Tratamentul de rujeola si rubeola la copil

Tratamentul pacienților cu rujeola in usoara pana la forma moderata este de obicei efectuată la domiciliu. Spitalizarea este indicat pentru copiii cu rujeola severe, cursul complicat, precum și copii ale căror condiții de origine nu permit să organizeze îngrijirea corespunzătoare. internarea obligatorie pentru a fi sugari și copii din instituțiile pentru copii privat. Să vorbim despre tratamentul rujeolei și rubeolei la copii.

regim

repaus la pat este important să se respecte pe toată perioada febrilă și primele 2-3 zile după scăderea temperaturii. Este necesar să se monitorizeze igiena camerei în care pacientul: umed de curățare, de multe ori aerisirea. Din cauza copilului fotofobie severa ar trebui sa fie plasate astfel încât o lumină strălucitoare care cade pe fața lui (cap la fereastra). servicii de igiena pacientului include schimbarea de zi cu zi, lenjerie de pat de spălare facial de zi cu zi și de spălare a mâinilor, clătire cu apă fiartă (de 1-2 ori pe zi), curățarea zilnică a dinților, clătiți gura după ingestie. Sugari și copii mici, după mese se recomandă să bea apă fiartă. Buzele crăpate uscate unse cu vaselina sau unsoare. Curățați nasul cu un fitil de bumbac inmuiata in ulei.

dietă

Puterea depinde de severitatea bolii și perioada. În intoxicația severă arată consumul excesiv (ceai cu lămâie, apă îmbuteliată, apă minerală fără gaz, compoturilor), lacto-vegetarian mecanic și dietă ușoară termic (piureuri de fructe și legume, cereale, supe piure, iaurt, lapte bătut, sucuri) cu un conținut ridicat vitamine. După reducerea temperaturii dilată dieta, ea include fierte sau aburit carne și pește.

terapie de droguri

Tratamentul rujeola necomplicate simptomatice. Atribuirea medicamente antipiretice și antitusive. Cand complicatii bacteriene prescrie antibiotice. Când tratamentul encefalitei este direcționat menținerea funcțiilor vitale. Există dovezi ale unui efect favorabil asupra cursului de rujeola doze mari de retinol. OMS recomanda un copil de până la 6 luni cu retinol rujeolei prescris (vitamina A) într-o doză de 50000 ME, de la 6 la 11 luni - 100 000 ME, cu 1 până la 5 ani - 200 000 ME. La pacienții imunocompromiși recomandă utilizarea de ribavirină este activ împotriva virusului rujeolei in vitro.

profilaxie

Pentru a preveni efectuat imunizarea activă cu vaccin viu pentru rujeolă, la vârsta de 1 an. Revaccinarea se efectuează în 6 ani. Imunizarea pasivă se desfășoară copiii susceptibili în cazul unui contact cu un pacient cu rujeola. În acest scop, utilizați imunoglobulină umană normală. În conformitate cu instrucțiunea curentă de imunizare pasivă este realizată fără antecedente de rujeola pentru copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni la 2 ani, și indiferent de vârstă și de pacienți imunocompromiși (rekonvalestsentam boli diferite, pacienții care suferă de boli chirurgicale somatice).

Imunizarea pasivă este cea mai eficientă în primele 5 zile după contactul cu pacienții cu rujeola. Cu toate acestea, ar trebui să fie efectuată numai acelor copii care nu au anticorpi impotriva rujeolei de sânge, de exemplu, cu rezultate negative și HAI ELISA. Măsurile de control includ izolarea pacientului pentru intreaga perioada infectioase. Decupleze de contact timp de 17 zile de la contactul cu pacientul. În termen de o luna dupa pojar nu este recomandat pentru a participa la centrele de îngrijire a copilului. Dezinfectarea nu este efectuată.

rubeola

rubeolei (rubeola) - o boală virală infecțioasă acută caracterizată prin apariția iritatia pielii și a ganglionilor limfatici. Agentul cauzal al rubeolei este un virus ARN aparținând familiei Togaviridae, genul Rubivirus- ARN capsidei virusului este înconjurat format din proteină C, care dezvoltă un răspuns imun celular. Deasupra shell capsidă lipoprotein situat la aproximativ 60 nm diametru. Este integrat glicoproteina complexele, care includ alte doua proteine ​​structurale (E1 și E2), care induce un răspuns imun umoral. Datorită glicoproteinele E1 și E2 se realizează adsorbția virusului pe suprafața celulelor sensibile. proteina E1 este hemaglutinina. Virusul este instabil în mediu.

Sursa de infecție este rubeola bolnav, copilul cu purtătoare ale virusului rubeolei congenitale. Pacientul devine un pericol pentru alte persoane, în ultimele zile ale perioadei de incubare și să continue să-și verse virusul timp de 3 săptămâni de la debutul simptomelor clinice ale bolii. Copiii cu infectie rubeolei congenitale excreta virusul (spută, urină, fecale) timp de 1.5-2.0 ani. În cazul în care transmisia dobândită picătură mecanism de rubeola, calea de transmisie - propagat in aer si contact bytovoy- în calea transplacentar congenitale.

susceptibilitatea copiilor la rubeola este mare, dar mai mică decât rujeola și varicela. Copiii din primele 6 luni de viață, în prezența a imunității derivată de la mama, rubeola nu se imbolnavesc. Cel mai adesea boala apare la copii 2-9 ani. Rubeola are loc pe tot parcursul anului, dar în sezonul rece, incidența este în creștere. După ce rubeola a produs imunitate pe tot parcursul vieții dovada.

Gateway cu rubeola sunt dobândite membranele mucoase ale tractului respirator superior. Perioada de incubație a virusului se multiplica in ganglionii limfatici, iar apoi intră în sânge și se extinde la diferite organe și țesuturi, este excretat în membranele mucoase ale tractului respirator, urină și fecale. răspuns Microorganism este producerea de anticorpi. Erupția cutanată cu rubeola apare ca rezultat al interacțiunii dintre virusul rubeolei, fixate în celulele pielii, la anticorpi. De la apariția de capete erupții cutanate viremie.