Boala Rabia la copiii mici

Perioada de incubație durează 20-180 zile (medie 30-60 zile). Această perioadă poate fi redus la 9 zile și să fie prelungit până la un an. Cea mai scurtă perioadă de incubație observată prin mușcătura feței, capului, cel mai lung - mușcătura la nivelul membrelor inferioare. Să vorbim în articolul despre boala de rabie la copiii mici.

Perioada prodromala de 2-3 zile. Această perioadă se caracterizează printr-un grad scăzut febra, oboseala, dureri de cap, greață, senzație de teamă, anxietate, plictiseală, depresie, apatie, Adventului teribilă snovideniy- ulterior apare insomnie. La locul hipersensibilitatea muscatura apar, senzație de arsură, durere cicălitoare.

Perioada de excitație durează 2-3 zile (4-5 zile mai rar). Această perioadă se caracterizează prin frica de apa (hidrofobie). Încercarea de a înghiți lichidul, și chiar vederea, sunetul de apă curentă duce la un spasm al mușchilor faringelui și laringelui. Pacientul înclină capul pe spate, se întinde gâtul, respirația devine lucrat. Din cauza spasm al musculaturii respiratorii ale feței devine cianotic. Apar speriat, uita la un singur punct de vedere, elevii se dilate. Astfel de atacuri pot fi declanșate de un jet de aer (aerofobie), lumina strălucitoare (fotofobie), sunet puternic (fonofobia).

Atacurile sunt repetate de multe ori, durata de câteva secunde. În perioada de excitație poate apărea la pacienții cu salivarea profuze dureroasă. La înălțimea de atac apare agitare puternică, furie, agresivitate. Pacientii lăcrimarea hainele lor, scuipat. În acest moment conștiința unui mai întunecat, există halucinații vizuale și auditive.

Perioada de paralizie se caracterizează printr-o conștiență clară, apariția capacității de a mânca sau bea în același timp menținând simptomele bolii. pirexie observate, letargie, apatie, paralizie a membrelor, organe pelvine functioneaza tulburări, nervov- craniene caracterizate prin tahicardie, hipotensiune arterială. La pacienții tratați cu ventilatie mecanica, pot aparea complicatii: sindromul ADH hipersecreție, diabet insipid, aritmie, RDS tip adult de sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal, obstrucție intestinală.

Rezultatul Lethal poate să apară în perioada de excitație (oprirea respirației și a inimii), iar perioada paralitic (de la incetarea centrelor cardiovasculare si respiratorii).

La copiii mici, primii 3 ani de viață, o scurtă perioadă de incubație. Convulsii hidrofobie și excitație adesea absentă. Boala se manifestă depresie, somnolență, dezvoltarea rapidă a paraliziei și a colapsului. Moartea poate avea loc în câteva ore de la debutul bolii.

diagnosticare

Diagnosticul este stabilit pe baza datelor istorie (musca de animale carnivore) și boala clinică. În analiza sângelui a relevat leucocitoza crescute de celule roșii din sânge și a hemoglobinei. Din metode de laborator folosind metoda anticorp fluorescent, prin care agentul patogen poate fi detectat in frotiurile epiteliului cornean și secțiunile de piele de la gât la granița de creștere a părului. Rezultatele pozitive ale acestor teste se datorează migrației din creier a virusului de-a lungul fibrelor nervoase, care este bogat in cornee si foliculii de păr. Diagnosticul serologic este posibil la pacienții care au apărut din faza acută a bolii, în care apar sânge și LCR anticorpi de neutralizare.

Diagnosticul diferențial la copiii mici

Rabia este diferențiată cu encefalita, tetanos, isterie. Este destul de greu pentru a diferenția rabie isterie isterie la pacienții care se consideră infectate cu rabie. Principala diferență isterie împotriva rabiei este numărul mare de plângeri, lipsa unor semne obiective de boli (tulburări respiratorii, tahicardie, inhibarea crescută) și durata procesului.

tratament

Pacienții internați și plasate într-o cameră întunecată izolat de zgomot. Utilizați o terapie specifică: imunoglobuline specifice rabiei, ser de rabie doze mari de interferon. Terapia simptomatica include hipnotice anticonvulsivante, analgezice terapiyu- prezentat. Perioada paralitic mijloace prescrise de stimulare a sistemului cardiovascular și respirator.

Prevenirea copiilor mici

Prevenirea nespecifica include inspecția veterinară și sanitară pentru detectarea și distrugerea animalelor infectate. Când mușcat de un animal turbat, sau un animal suspect de rabie necesară pentru a curăța soluția rana călduță apă sau peroxid de hidrogen, și apoi se tratează cu 70% etanol, sau o soluție alcoolică de iod. excizia chirurgicală a plăgii marginile și cusătura sale contraindicată. După tratament, în adâncul rănilor și țesuturilor moi din jurul administrate imunoglobuline rabiei (0,25-0,5 mg / kg Alexandre Besredka) și după 24 de ore - vaccin antirabic.

Profilaxia specifică se realizează în vaccin antirabic în combinație cu administrarea de imunoglobuline rabiei. Doza de vaccin și durata cursului este determinată în mod individual în funcție de localizare și musca. Vaccinarea copiilor mici este eficient chiar și după mușcături severe. Aceasta este realizată de unul dintre aceste circuite: 1, 3, 14, 30, '90, sau 1-ul, 7, 14, 30-zile după mușcătura. Vaccinul se administrează subcutanat în regiunea abdominală, cât mai curând posibil după muscatura. În cazul în care animalul timp de 10 zile după mușcătura rămâne sănătos, victima a oprit vaccinarea. Vaccinarea previne dezvoltarea de rabie, în cele mai multe cazuri.