștiinței trebuie să fie neapărat foarte importantă este problema selecției de fonduri pentru a menține permeabilitatii cailor respiratorii copilului.

Pentru menținerea permeabilității căilor respiratorii este utilizat de obicei:

• masca facială;

• masca laringiană;

• tub endotraheal.

Printre metodele existente de conservare a cailor respiratorii la copii și adolescenți Anesteziologie dominat întotdeauna tubul endotraheal și masca de față. Deși intubație endotraheală este considerat standardul de aur pentru securizarea căilor aeriene și de ventilație adecvată, punerea sa în aplicare necesită o experiență mare și de calificare într-un anestezist. În plus, persoana trebuie să fie întotdeauna pregătite pentru diverse complicații în timpul intervenției chirurgicale și după. În particular, utilizarea unui tub endotraheal poate duce la sistemul de răspuns hyperdynamic cardiovascular, disfunctie mucociliary, sputa, faringite dezvoltare, laringite, traheită perioada postoperatorie.

masca laringiană în anesteziologie pediatrică pentru a preveni probleme similare. Este o alternativă la utilizarea atât a tubului endotraheal și conducta. Dar masca laringiană este utilizat în anestezia pediatrică cu precauție, mai ales la copiii mici.

Descoperirile recente indică faptul că metoda de aplicare a masca laringiană la copii, cu o varietate de patologie chirurgicală este adecvat și sigur pentru intervenții chirurgicale. Mai mult, poate fi o alternativă la intubarea și utilizarea de măști de față.

O condiție importantă pentru utilizarea măștii laringiene - alegerea dreptul de mărime, de la prima la a patra. Această problemă poate provoca anumite dificultăți, deoarece ghidat exclusiv de greutatea mică a pacientului nu este întotdeauna posibil. copii cu greutate, uneori, nu corespund vârstei lor. Aceasta înseamnă că o anumită cantitate de masca laringiană poate să nu fie potrivite pentru clasa de greutate. Faptul că această problemă este un obstacol major pentru o diseminare mai largă a laringelui masca cailor respiratorii in pediatrie anesteziologie.

Utilizarea masca laringiană are atât avantaje și dezavantaje. Comparativ cu masca de față este mai ușor să se asigure o cale aeriană, fără a recurge la utilizarea conductei. În același timp, hands-anestezistului scutite, devine mai ușor să țină evidențe, să monitorizeze, să introducă droguri.

Datorită laringiene masca o reducere a poluării aerului în sălile de operații perechi de anestezice inhalatorii.

Dezavantaje masca laringiană constă în faptul că metoda de formulare a acestuia este mai invazive, precum și anestezistul trebuie să aibă anumite abilități. Iar riscul de a traumei cailor respiratorii în timpul utilizării masca laringiană este mai mare decât atunci când se utilizează măști de față.

Dacă vom compara căile respiratorii masca laringiană cu un tub endotraheal, se poate observa atunci când mai puțin invazive de asteptare de masti laringiene, precum și un risc mai mic de traumatisme laringiene și dinții, bronhospasm și laringospasm. În plus, LMA nu necesita administrarea de miorelaxante și oferă o adâncime mai puțin adânci anestezie și mai puțin timp să-l instalați. Dezavantajele folosind masca laringiană este de a menține probabilitatea de aspirație, crescând riscul de poluare a aerului în sala de operație. În plus, prin schimbarea poziției corpului pacientului în timpul intervenției chirurgicale este mai bine să utilizați intubare.

Masca laringiană este recomandat pentru a elimina după ce vine renaștere completă și restaurare a tonului pacientului. Dar studii recente au arătat că eliminarea o mască laringiană, de preferință, în timpul somnului medicație, după recuperarea în mod adecvat, independent de respirația pacientului.

Atunci când se face o alegere între o mască laringiană, o mască de față și un specialist tub endotraheal trebuie să evalueze în fiecare caz, avantajele și dezavantajele tuturor acestor mijloace de menținere a permeabilitatii anesteziei generale de siguranta a cailor respiratorii.